Вопрос закрыт

Нужно ли продолжать принимать л-тироксин при повышенном ТТГ и нормальных Т3 и Т4? — вопрос №1519781

Дина, 42 года, женский пол
16 апреля 2025 г. в 13:36
Здраствуйте! У меня такой вопрос. У меня со школьных времён повышен гормон ТТГ, был всегда в районе-до 6,5. Потом примерно год назад, возможно под действием гормонов, произошёл скачек. Пила л-тироксин с постепенным повышением до 100. Затем посмотрела видео, что если симптомы не беспокоят никакие, то можно гормоны не пить. Т3 и Т4 всегда в норме. АТ к ТПО всегда за 1000. На последнем УЗИ -увеличение щитовидки в размерах. Врач-эндокринолог выписала л-тироксин в дозировке 25. Достаточно ли этого? И нужно ли вообще принимать л-тироксин, если волосы-ногти в норме, вес тоже, запоров нет. Депрессии правда бывают.
Скрытые файлы (3)
Ответы врачей
Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

Здравствуйте! Вопрос сложный и правильный. Постараемся разобраться. Действительно, гипотиреоз может не ощущаться, и действительно лечить анализы — это в корне неправильный подход. Но обратим внимание, что в такой ситуации нельзя сказать «нет симптомов „. УЗИ щитовидной железы показывает, что она неоднородна (то есть, не может работать вся с одинаковой интенсивностью, отдельные участки не справляются), а главное — она увеличена. Такое увеличение происходит из-за того, что высокий уровень ттг стимулирует железу, а она, не способная выработать нужное количество гормонов имеющимся объемом, увеличивается, чтобы дать эффект не качеством, а количеством. Поэтому подобная ситуация всё же требует заместительной терапии. Обычно доза левотироксина рассчитывается по весу, и доза 25 мкг соответствует весу ребёнка. Взрослые дозы начинаются от 50 мкг/сутки

Похожие вопросы
Как скорректировать дозу Л-тироксина при изменении уровня ТТГ после родов?
София, 22 года, женский пол
04 августа 2025 г. в 10:47
Здравствуйте, у меня аит и гиперетириоз щитовидной железы, пила 100 мг л-тироксина и ттг больше 100 пришли в норме, потом забеременела и назначили 150...
6 ответов
Почему повышается ТТГ при нормальных Т3 и Т4 после удаления щитовидной железы?
Татьяна, 38 лет, женский пол
30 июля 2025 г. в 10:39
ЩЖ удалена 8 лет назад по раку, за это время рецидивов не было. Постоянно делаю узи и контролирую прием гормонов. Принимаю сейчас лтероксин 125. (Уже...
2 ответа
Нужно ли принимать л-тироксин при ТТГ 2.6 в первом триместре беременности?
Кристина, 26 лет, женский пол
31 мая 2025 г. в 11:59
Добрый день! Я беременна, 1 триместр. Была у терапевта в ЖК, она назначила мне л-тироксин в дозе 50 из-за того, что ТТГ 2.6. Я выписала все свои...
7 ответов
Что делать при очень низком ТТГ на фоне приёма эутирокса?
Аноним, 59 лет, женский пол
28 декабря 2024 г. в 14:48
Мне 59 лет, 16 лет назад поставлен диагноз аутоиммунный тиреодит, принимаю Эутирокс в дозе 50 мкг последние 2 года, чувствовала себя хорошо,...
2 ответа
Нормальны ли колебания ТТГ и как поступить с тестостероном?
Аноним, 44 года, мужской пол
06 февраля 2025 г. в 23:51
Мужчина 44 года после удаления щитовидной железы из-за папиллярного рака принимает л-тироксин: изначально по 175 мкг в сутки, затем в воскресенье стал...
2 ответа
Как правильно корректировать лечение при изменениях гормонов щитовидной железы?
Аноним, 27 лет, женский пол
10 марта 2025 г. в 16:54
Я сдавала анализы на гормоны щитовидной железы в январе: Т3 был 4.53, Т4 – 9.22, ТТГ – 21.05, и антитела к тиреопероксидазе были выше 1000. УЗИ...
2 ответа
Какой должна быть доза Л-тироксина при беременности?
Аноним, 25 лет, женский пол
04 марта 2025 г. в 22:52
Я на втором сроке беременности, примерно 7 недель. У меня полное удаление щитовидной железы, до беременности принимала Л-тироксин 125 мкг. В декабре,...
2 ответа
Как правильно скорректировать дозу Л-тироксина после удаления щитовидной железы?
Елена, 48 лет, женский пол
20 мая 2025 г. в 09:33
Добрый день. 5 месяцев назад мне удалили щитовидную железу. В больнице назначена дозировка 100. через 2 месяца ТТГ по прежнему 0,001, снизили...
2 ответа
Можно ли начать прием Л-тироксина самостоятельно без повторного визита к эндокринологу?
Евгений Шилов, 26 лет, мужской пол
20 марта 2025 г. в 07:21
Здраствуйте. У меня такой вопрос. Мне назначили Л тироксин 50 мг, сказали что если за месяц ТТГ не снизится то уже нужно принимать на постоянной...
7 ответов
Какую дозировку л-тироксина следует принимать при пониженном ТТГ?
Аноним, 32 года, женский пол
01 февраля 2022 г. в 20:51
У меня понижен уровень ТТГ (0.392) при приеме л-тироксина 0.5. Ранее он был 2.5. Какую дозировку мне сейчас следует принимать?
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    480 ответов
Ответим за 17 минут