Постоянные боли — вопрос №1591476

Здравствуйте, Марина! Что из дообследований Вы делали и есть ли результаты?

Наталья Александровна, здравствуйте. Есть Мрт и тазобедренных суставов и поясничного отдела, есть кт.

Здравствуйте. Результаты исследований прикрепите пожалуйста.

Хайшат Нарзановна,

Я не знаю к кому мне обратится, к кому доктору о назначении нужных обследований и нужного лечения, сейчас на боьничном у терапевта

Марина, Вам нужна консультация врача- травматолога- ортопеда для решения вопроса о возможном оперативном лечении. Сейчас симптоматическая терапия — обезболивающие и хондропротекторы Что принимаете?

Наталья Александровна,

Дозу медок

По результатам мрт тазобедренных суставов рекомендуется консультация травматолога-ортопеда для осмотра и проведения оперативного вмешательства. Болевой синдром вероятнее на фоне асептического некроза головки тазобедреных суставов.

Хайшат Нарзановна,

Дозу мелоксикама можно увеличить до 15 мг в день однократно, но пол контролем омепразола — защита слизистой желудка. И консультация двух специалистов — врача- невролога и врача — травматолога-ортопеда. С уважением.

Боли только усиливаются раньше это просто боль теперь я ощущаю ее как внутри

Наталья Александровна, что это значит?

Наталья Александровна, невролог отправил к терапевту типа пусть они разбираются в температурах, хирург местный говорит не его его квалификация, мне самой то как быть?

С результатами мскт повторно обратиться к травматологу. В выписке указано повторная консультация с результатами мскт.

Марина, по поводу температуры- сдавали общий анализ крови и маркеры воспаления? Есть результаты анализов?

Асептический некроз — это удел травматолога, есть в вашем регионе такой специалист? Нужно сделать мскт и к нему обратиться, что касается невролога, то с ним целесообразно откорректировать терапию в плане назначения невропатический препаратов, таких как габапентин, это рецептурный препарат.

Наталья Александровна, не сдавала такого направления даже не давали

Вы имеете в виду какое направление?

Наталья Александровна, на анализы кровь брали, но ни чего не сказали

Консультация травматолога — ортопеда. НПВС с целью обезболивания. (коксибы — полмакоксиб)

Здравствуйте. Тут нужно срочно обратиться к травматологу-ортопеду для решения об оперативном вмешательстве. Асептический некроз- это отмирание костной ткани (разрушение) в результате нарушения кровоснабжения (питания), но без участия инфекции. Когда присоединяется воспаление (бактерии, температура), это все усугубляет процесс. Поэтому записывайтесь к травматологу-ортопеду по месту жительства или обратитесь на консультацию к стационарному врачу травматологу-ортопеду для назначения противовоспалительной терапии и дальнейшего оперативного вмешательства.

Здравствуйте, Марина, у Вас подтверждён асептический некроз обеих головок бедренных костей, что уже само по себе объясняет боли, особенно при нагрузке, и ограничение подвижности. К тому же есть остеоартроз ТБС 2-й степени, и на фоне дегенеративных изменений позвоночника с протрузиями и выраженным корешковым синдромом (особенно L5–S1 справа), боль усиливается и в покое, и при сидении. Безоперационно остановить некроз невозможно, но можно временно замедлить прогресс: щадящий режим (трость, костыли), плавание, обезболивание, препараты сосудистой и антирезорбтивной направленности по согласованию с ортопедом. Вам необходима очная консультация травматолога-ортопеда, так как вероятно потребуется плановая операция — эндопротезирование хотя бы одного тазобедренного сустава. Также рекомендую обратиться к неврологу для решения вопроса о блокаде при выраженном корешковом болевом синдроме.