Вопрос закрыт

Что делать при ухудшении состояния с высоким давлением и неврологическими симптомами? — вопрос №1422464

Аноним, 64 года, женский пол
28 января 2025 г. в 16:46
Моей 64-летней маме ночью стало плохо: появилась сильная пульсирующая головная боль в области лба и затылка, высокое давление, тошнота, онемели губы и рука, появилась боль в районе пупка. Она уже принимает лекарства от давления: Кардосал 20 раз в день, Кардиомагнил и Беталок по назначению врача. В такой ситуации она выпила Физиотенз и сейчас сама, будучи медиком, хочет сделать капельницы Мексидол, но не хочет идти в больницу. Ранее такие симптомы уже повторялись, но сейчас состояние не проходит дольше. Подскажите, какие ещё лекарства и капельницы ей нужно принимать, какие рекомендации вы можете дать? И какие обследования следует пройти в такой ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Симптомы, которые описываете — высокая артериальная гипертензия, пульсирующая головная боль, онемение губ и руки, тошнота, а также боль в области пупка — могут свидетельствовать о серьезных осложнениях, связанных с повышенным давлением и возможными нарушениями в работе сосудов головного мозга и других органов. Учитывая, что эти проявления появились ранее и сейчас длительность симптомов увеличилась, важно срочно обратиться за медицинской помощью, так как существует риск развития инсульта, транзиторной ишемической атаки или других угрожающих жизни состояний. 1. Медикаментозное лечение назначает исключительно врач после тщательного обследования. Продолжать самостоятельно ставить капельницы с мексидолом без подтверждения диагноза и оценки состояния нельзя, так как эффективность и безопасность в данном случае не гарантированы. Препараты, которые принимает мама (Кардосал, Кардиомагнил, Беталок) являются стандартными средствами для контроля давления и профилактики сердечно-сосудистых событий, при ухудшении состояния требуется коррекция терапии. 2. Обследование должно включать: - Измерение артериального давления в динамике - ЭКГ и эхокардиографию - УЗИ сосудов шеи (дуплексное сканирование) - МРТ или КТ головного мозга для исключения инсульта и других патологий - Общий анализ крови и биохимический анализ - Исследование функции почек - Консультацию невролога и кардиолога Рекомендуется немедленно госпитализировать пациентку в стационар для проведения комплексной диагностики и подбора терапии. Самолечение и отсрочка обращения могут привести к тяжелым последствиям. При появлении слабости, нарушения речи, паралича или ухудшении сознания необходимо вызывать скорую помощь без промедления.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Высокое артериальное давление в сочетании с выраженной головной болью, онемением конечностей и онемением губ, а также развитием тошноты и болей в области живота – это тревожные признаки, требующие немедленного профессионального вмешательства. Применение Физиотенз и постоянный прием Кардосала, Кардиомагнила и Беталока показывает, что лечение уже было назначено, однако текущая динамика ухудшения состояния требует дополнительного обследования и, возможно, коррекции терапии. Самостоятельное назначение капельниц с Мексидолом не оправдано без объективных показаний — этот препарат не является специфическим средством для коррекции гипертонических кризов или нейроваскулярных осложнений и может не оказать нужного эффекта, а в некоторых случаях вызвать нежелательные реакции.Необходимо провести комплексное обследование, включающее:— Динамическое измерение артериального давления в покое и при нагрузках.— ЭКГ и эхокардиография для оценки состояния сердца и выявления возможных нарушений ритма или ишемии.— Дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга для выявления стенозов, атеросклеротических изменений, риска инсульта.— МРТ или КТ головного мозга с акцентом на поиск очагов ишемии, кровоизлияний или других патологий.— Общие лабораторные исследования крови и мочи включая биохимию, оценку функции почек.— Консультацию невролога для диагностики неврологических симптомов и определения тактики лечения.— Оценку врачей кардиолога и терапевта для комплексного подхода к лечению и коррекции гипертонии.Дополнительно критически важным является присмотр и госпитализация пожилой пациентки, так как риск развития инсульта или других острых состояний высок. Пожилая женщина с такими симптомами не должна заниматься самолечением капельницами, особенно без четкой диагностики и контроля показателей.Если мама категорически отказывается идти к врачу, стоит попытаться убедить её хотя бы провести базовые исследования и выбрать время для плановой госпитализации или консультации. Повторные эпизоды гипертонических кризов с неврологическими проявлениями требуют срочного вмешательства, поскольку затяжные или повторяющиеся кризы значительно увеличивают риск тяжелых осложнений.Новые методы или препараты могут включать современную антигипертензивную терапию под контролем специалиста, возможно добавление мочегонных средств, которые при длительном приеме улучшат контроль давления. Также может рассматриваться вопрос о назначении препаратов, укрепляющих сосуды головного мозга и улучшающих микроциркуляцию, но строго по назначению врача.Профилактика осложнений требует не только медикаментозного контроля, но и коррекции образа жизни, диеты, режима физических нагрузок и отказа от вредных привычек. На фоне многолетней гипертонии и с учетом неврологических симптомов без адекватного лечения прогноз сомнителен.Наконец, второе мнение специалиста – консультация кардиолога и невролога с возможностью госпитализации – единственно правильный путь для вашей мамы, чтобы избежать тяжелых последствий.

