Вопрос закрыт

Как правильно корректировать лечение при изменениях гормонов щитовидной железы? — вопрос №1473004

Аноним, 27 лет, женский пол
10 марта 2025 г. в 16:54
Я сдавала анализы на гормоны щитовидной железы в январе: Т3 был 4.53, Т4 – 9.22, ТТГ – 21.05, и антитела к тиреопероксидазе были выше 1000. УЗИ показало диффузные изменения щитовидки. Сейчас в марте я снова сдавала ТТГ, и он снизился до 0.028. Я принимаю Л-тироксин 100. Что мне делать дальше в такой ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

У вас выявлен аутоиммунный тиреоидит с нарушением функции щитовидной железы. После начала приёма Л-тироксина показано значительное снижение ТТГ, что указывает на возможную передозировку препарата. Необходимо срочно проконсультироваться с эндокринологом для корректировки дозы Л-тироксина. Также полезно обратиться к диетологу, так как питание может влиять на состояние щитовидной железы и эффективность терапии. Следите за симптомами тиреотоксикоза и регулярно контролируйте уровни гормонов. Самостоятельно менять дозу нельзя, нужно делать это только под контролем врача.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Результаты обследований указывают на наличие аутоиммунного тиреоидита с выраженным нарушением функции щитовидной железы. В январе у вас была гипотиреоидная фаза - высокий уровень ТТГ (21.05) с нормальными Т3 и Т4, а также резко повышенный уровень антител к ТПО (>1000), что подтверждает аутоиммунное поражение щитовидной железы. УЗИ показало диффузные изменения ткани железы, что также характерно для аутоиммунного тиреоидита. При этом сейчас (в марте) уровень ТТГ значительно снижен (0.028), что говорит о возможной передозировке левотироксина при приеме 100 мкг. Такое снижение ТТГ сопровождается риском развития симптомов тиреотоксикоза. Рекомендации: необходимо как можно скорее обратиться к эндокринологу для коррекции дозы левотироксина с учетом текущих гормональных показателей. Возможно, доза будет снижена, чтобы избежать гипертиреоза. Контроль уровней ТТГ, свободных Т3 и Т4 нужно проводить регулярно, чтобы поддерживать гормональный баланс. Важно также продолжать наблюдение за состоянием щитовидной железы и симптомами, сообщать врачу о любом ухудшении. Не следует самостоятельно изменять дозу препарата.

Похожие вопросы
Как лечить выраженный гипотиреоз и есть ли шанс полного выздоровления?
Аноним, 27 лет, женский пол
15 января 2025 г. в 20:21
У меня сильно повышен гормон ТТГ — больше 100, Т4 снижен — меньше 3.86, Т3 в норме — 3.63, а антитела к тиреопероксидазе очень высокие — 851. Какие...
2 ответа
Стоит ли снижать ТТГ до 2.5 при планировании беременности?
Аноним, 21 год, женский пол
13 января 2025 г. в 12:01
Добрый вечер! Мы с мужем планируем беременность. Мой последний показатель ТТГ был 3800 мЕд/л. Ранее ТТГ у меня колебался, обычно не выше 2000, а перед...
2 ответа
Насколько критично повышенное ТТГ при нормальных Т3 и Т4?
Аноним, 29 лет
10 февраля 2025 г. в 23:11
У меня повышен уровень ТТГ – 36.09, при этом показатели Т4 (0,56) и Т3 (2.94) находятся в пределах нормы. Также антитела составляют 79.87. Полгода...
2 ответа
Как скорректировать дозу Л-тироксина после радиойодтерапии?
Аноним, 35 лет, женский пол
13 февраля 2025 г. в 23:12
Мне провели радиойодтерапию 23.09.2024. С тех пор я сдавала несколько анализов на гормоны щитовидной железы: 21.11.2024 ТТГ был очень высоким -...
2 ответа
Как лечить пониженный ТТГ с повышенными Т3 и антителами?
Аноним, 40 лет, мужской пол
28 марта 2025 г. в 11:51
Здравствуйте. У меня понижен уровень тиреотропного гормона (ТТГ), повышен уровень трийодтиронина (Т3), а также повышены антитела к рецепторам ТТГ и к...
2 ответа
Почему душит в горле при нормальных анализах?
Аноним, 39 лет, женский пол
27 марта 2025 г. в 02:43
Здравствуйте. У меня в горле возникает чувство удушья. Я сделала анализы крови: антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) 13,8 МЕ/мл, антитела к...
2 ответа
Нормальные ли результаты анализов?
Аноним, женский пол
01 октября 2018 г. в 23:16
Здравствуйте, пожалуйста, посмотрите, в норме ли мои результаты анализов. У меня ТТГ 2.4086, Т3 общий 1.95 и Т4 свободный 12.51. Спасибо.
2 ответа
Что означают мои результаты анализов щитовидной железы?
Анжелика, 31 год, женский пол
08 июля 2024 г. в 17:24
ТТГ- 1.54 мкМЕ/мл Т4свободный-1.11нг/дл Т3 свободный-5.01 по/мл Антитела к ТПО-26 Антитела к тереоглобулину-21.01
3 ответа
Что означают результаты моего обследования щитовидной железы?
Алена, 51 год, женский пол
12 апреля 2023 г. в 14:37
Прохожу обследование щитовидной железы Т3с >30.72 Т4с 40.06 ТТГ <0.0083
3 ответа
Нормальные ли гормоны щитовидной железы у сына?
Светлана, 51 год, женский пол
02 октября 2020 г. в 16:37
Сыну 21 год, гормоны щитовидной железы ТТГ- 1,430 мкМЕ/мл,Т3свободный-3,41 пг/мл,Т4 свободный - 1,40 нг/дл- норма ли всех гормонов?
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут