Вопрос закрыт

Почему возникает двухстороннее онемение кожи бедра при невропатии кожного нерва бедра? — вопрос №1429079

Аноним, 34 года, женский пол
03 февраля 2025 г. в 00:43
Меня беспокоит онемение кожи бедра, начавшееся с одной ноги три месяца назад, при этом врачи поставили диагноз невропатия кожного нерва бедра и назначили октолипен с комбилипеном на месяц. После лечения чувствительность улучшилась примерно на 50%, но появилось неприятное ощущение при прикосновениях и частое ощущение ползания мурашек на ноге, но уже ниже бедра, на икре. Вчера появилось онемение на второй ноге — участок около 10 на 5 см не чувствует даже прикосновений иглой, при этом также возникают мурашки. Кроме того, иногда немеют мизинцы рук, чаще на левой. В анамнезе у меня хроническая тазовая боль больше года, принимаю амитриптилин 1 таблетку с улучшением, периодические боли с меньшей интенсивностью. За последний год обследовалась: колоноскопия, УЗИ органов малого таза, органов брюшной полости, почек — все без патологии; МРТ малого таза и мочевого пузыря без патологии, выявлен бурсит тазобедренного сустава слева, но он меня не беспокоит. Проходила диагностическую лапароскопию с лечением хронического сальпингита и удалением спаек, была дважды кесарево сечение. Я бы хотела понять, насколько серьезно онемение кожи бедра, почему оно появилось с двух сторон, и сколько риск прогрессирования с сильными болями и хромотой, ведь в интернете прочитала, что прогноз может быть неблагоприятным без лечения.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Двухстороннее онемение кожи бедра при невропатии кожного нерва бедра может указывать на более широкий процесс вовлечения периферической нервной системы, возможно, связанный с системным заболеванием или мультифокальной нейропатией. Появление новых зон онемения и покалывания, а также включение в процесс других конечностей, требует дополнительного обследования у невролога и, возможно, консультации ревматолога для исключения аутоиммунных заболеваний или воспалительных процессов. Для уточнения причины и динамики болезни полезно провести расширенные методы диагностики, включая электронейромиографию и дополнительные лабораторные исследования. Важно не только продолжать терапию витаминами группы В и антидепрессантами, но и рассмотреть возможность курса физиотерапии и при необходимости противовоспалительной терапии. Прогноз зависит от причины, своевременности и полноты лечения, и хромота при этой патологии редка, так как затрагиваются преимущественно чувствительные нервы. Рекомендуется не откладывать повторное обращение к специалистам для корректировки лечения и детального обследования.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Онемение кожи бедра и появление неприятных ощущений, таких как покалывание и мурашки, могут быть связаны с компрессией или раздражением латерального кожного нерва бедра. Ваши симптомы, возникшие сначала на одной ноге, а затем и на другой, а также появляющиеся онемения и покалывания в других областях (например, в икре и на пальцах рук), требуют комплексного обследования для исключения системных неврологических заболеваний, таких как полинейропатия, возможно связанная с метаболическими, воспалительными или аутоиммунными процессами. Применённое лечение (Октолипен, Комбилипен, амитриптилин) направлено на восстановление нервной проводимости и снижение боли, и отмеченное вами частичное улучшение — хороший знак. Однако появление новых зон онемения и изменение характера симптомов требует дополнительного обследования. Рекомендуется обратиться к неврологу для расширенного обследования, включая: анализы крови на наличие сахарного диабета, дефицита витаминов (особенно витаминов группы В), аутоиммунных маркёров, а также возможно проведение электронейромиографии для оценки состояния периферических нервов. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника может помочь исключить компрессию нервных корешков. Что касается прогноза, при своевременном и адекватном лечении невропатия может иметь благоприятное течение. Без внимания симптомы могут прогрессировать, усиливаться боли и нарушаться функция конечностей, однако хромота обычно связана с моторными нарушениями, которых при латеральной кожной невропатии бедра нет, так как это чувствительный нерв. Ваш ранее проведённый тщательный медицинский осмотр исключает некоторые органические причины, но проблему с нервами следует контролировать и лечить комплексно. Рекомендуется не откладывать повторное обращение к специалисту для коррекции терапии и уточнения диагноза. При появлении сильных болей, ухудшении чувствительности или моторных функций, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Похожие вопросы
Что делать при онемении и коликах в конечностях при невропатии?
Аноним, 33 года, женский пол
23 декабря 2024 г. в 11:28
У меня с 5 декабря резко началось печь и неметь большой палец на правой руке, периодически колит и ноет вся рука. Также возникают колики в ногах:...
2 ответа
Что делать при онемении пальцев ноги, отеке стопы и болях в бедре?
Аноним, 47 лет, женский пол
09 февраля 2025 г. в 21:36
У меня с июня прошлого года онемели второй и третий пальцы правой ноги. В начале этого года онемение распространилось на все пальцы этой ноги, кроме...
2 ответа
Почему после анестезии сохраняется онемение и покалывание языка и десны и как это лечить?
Аноним, 32 года, женский пол
06 апреля 2025 г. в 16:19
Мне 32 года. 13 марта мне поставили пломбу на левую нижнюю восьмерку, при этом сделали проводниковую анестезию без предупреждения, из-за необычной...
2 ответа
Как лечить длительные боли в спине и левом бедре?
Аноним
25 апреля 2025 г. в 02:07
Уже 4,5 месяца мучают непроходящие боли в левом бедре и позвоночнике, особенно в поясничном отделе, хотя поясница болит уже 13 лет. С декабря 2024...
2 ответа
Можно ли обойтись без операции?
Пациент, 41 год, женский пол
23 февраля 2025 г. в 07:23
Болит загрудиной не сильно, давит периодически дышать тяжело иногда кашель. Лёгкое предобморочное состояние, боль в правой стороне головы, иногда...
2 ответа
Почему не проходят симптомы онемения пальцев?
Аноним, 51 год, женский пол
08 декабря 2024 г. в 19:31
Здравствуйте. У меня онемение кончиков пальцев правой руки, и невролог поставил диагноз синдром запястного канала. Провела анализы на сахар и...
2 ответа
Что может вызывать онемение правой стороны головы и лица?
Аноним
30 декабря 2022 г. в 15:32
Здравствуйте! Мне 22 года, и у меня есть маленький ребенок. У меня часто немеет правая сторона головы и лица, иногда немеет рука, и ощущается...
2 ответа
Что делать с онемением рук и ног?
Аноним, 62 года, мужской пол
22 мая 2017 г. в 14:34
У меня онемение рук и ног, боли в плечах и лопатке. Началось это 1.5 года назад после того, как продуло левое плечо. Лечился у невролога, принимал...
2 ответа
Что может быть причиной онемения рук и ног?
Аноним, 40 лет, женский пол
16 сентября 2021 г. в 15:49
Здравствуйте, у меня онемение рук и ног, сильная усталость и постоянная боль, начавшиеся 8 лет назад после стресса и лихорадки. Все анализы в норме,...
2 ответа
Что может вызывать жжение и онемение в левой ноге?
Светлана, 71 год, женский пол
12 сентября 2021 г. в 16:24
Независимо от времени суток вдруг появляется ощущение жжения, онемения на левой ноге выше колена по направлению к бедру, как будто прикоснулась к...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 119 отзывов о враче на нашем сайте.
    7524 ответа
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2422 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    1006 ответов
Ответим за 17 минут