Похожие вопросы
Может ли это быть инсульт или другое заболевание?
Аноним, 28 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 01:53
Здравствуйте. Сегодня, управляя автомобилем, я почувствовала ухудшение мышления, но потом состояние стабилизировалось. Я ехала на УЗИ сердца. По...
2 ответа
Что делать при непрекращающейся сильной головной боли с повышенным давлением?
Аноним
17 января 2025 г. в 11:54
Уже неделю испытываю сильную распирающую головную боль, которая локализуется в висках и затылке и усиливается при наклоне головы вниз, кашле и...
2 ответа
Почему у меня продолжаются головные боли при высоком давлении?
Аноним, 65 лет, женский пол
27 января 2025 г. в 14:24
Мне 65 лет. Примерно месяц назад при головной боли и шуме в голове у меня обнаружили очень высокое артериальное давление — 200-240 на 110-100....
2 ответа
Правильно ли назначено лечение при головных болях и тревоге?
Аноним, женский пол
02 февраля 2025 г. в 14:42
У меня есть головные боли, которые появляются приступами и усиливаются при наклонах и резких движениях. Также у меня наблюдается чувствительность к...
2 ответа
Что делать при боли и утолщении стенки сонной артерии с онемением и ухудшением зрения?
Аноним, 39 лет
09 марта 2025 г. в 13:46
У меня с начала февраля появилась боль слева в шее, не в горле, начал расплываться и двоиться в глазах, немеют руки, ноги и лицо в разных местах....
2 ответа
Что вызывает повторяющиеся приступы онемения с повышенным давлением и головными болями?
Аноним
13 марта 2025 г. в 20:21
У меня в период с 17 по 23 февраля начались головные боли после того, как я вставала со стула, с сильным сжатием области лба и висков. Я часто...
2 ответа
В чем причина головной боли и слабой тошноты?
Аноним, 22 года, женский пол
27 марта 2025 г. в 02:25
Добрый день. Уже полгода у меня болит голова, тупая боль в области лба, иногда боль становится сильнее. Недавно появилась слабая тошнота. На руках...
2 ответа
Что вызывает повторяющиеся сильные головные боли и как их лечить при беременности?
Аноним, 31 год, женский пол
13 апреля 2025 г. в 21:43
У меня с весны 2024 года начались частые сильные головные боли разной локализации, сопровождающиеся головокружением, тошнотой, рвотой, светобоязнью,...
2 ответа
Что делать при хронических головных болях и симптомах онемения?
Аноним, 44 года, женский пол
21 июня 2024 г. в 16:26
Уже целую неделю мучают головные боли, сопровождающиеся онемением лица, тошнотой и головокружением. Также чувствую боль в левой руке и ноге. Давление...
2 ответа
Каковы причины моих симптомов?
Аноним
17 декабря 2016 г. в 16:15
Здравствуйте. Мне 23 года, и уже полгода у меня проблемы с давлением, которое иногда поднимается до 170/110. Сейчас принимаю тенорик, и давление стало...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7136 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут