Что делать с першением и комом в горле при ГЭРБ? — вопрос №1443647

Ваши симптомы першения и ощущения кома в горле связаны с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) и эзофагитом, что подтверждается результатами ФГДС и биопсии. Рефлюкс кислого содержимого желудка повреждает слизистую пищевода и может вызывать раздражение горла и гортани, что проявляется першением и чувством кома. Наличие Helicobacter pylori (Hp++) в биопсии говорит о бактериальной инфекции, которая требует лечения антибиотиками для предотвращения хронического воспаления и осложнений. Дыхательный тест на Helicobacter pylori является неинвазивным и позволяет определить активность инфекции и эффективность терапии. Если вы сомневаетесь в степени выраженности инфекции или перед началом антибиотикотерапии, проведение дыхательного теста будет полезным и рекомендованным. Для уменьшения симптомов першения и кома в горле следует строго соблюдать назначенную диету, избегать продуктов, способствующих рефлюксу (жирное, острое, жареное, копченое), принимать препараты, снижающие кислотность (омепразол), а также ребамипид для защиты и регенерации слизистой. Рекомендуется также избегать переедания, не ложиться сразу после еды, поддерживать нормальный вес и отказаться от курения, если это актуально. Если ощущение кома и першение не проходят или усиливаются, желательно обратиться к отоларингологу для оценки состояния гортани и исключения дополнительных причин, таких как ларингит, гипертрофия слизистой или другие патологии. Контрольное ФГДС с биопсией через год, как рекомендовано вашим гастроэнтерологом, позволит оценить динамику заболевания и эффективность лечения. При правильном лечении и соблюдении рекомендаций симптомы значительно уменьшатся и качество жизни улучшится.

Першение и ощущение кома в горле при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни обусловлены раздражением слизистой пищевода и гортани вследствие заброса кислого содержимого желудка. Проведение антихеликобактерной терапии необходимо, учитывая выявленную инфекцию, а назначенный курс Пилобакт АМ на 14 дней соответствует стандартам лечения. Дополнительный дыхательный тест может использоваться для контроля эффективности терапии или при сомнениях в активности инфекции, но не является обязательным перед началом антибиотиков. Для облегчения симптомов важно строго соблюдать диету, избегать факторов, провоцирующих рефлюкс, а также принимать рекомендованные препараты, уменьшающие кислотность и защищающие слизистую. Дополнительно можно рассмотреть консультацию лор-врача для исключения других причин першения, таких как ларингит или аллергия, а при необходимости провести лечение слизистой горла. Также полезно обеспечить достаточное увлажнение воздуха и избегать курения или воздействия раздражающих веществ. Если симптомы сохраняются или ухудшаются, следует повторно обратиться к специалисту для коррекции терапии и проведения контрольных исследований.