Почему у меня сильные головные боли и другие симптомы уже 4 месяца? — вопрос №1558613

Здравствуйте, беспокоили ли головные боли Вас раньше? Перед головными болями было ли какое-то событие, которое могло их спровоцировать? Какая интенсивность головной боли по шкале от 1 до 10? Сопровождается ли головная боль какими-то из данных симптомов: ощущение пульсации, раздражение и/или усиление боли на свет и/или звук, и усиление головной боли при обычной физической нагрузке (наклониться, подняться по лестнице)? Как долго голова может болеть без обезболивания (час, сутки, больше)? Какие препараты помогают? Какое лечение проходили ранее?

По МРТ не выявлено изменений в головном мозге. которые бы являлись причиной головной боли. Арахнаидальные кисты — доброкачественная ситуация, часто врожденная, клинически обычно никак не проявляются

Здравствуйте. Какие обследования вы уже проходили, какие препараты принимали, был ли эффект от них, есть ли у вас хронические заболевания? В похожих случаях часто встречаются мигрени, проблемы с сосудами или шейным отделом, но без обследований сказать точно сложно. Головная боль, онемение, шум в ушах и ухудшение зрения — серьезные симптомы, требующие дообследования. Обычно в таких ситуациях рекомендуют МРТ головного мозга, УЗИ сосудов шеи, консультацию офтальмолога. Если лечение у невролога не помогает, возможно, стоит рассмотреть госпитализацию или консультацию в специализированном центре. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

По результатам МРТ у вас обнаружены арахноидальные кисты в мосто-мозжечковых углах, которые редко вызывают такие симптомы, но могут давать головную боль, если нарушается отток жидкости. Также есть микрокальцинаты в глубоких отделах мозга и киста в верхнечелюстной пазухе — это может косвенно влиять на ваше состояние. В похожих случаях часто дополнительно проверяют сосуды шеи (УЗДГ), консультируются у отоневролога и офтальмолога, чтобы исключить другие причины боли. Если лечение не помогает, стоит обсудить с вашим неврологом возможность коррекции терапии или консультации в специализированном центре по головной боли.

Добрый вечер. Что у вас артериальным давлением? Есть ли какие-то стрессы? Меняется ли характер боли в зависимости от положения тела, когда беспокоят боли в утреннее или вечернее время?. Бывают ли мушки перед глазами, тошнота. Помимо ответов на эти вопросы. Советую вам пройти мрт шейного отдела позвоночника, узи сосудов шеи., вен и артерий), проверить глазное дно. Очень похоже на сосудистые изменения. Проконтролируйте Артериальное давление, исключить головную боль напряжения. Мигренеподобные боли не сопровождаются обычно онемением лица. Поищите помимо интернета, очного невролога, нужно второе мнение и попробовать приём возможно даже антидепрессантов с противоболевым эффектом при исключении органической патологии…

Критический анализ проведённого обследования и рекомендации с позиции доказательной медицины 1. Оценка МРТ головного мозга • Арахноидальные кисты в мосто-мозжечковых углах (2,2 см справа и 1,9 см слева) являются доброкачественными образованиями и редко вызывают симптомы. Их связь с головной болью маловероятна, если нет масс-эффекта или гидроцефалии, что не описано в заключении. • Микрокальцинаты в базальных ядрах могут быть связаны с физиологическими изменениями, сосудистыми мальформациями или метаболическими нарушениями (например, болезнь Фара). Требуется уточнение их клинической значимости. • Ретенционная киста верхнечелюстной пазухи (2,4 см) может вызывать лицевую боль, но не типичную для головной боли с неврологической симптоматикой. Недостатки обследования: • Отсутствие МР-ангиографии (МРА) или КТ-ангиографии (КТА) для исключения сосудистых патологий (аневризмы, диссекции, васкулиты). • Нет данных о перфузии мозга или венозном дренаже (например, при тромбозе синусов). • Не указано, проводилась ли SWI-последовательность для детальной оценки микрокровоизлияний или кальцинатов. 2. Клиническая картина и необходимость дообследования Симптомы (головная боль с одной стороны, шум в ушах, зрительные нарушения, онемение) требуют исключения: • Вторичных причин головной боли: ◦ Сосудистые патологии: артериовенозная мальформация, диссекция позвоночной или сонной артерии (МРА/КТА). ◦ Идиопатическая внутричерепная гипертензия (при ожирении, отёке диска зрительного нерва). ◦ Невралгия тройничного нерва или компрессия нерва (например, опухолью). • Редких причин: аутоиммунные заболевания (например, гигантоклеточный артериит у пациентов старше 50 лет — требует анализа на СОЭ, СРБ, биопсии височной артерии). Рекомендуемые дополнительные обследования: • МРА/КТА головы и шеи. • Осмотр глазного дна для исключения отёка диска зрительного нерва. • Анализы крови: СОЭ, СРБ, гормоны щитовидной железы, электролиты (для исключения метаболических нарушений). • ЭЭГ при подозрении на скрытую эпилептогенную активность. 3. Консультация специалистов • Невролог: обязательна для интерпретации симптомов и планирования дообследования. • Нейрохирург: показан только при выявлении хирургической патологии (например, прогрессирующей кисты с масс-эффектом, что маловероятно в данном случае). • Оториноларинголог: для оценки кисты верхнечелюстной пазухи. 4. Передача данных Необходимо предоставить полный объём данных МРТ в формате DICOM для повторной оценки, включая динамические последовательности (если проводились), так как стандартное описание может не отражать всех деталей. 5. Критика лечения Без точного диагноза эмпирическое лечение головной боли (например, НПВС, триптаны) может быть неэффективным. Требуется исключить вторичные причины перед назначением симптоматической терапии.

Добрый день. По МРТ — значимой патологии, которая могла бы быть причиной Вашей симптоматики -не выявлено. Арахноидальный кисты — доброкачественные образования, как правило ничем себя не проявляющие. Повышается ли у Вас АД? Необходимо пройти дообследование _ ОАК, БАК — ФПП, АЛТ, АСТ, креатинин, глюкоза, липидограмма, ЭКГ, УЗДГ артерий шеи. При отсутствии отклонений — консультация психотерапевта (исключить тревожное расстройство)

Здравствуйте, в рамках пройденного до обследования патологии нет, и то, почему есть головные боли, остается под вопросом, такого рода кисты не несут клинической значимости и не переходят в онкологию

Ирина Николаевна, болит постоянно по школе 9, есть ощущение тревожности по всему телу аж тресесет и сердце бешено колотиться, раздражение. На шум голова отдает резко в уши. У невролога прохожу лечение бестолку.

Здравствуйте, данное заключение является вариантом нормы. патологических образований не обнаружено. Кисты могут быть в норме и не вызывать никаких жалоб. Для оценки состояния потребуется подробный сбор жалоб, осмотра невролога. Головная боль может быть вызвана проблемами в шейном отделе позвоночника, мышечными спазмами с той стой стороны, где болит голова и психогенным компонентом. Вашей жизни головная боль не угрожает. Лечение не помогает потом что скорее всего принимаете медикаменты. К ним к сожалению возникает привыкание, устойчивость. Если выписаны седативные, то со временем может появится и зависимость.

Добрый день! По предоставленному заключению МРТ признаков указывающих на вашу головную боль нет от слова совсем. Какое лечение уже было назначено неврологом? Проводили ли УЗИ сосудов шеи и головного мозга, ЭЭГ?

Здравствуйте! Согласно результатам МРТ, никаких отклонений, Пожалуйста, сообщите, какое лечение вам ранее назначал невролог?