Почему болит спина при ходьбе и как снять боль у пожилого пациента? — вопрос №1530533

Ваша ситуация требует комплексного подхода и внимательного обследования. Боль в спине при ходьбе, которая не возникает в покое, может быть связана с различными причинами: стенозом позвоночного канала, дегенеративными изменениями позвоночника, нарушением кровообращения в спинных нервах, а также с состоянием мягких тканей и мышц. Назначенные препараты Мильгама (витамины группы В) и Мелоксикам (противовоспалительное) направлены на улучшение нервной проводимости и снижение воспаления, но в вашем случае они не помогли, и появилась сыпь с кровоподтеками, что может указывать на аллергическую реакцию или нарушение свертываемости крови. Появление кровоподтеков после приема Кардиомагнила и после уколов также требует оценки гемостаза (системы свертывания крови). Рекомендуется: 1. Обратиться к врачу терапевту или гериатру для комплексной оценки состояния здоровья и назначения дополнительных анализов, включая общий анализ крови, коагулограмму (для оценки свертываемости крови), биохимический анализ крови. 2. Провести консультацию с неврологом для уточнения диагноза — возможно необходимо проведение дополнительных исследований, например, МРТ позвоночника для оценки состояния межпозвоночных дисков, каналов и нервных корешков. 3. Учитывая появление пятен и кровоподтеков, необходимо исключить побочные эффекты или противопоказания к применению данных препаратов. Информируйте всех врачей о возникших реакциях для корректировки терапии. 4. Для облегчения боли можно использовать локальные методы: мази и пластыри с анестетиками или противовоспалительными средствами, физиотерапию, массаж. 5. Важно избегать чрезмерных нагрузок и соблюдать оптимальный режим двигательной активности. Необходимо срочно сообщить врачу о появлении кровоподтеков и сыпи, так как это требует отмены предполагаемых вызывающих реакцию средств и поиска альтернативного лечения. Самолечение в данной ситуации опасно. Комплексный подход и корректировка лечения под наблюдением специалистов помогут снизить боль и улучшить качество жизни вашего отца.

Боль в спине при ходьбе у пожилого человека может быть вызвана множеством факторов, включая дегенеративные изменения позвоночника, стеноз позвоночного канала, сосудистые нарушения или патологию мягких тканей. У вашего отца, кроме того, отмечены побочные эффекты на медикаменты (появление пятен и кровоподтеков) при приеме Кардиомагнила, Мильгаммы и Мелоксикама, что требует обязательного контроля со стороны врачей и коррекции терапии. Для снятия боли важно комплексное обследование, в том числе анализы крови и коагулограмма для исключения нарушений системы свертывания крови, а также повторная консультация невролога с возможным повторным МРТ или КТ позвоночника для уточнения состояния позвоночника и выявления возможных осложнений. Рекомендовано также обратиться к ревматологу или ортопеду для оценки состояния суставов и выявления боли, связанной с коксартрозом или другими суставными патологиями, так как иногда боль в спине при ходьбе может быть отраженной от тазобедренных суставов. Для обезболивания помимо пластырей с лидокаином возможно использование физиотерапевтических процедур (ультразвук, электростимуляция), локальных обезболивающих и противовоспалительных мазей с другими действующими веществами (например, с диклофенаком или капсаицином), а также мягкой лечебной физкультуры под наблюдением специалиста, что укрепит мышечный корсет и снизит нагрузку на позвоночник. Важно избегать самостоятельно увеличивать дозы или менять препараты из-за риска усугубления побочных эффектов. Учитывая возраст и побочные реакции, необходим строгий контроль гематологических показателей и индивидуальный подбор лекарств. По возможности рекомендуется консультация гериатра для комплексной оценки состояния здоровья и координации всех назначений. Кроме того, возможно привлечение специалиста по боли для подбора адекватных обезболивающих средств, включая возможное применение препаратов с менее выраженными побочными эффектами или альтернативных методов обезболивания.