Вопрос закрыт

Почему после месяца лечения вернулась отрыжка? — вопрос №1548512

Стоимость – 500 руб.
Лариса, 50 лет, женский пол
09 мая 2025 г. в 17:53
Месяц назад обратилась к терапевту с отрыжпой, в итоге прошла Фгдс. УЗИ брюшной полости. Рентген с барием. После месяца лечения и диеты отрыжка вернулась.
Скрытые файлы (5)
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Продолжите лечение другим прокинетиком от отрыжки — или диспевикт курсом 2 месяца или, если он не будет помогать, итоприд 1 месяц.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, для лечения отрыжки можете начать прием препарата Диспевикт 100 мг 3 раза в день.

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Добрый день, Вам необходимо продолжить приём прокинетиков (препаратов нормализующих моторику ЖКТ). Диспевикт 100 мг х3 раза перед едой 1-2 месяца или Ганатон (Итоприд) 50мг ×3 раза. Обязательное соблюдение диеты и образа жизни при ГЭРБ.

Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте! Учитывая данные обследований (ФГДС, УЗИ, рентген с барием) и возвращение отрыжки после лечения, причина Ваших симптомов — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) с недостаточностью кардии, рефлюкс-эзофагитом 1 степени, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы и гастроптозом. Эти состояния носят хронический характер и требуют длительного (иногда постоянного) контроля. Отрыжка часто возвращается при отмене ИПП (например, рабепразола), особенно если не устранены провоцирующие факторы: приём пищи поздно вечером, переедание, наклоны после еды, газообразующие продукты. Сейчас рекомендую: 1) вернуться к курсу ИПП минимум на 2–4 недели утром до еды, 2) принимать домперидон (мотилиум) за 30 мин до еды 3 раза в день, 3) ужин — за 3–4 часа до сна, 4) сон с приподнятым изголовьем, 5) исключить кофе, газировку, жареное, жирное. Также важно сделать тест на Helicobacter pylori (если ещё не делали после ИПП), и при положительном результате пройти эрадикацию. Болезнь не исчезает полностью, но можно добиться стойкой ремиссии.

Здравствуйте. Ваши жалобы обоснованы наличием органической патологии: гастроптоз, гэрб с недостаточностью кардии, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, все это нуждается в длительном комплексном лечении. Первоочередно это диета и образ жизни, следует избегать переедания, чрезмерной нагрузки после еды и горизонтального положения. Из лечения согласна с докторами, что следует продолжить приём прокинетиков. Также нужно работать с кислотность желудка применяя ингибиторы протонной помпы — омепразол, рабепразол.

Серповская Ольга Ивановна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж 33 года

Здравствуйте! У Вас выявлена грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, что предполагает к рефлюкс эзофагиту, и его симптому-отрыжке. Поэтому месяц для лечения, это мало, нужно продолжать рабепразол или аналоги. Есть признаки гастрита, нужно добавить итоприд и ребамипид до 2х месяцев. Кроме того, любые антипсихотические (у Вас это сульпирид), транкилизаторы, тп нарушают моторику и способствуют возврату рефлюкса и симптомов. Соблюдение диеты должно стать постоянным мероприятием

Маркова Надежда Николаевна
Гастроэнтеролог, Терапевт
Стаж 7 лет

Добрый вечер. Опишите пожалуйста отрыжку подробней, когда возникает, имеет ли запах. Сколько раз за день может быть. Есть ли вздутие живота?

Лариса, 50 лет, женский пол
Пациент

Надежда Николаевна, отрыжка воздухом без запаха и изжоги. независимо от еды ком в горле. Метеоризма нету

Лариса, 50 лет, женский пол
Пациент

Ольга Ивановна, рентген с барием исключил грыжу, отрыжки не было, нарушила диету, пошла отрыжка и ком в горле

Похожие вопросы
Как разработать план лечения при хроническом гастрите с атрофией, ГЭРБ и изменениями желчного пузыря?
Пациент, 35 лет, женский пол
02 августа 2025 г. в 14:17
Здравствуйте! Нужна помощь в составлении плана лечения по результатам анализов и исследований: ЖАЛОБЫ • Зловонный запах изо рта • Зловонный стул •...
2 ответа
Что делать при болях в правом подреберье после удаления желчного пузыря и ГЭРБ?
Ангелина, 24 года, женский пол
26 мая 2025 г. в 16:55
В 19 году удален желчный пузырь, ставили множественные полипы желчного пузыря, после удаления обнаружены также камни. Никакого дискомфорта, боли не...
12 ответов
Как расшифровать результаты ФГДС при гастрите и Хеликобактер?
Аноним, 38 лет, женский пол
09 января 2025 г. в 17:53
Здравствуйте. Мне 38 лет. Я прошла фиброгастродуоденоскопию (ФГДС), но в моей местности нет гастроэнтеролога, который мог бы разъяснить мне результаты...
2 ответа
Что делать с першением и комом в горле при ГЭРБ?
Аноним, 27 лет
15 февраля 2025 г. в 14:35
Мне 27 лет. При ГЭРБ появились симптомы першения и кома в горле после еды. Было проведено ФГДС с биопсией, выявлен обостренный гастрит, признаки...
2 ответа
Что делать при запорах, вздутии и тухлой отрыжке после лечения?
Аноним, 34 года
23 февраля 2025 г. в 14:09
У меня с сентября 2024 года начались вздутие живота и чувство тяжести, через месяц появились запоры. Без слабительных (лактулоза, чернослив, семена...
2 ответа
Нужно ли лечение при периодической отрыжке по результатам ФГДС?
Аноним, 27 лет
22 февраля 2025 г. в 11:19
Добрый день! Мне сделали ФГДС, и я уже получил результаты, но к гастроэнтерологу попасть смогу только через время. Меня беспокоит периодически...
2 ответа
Как лечить постоянную отрыжку, жжение и вздутие при хроническом гепатите В?
Аноним, 36 лет, мужской пол
21 апреля 2025 г. в 16:26
Здравствуйте. Уже около года меня беспокоит постоянная отрыжка, жжение в животе и вздутие, особенно справа под ребром, каждый день. Принимаю Фестал и...
2 ответа
Могут ли гастрит и межреберная невралгия вызывать подобные боли и как их лечить?
Пациент, 25 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 13:16
Добрый день! Всё началось с того, что меня беспокоили боли в области желудка, под рёбрами, и бывало (редко), начало рёбер. Все симптомы как при...
32 ответа
Как правильно лечить хеликобактер пилори при эритематозной гастропатии и атрофии слизистой желудка?
Пациент, 45 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 18:11
Здравствуйте. У меня по заключению ФГДС Эритематозная гастропатия. Атрофия слизистой желудка (О1 по Kimuro-Takemoto).Множественные гемангиомы и киста...
17 ответов
Как лечить хеликобактер и повышенную кислотность?
Олеся, 42 года, женский пол
24 марта 2025 г. в 21:57
Месяц тошнит, раздражённый кишечник, метеоризм, отрыжка воздухом. Сегодня по ФГДС: повышенная кислотность и хеликобактер. Как лечить?
11 ответов
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7366 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1201 ответ
Ответим за 17 минут