Вопрос закрыт

Почему сохраняется боль в крестце при сидении и лежании после лечения? — вопрос №1520295

Аноним, 28 лет, мужской пол
16 апреля 2025 г. в 20:12
У меня боль в крестцовом отделе: больно сидеть и лежать на жесткой поверхности. По МРТ обнаружена протрузия диска 4 мм вправо с давлением на дуральный мешок. Я принимал Аркоксию 90 мг один раз в день и Габапентин 300 мг два раза в день. Ранее боль была очень сильной, затруднялось наклоняться и разгибаться. Сейчас боль вроде прошла, но сидеть и лежать всё ещё больно. Что делать дальше?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Протрузия межпозвоночного диска в крестцовом отделе вызывает раздражение дурального мешка и окружающих нервных структур, что и приводит к болевым ощущениям в области крестца при сидении и лежании, особенно на твердой поверхности. Тиск на нервные элементы способствует воспалению и рефлекторному напряжению мышц, которые поддерживают позвоночник. При сидении и лежании увеличивается нагрузка на поврежденный участок, что усиливает боль. Медикаменты, такие как Эторикоксиб и Габапентин, помогают уменьшить воспаление и нейропатическую боль, что подтверждает улучшение состояния, но дискомфорт сохраняется из-за механического раздражения и слабости мышечного корсета. Дополнительно к уже назначенному лечению полезно использовать методы компьютерной реабилитации: специальное тренажерное оборудование или вибрационную терапию, которые способствуют улучшению кровообращения и ускоряют восстановление тканей. Также рекомендуется заниматься подводной гимнастикой, которая снижает нагрузку на позвоночник и способствует укреплению мышц без травматизации. Не забывайте о правильной осанке и контроле веса, так как избыточная масса тела увеличивает нагрузку на крестцовый отдел. При сохранении или усилении боли целесообразно проконсультироваться с вертебрологом для оценки необходимости инъекционных методик или малоинвазивного вмешательства.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вас имеется протррузия межпозвоночного диска в крестцовом отделе с компрессией дурального мешочка, что объясняет Ваши боли и ограничение движений. Протррузия 4 мм является значительным размером, который может вызывать раздражение нервных структур и приводить к боли, особенно в положении сидя и при длительном нахождении на твердой поверхности. Использование Аркоксии (эторикоксиба) позволило уменьшить воспаление, а Габапентин способствует снижению нейропатической боли. Сейчас, когда острый воспалительный процесс утих, боль уменьшилась, но сохраняется дискомфорт при некоторых движениях и положениях тела. Рекомендуется продолжать медикаментозное лечение по назначению врача, избегать длительного сидения и лежания на жесткой поверхности, использовать ортопедические подушки или матрас. Физиотерапия, лечебная гимнастика под контролем специалиста помогут укрепить мышцы спины и снизить нагрузку на пояснично-крестцовый отдел. Важно постепенно увеличивать физическую активность, избегая резких движений и перенапряжения. Если боль будет сохраняться или ухудшаться, стоит пройти повторное обследование и рассмотреть дополнительные методы лечения, включая инъекции или при необходимости — хирургическое вмешательство. Обратитесь к неврологу или нейрохирургу для дальнейшего наблюдения и корректировки терапии.

Похожие вопросы
Что делать при сильной боли в спине с грыжей дисков и ограничением движения ноги?
Аноним, 34 года, женский пол
28 января 2025 г. в 00:51
У меня сильная боль в спине с ноября 2024 года, она постоянная и усилилась после родов в октябре 2024 года, когда мне делали вторую эпидуральную...
2 ответа
Насколько опасны грыжа и протрузии поясничного отдела?
Аноним, 36 лет
29 января 2025 г. в 20:27
Мне 36 лет, у меня есть ребенок 10 месяцев. С 2 января примерно две недели я много качала и носила малыша на руках из-за его болезни, днем и ночью....
2 ответа
Почему болит верхний грудной отдел и что делать при отсутствии эффекта от лечения?
Аноним
11 января 2025 г. в 20:25
У меня постоянная боль и чувство сдавливания в верхнем грудном отделе позвоночника, в сегментах Th4/Th5, Th5/Th6, Th6/Th7, которые не зависят от...
2 ответа
Что делать при боли в шее и пояснице с изменениями на МРТ?
Аноним, 28 лет, мужской пол
17 февраля 2025 г. в 16:38
У меня по МРТ позвоночника выявлены остеохондроз в шейном отделе (С4/5, С5/6 второй период), левосторонняя диск-остеофитная протрузия диска С5/6,...
2 ответа
Почему болит позвоночник в области Т11-Т12 и что делать дальше?
Аноним, 35 лет
26 марта 2025 г. в 16:21
У меня уже несколько месяцев болит в области позвоночника на уровне Т11-Т12. Раньше также были боли, проходил обследование у трёх неврологов,...
2 ответа
Как устранить боль в крестцовом отделе позвоночника?
Аноним, 25 лет, женский пол
15 ноября 2024 г. в 23:26
Здравствуйте, у меня снова возникла боль в крестцовом отделе позвоночника, которая отдает в ногу и сопровождается покалыванием. Два года назад у меня...
2 ответа
Как жить с протрузией и болью в спине?
Алёна, 39 лет, женский пол
16 августа 2023 г. в 12:32
Доброе утро.Все началось с болей в области правой лопатки(особенно где лопатка с плечом соединяется),в груговую по рёбрам и в верхнюю грудную...
1 ответ
Как уменьшить боли в спине и межреберье?
Марина, 38 лет, женский пол
17 января 2023 г. в 08:34
Более 4-х месяцев назад начались боли в грудном отделе спины. Сделала ктг. В грудном отделе обнаружена протрузия и хондроз. В поясничном отделе грыжа....
3 ответа
Почему боль в спине и ноге не проходит?
Михаил, 49 лет, мужской пол
15 августа 2022 г. в 19:25
Сильная боль в спине переходящая в левую ногу. В течении двух недель получал лечение, не помогло. Выписывали инъекции...
3 ответа
Что значит заключение МРТ по спине и шее?
Андрей, 24 года, мужской пол
20 апреля 2022 г. в 18:23
Добрый день! Постоянно мучают боли в спине и шее. Невролога в поликлинике нет. Терапевт назначает только спецмазь и самомассаж. Сделал МРТ подскажите...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Псков
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7129 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Псков
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Псков
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут