Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что делать при ухудшении состояния на паксиле и стоит ли менять дозировку или препарат? — вопрос №1495653

Стоимость – 700 руб.
Антон, 29 лет, мужской пол
28 марта 2025 г. в 17:11
Добрый вечер, страдаю тревожным расстройством уже 8 лет, 5 лет назад начал принимать паксил плюс эглонил и мне помогло, и периодически их принимал, и вдруг у меня постоянная тревога слабость головокружение, и я снова начал принимать паксил и он перестал мне помогать, плюс ко всему добивалась дереализация и апатия, мой врач посоветовал увеличить дозировку, как вы думаете это поможет? Я попробовал выпить 40 мг (2 таблетки) мне стало хуже, все поплыло? Подскажите пожалуйста что делать, у меня есть ещё Феназепам, может на новую дозу с ним заходить или сменить вообще антидепрессант
Ответы врачей

Здравствуйте! Терапевтический эффект приема Паксила достигается после 2-3 недель ежедневного приема в дозе как минимум 20 мг, и далее продолжить прием на протяжении года или более. Вы какое время принимали Паксил?

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, вам не предлагали стационарное лечение?

Антон, 29 лет, мужской пол
Пациент

Нет, а что там поменяется?

Антон, 29 лет, мужской пол
Пациент

Лилия Алексеевна, я принимал его в течении 5 лет с перерывами пол года в дозе 20 мг, вопрос в том поможет ли повысить дозировку на 20 мг, чтобы он снова начал помогать, я сразу повысил с 20 на 40 не постепенно и мне стало плохо, вот я у вас и спрашиваю, может быть поднятие дозировки использовать с прикрытием в виде Феназепам?

Сычова Татьяна Викторовна
Детский психиатр, Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 21 год, первая категория

Добрый день да вы можете использовать феноменам для прикрытия на период повышения дозы либо же поднять сначала до 30 мг и через время до 40 мг

Антон, 29 лет, мужской пол
Пациент

Татьяна Викторовна, как вы думаете повышение дозы безопасно до 40 мг и подскажите Феназепам сколько раз в день пить и сколько недель

Антон, 29 лет, мужской пол
Пациент

Татьяна Викторовна, ответьте пожалуйста

В таком случае сразу до 40 мг поднимать не лучшая идея, лучше в течении недели попринимать 30 мг и далее увеличить ещё до 40 мг, максимально допустимая доза Паксила 50 мг

Антон, 29 лет, мужской пол
Пациент

Лилия Алексеевна, а на счёт прикрытия Феназепамом и сколько раз в день его пить и в какой дозе

Сергеева Ольга Львовна
Психотерапевт
Стаж 29 лет

Здравствуйте. Я бы пошла на замену паксила с эглонилом вместе на другой антидепрессант, прикрывая Феназепамом, воспользовавщись неэффективностью предыдущей схемы. К тому же, она не слишком полезная для организма, учитывая гормональные сбои в этой схеме и развитие привыкания. Необходимо ещё подключить работу с психологом или психотерапевтом для проработки источников тревоги, выявления триггеров и ошибочных установок, мешающим вам жить. Это лучшее лекарство от тревоги на самом деле. Имейте ввиду, что мысленные шаблоны наносят много вреда здоровью.

Антон, 29 лет, мужской пол
Пациент

Ольга Львовна, а какая схема рабочая, какую бы вы посоветовали?

Сергеева Ольга Львовна
Психотерапевт
Стаж 29 лет

Я бы посоветовала сойти с паксила неспеша и начать сертралин по схеме. Никуда легче, чем паксил и без особых побочек. Можно золофь, серенату или серлифт. Индийские препараты не плохие.

Антон, 29 лет, мужской пол
Пациент

Ольга Львовна, у меня очень сильное тревожной расстройство с дереализацией и апатией сейчас вы думаете золофт с этим справиться также как паксил?

Сергеева Ольга Львовна
Психотерапевт
Стаж 29 лет

Антон, паксил уже не работает, повышение дозировки только повысит его токсичность, а не эффект. Я много раз меняла этот препарат на золофт, в том числе, довольно успешно. Золофт можно безопасно повышать до100 мг, он не настолько ядовит в отличии от паксила.

