Почему у меня развивается хроническая бессонница с отсутствием сонливости и как её лечить? — вопрос №1463214

Ваши симптомы требуют комплексного обследования и лечения у специалистов-сомнолога и психиатра. Самолечение и изменение дозировок лекарств опасны. Необходимо исключить другие медицинские причины бессонницы, а также подобрать адекватную терапию и психотерапевтическую поддержку. Продолжайте вести дневник сна и обратитесь к врачу для назначения индивидуального плана лечения.

Такое состояние, при котором отсутствует естественное клонение ко сну и сохраняется активность мозга, может быть связано с дисрегуляцией биологических ритмов и нарушением механизмов засыпания, вероятно усугубленных после перенесённого обморока и связанных тревожных реакций. Помимо уже пройденного лечения и психотерапии, важно провести полисомнографическое исследование сна для выявления возможных скрытых нарушений, таких как апноэ сна или двигательные расстройства, которые могут способствовать фрагментации сна и усилению бессонницы. Также рекомендовано обследование невролога для исключения органических причин. Затем допустимо рассмотреть применение препаратов, нормализующих циркадные ритмы, например, более точные схемы приема мелатонина под контролем специалиста или использование других средств, регулирующих активность нервной системы с учетом индивидуальной переносимости. Психотерапевтическая помощь может быть усилена методами когнитивно-поведенческой терапии при бессоннице (КПТ-б), которая доказала высокую эффективность при длительных нарушениях сна, особенно в сочетании с тревожными расстройствами. Предлагается также кинезиотерапия, направленная на снижение мышечного напряжения и улучшение общего состояния. Обязательно ведение дневника сна и симптомов для анализа динамики и корректировки терапии. Сотрудничество мультидисциплинарной команды врачей – сомнолога, психиатра, невролога и психотерапевта – позволит определить индивидуальную стратегию лечения и повысит шансы на восстановление качества сна и улучшение общего состояния.