Как начать диагностику при болях в затылке, шуме в ушах и онемении конечностей? — вопрос №1543452

Добрый день. Начать с МРТ головного мозга и УЗДГ артерий шеи, УЗДГ артерий нижних конечностей, сдать ОАК, БАК — ФПП, АЛТ, АСТ, креатинин, глюкоза, липидограмма, консультации невролога. Вести дневник АД, ЧСС

Спасибо.

Здравствуйте, необходимо пройти обследование: общий анализ крови, бх развёрнутый+липидограмма, коагулограмма, д-димер. УЗИ БЦА, УЗИ сосудов (артирй и вен) нижних конечностей, электромиография нижних конечностей, рэоэнцефалография, МРТ шейного отдела позвоночника, МРТ Головного мозга. Консультация участкового терапевта, невролога по результатам обследования.

Добрый день, Вам надо начинать с терапевта. Необходимо пройти обследование: ОАК, биохимический анализ крови с развёрнутой липидограммой, коалограмма, сахар крови. УЗИ сосудов шеи, нижних конечностей, рентген шейного отдела позвоночника с ФП, желательно МРТ головного мозга, по результатам, при необходимости — невролог.

Спасибо.

Здравствуйте, Эдуард Владимирович! Ваши жалобы могут быть обусловлены неврологической или сосудистой патологией. Первым этапом необходимо сдать кровь на липидный профиль, пройти УЗИ БЦА (это сосуды области шеи), если там патологии нет — МРТ головного мозга с контрастом.

🧠 С чего начать диагностику? 1. МРТ головного мозга с контрастированием — Показания: длительные головные боли, усилившиеся, неврологические симптомы (онемение, головокружение), шум в голове. — Что ищем: опухоли, сосудистые аномалии (аневризмы, мальформации), рассеянный склероз, гипертензионный синдром, патология ствола мозга и мозжечка. 2. МРТ шейного отдела позвоночника — Причины: шейный остеохондроз может имитировать множество симптомов — от головной боли до онемения рук. — Важно оценить корешки, спинной мозг на предмет компрессии. 3. УЗИ сосудов головы и шеи (дуплексное сканирование) — Для оценки кровотока в вертебробазилярной системе — часто источник головокружений, шума в голове, нарушений чувствительности. 4. Аудиометрия и стабилометрия (при невозможности пройти аппарат у сурдолога) — Возможно, требуется направление в специализированный центр, где оборудование адаптировано под сложные случаи. 5. Общий и биохимический анализ крови — Исключить анемию, эндокринопатии (щитовидная железа, сахарный диабет), воспалительные процессы, витаминодефицитные состояния (B12, D). 6. Электронейромиография (ЭНМГ) — Чтобы понять, есть ли периферическая нейропатия, повреждение корешков, сдавливание нервов. 👨‍⚕️ К кому записаться: — Невролог — первый контакт. Именно он должен собрать полную клиническую картину и направить на обследования. — При необходимости: — Отоневролог или сурдолог — если будут подозрения на вестибулярную патологию или поражение VIII черепного нерва. — Нейроофтальмолог — если появятся зрительные нарушения или подозрения на внутричерепную гипертензию. — Флеболог или ангиохирург — если УЗИ сосудов покажет значимые нарушения. — Ревматолог или инфекционист — если анализы укажут на воспаление или специфическую инфекцию. 🔍 Заключение Ваш случай требует тщательной и последовательной диагностики. Не спешите с выводами, не позволяйте никому «гадать». Обязательно начать с визуализации мозга и шеи. Без этого любые предположения — это просто красивый рассказ.

Здравствуйте. Спасибо большое за за такие полные и развернутые рекомендации.

Екатерина Андреевна, Спасибо.