Антон, 29 лет, мужской пол
Пациент

Ольга Львовна, а с чем принимать золофт для прикрытия?

Сергеева Ольга Львовна
Психотерапевт
Стаж 29 лет

Хорошо с Феназепамом вместе

Антон, 29 лет, мужской пол
Пациент

Ольга Львовна, а если я хочу брать паксил, через сколько после отмены паксила принимать золофт?

Сергеева Ольга Львовна
Психотерапевт
Стаж 29 лет

Антон, можно осторожно зайти на золофт при наличии паксила в минимальной дозировке, например, когда четверть таблетки останется. Начните золофт в вечернее время, отдельно от паксила.

Похожие вопросы
Стоит ли увеличивать дозу элицеи при затяжной тревоге?
Пациент, 30 лет, мужской пол
25 июля 2025 г. в 18:14
Добрый день В течении пяти лет принимал препарат элицея 10 г утром чтобы избавиться от тревожных симптомов и панических атак. Несмотря на это, месяц...
1 ответ
Можно ли увеличить дозу Паксила после синдрома отмены?
Наталья, 44 года, женский пол
08 июня 2025 г. в 10:16
Добрый вечер. Около 3 лет принимала паксил, при отмене был синдром отмены: тошнота, головокружение, дрожь. По совету доктора решила вернуться на...
9 ответов
Повышенная тревожность при приёме Феварина: нормально ли это?
Пациент, 34 года, мужской пол
24 мая 2025 г. в 13:46
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по поводу моего текущего лечения тревожного расстройства с паническими атаками. Начало лечения: • 23.04.2025:...
6 ответов
Какие побочные эффекты сертралина и стоит ли его прекращать?
Аноним, 24 года
25 декабря 2024 г. в 21:37
У меня уже некоторое время пониженное настроение, панические атаки, сильная тревожность, ощущение сжатия в горле и за грудиной. Я обследовался,...
2 ответа
Можно ли увеличить дозу Триттико до 250 мг ночью для улучшения состояния?
Аноним, 46 лет, мужской пол
01 января 2025 г. в 21:21
Мне 46 лет, уже пять лет мучаюсь хронической бессонницей и тревожностью с симптомами агрессии, раздражительности, социофобии, навязчивых мыслей и...
2 ответа
Почему усиливается тревога при приёме ципралекса?
Аноним, 62 года, женский пол
20 января 2025 г. в 13:46
Пью ципралекс уже больше месяца: сначала принимала 50 мг триттико на ночь, сейчас 10 мг ципралекса 16 дней подряд. Тревога не проходит, были небольшие...
2 ответа
Как правильно корректировать дозировку Паксила при тревоге?
Аноним
07 марта 2025 г. в 20:43
Я принимаю паксил уже несколько недель с постепенным увеличением дозировки: сначала 10 мг в течение 7 дней, затем 15 мг 4 дня, потом 20 мг 20 дней....
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния на фоне Паксила?
Аноним, 25 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 11:55
Здравствуйте! Ранее я писала, лечусь от генерализованного тревожного расстройства (ГТР). Начала лечение осенью: сначала принимала эсциталопрам 10 мг,...
2 ответа
Почему антидепрессанты вызывают проблемы с эрекцией и как их решить?
Пациент, 48 лет, мужской пол
25 апреля 2025 г. в 09:05
Здравствуйте! С 2014 г я перепробовал наверно все транквилизаторы которые возможны. Мне врач назначил пить Мебикар каждый день<, а если будет сильный...
3 ответа
Что делать при ухудшении состояния на паксиле и стоит ли менять дозировку или препарат?
Антон, 29 лет, мужской пол
28 марта 2025 г. в 17:11
Добрый вечер, страдаю тревожным расстройством уже 8 лет, 5 лет назад начал принимать паксил плюс эглонил и мне помогло, и периодически их принимал, и...
18 ответов
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Санкт-Петербург
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Сергеева Ольга Львовна - Санкт-Петербург
    Сергеева Ольга Львовна
    Психотерапевт
    Стаж 29 лет
    Сергеева Ольга Львовна — психотерапевт, со стажем 29 лет. Принимает в клинике: Кабинет психотерапевта на Хмельницкого. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    375 ответов
  • Кочев Владислав Олегович - Санкт-Петербург
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 28 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
Ответим за 17 минут