Вопрос закрыт

Что еще можно проверить при боли в копчике и пояснице с описанными симптомами и МРТ-данными? — вопрос №1546627

Аноним, 36 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 21:11
Уже около полугода беспокоит боль в области спины, преимущественно поясничном отделе, а также копчике. Обращалась к неврологам, делали МРТ, назначали капельницы и уколы от боли, боль немного уменьшилась, но полностью не прошла. Проходила массаж у мануальщика, который выявил перекос таза, после чего стало чуть легче, но боль осталась. Наклоны вправо и влево, стоя и лежа не вызывают дискомфорта, но наклоняться вперед с прямыми ногами сейчас очень сложно, приходится согнуть колени и садиться в полуприсед для того, чтобы что-то взять. Работа сидячая, делаю растяжку и упражнения каждые 2 часа. Иногда боль отдает в правую ногу с ощущением мурашек и онемения в передней части бедра. МРТ пояснично-крестцового отдела показало центральные протрузии дисков L3-S1, дегенеративные изменения, сохраняется лордоз, костные структуры без патологии. Диагноз невролога: остеохондроз пояснично-крестцового отдела, протрузии, синдром люмбоишиалгии, обострение, кокцигогиния. Было назначено лечение: Теноксикам, Баклофен, Хондрогард, Амитриптилин. Что можно еще проверить или исследовать для уточнения диагноза и улучшения состояния?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При таких симптомах и диагнозе рекомендуется дополнительно пройти консультацию невролога для оценки степени неврологического дефицита, возможно назначение электромиографии (ЭМГ) для оценки состояния нервных корешков. Также полезно проведение консультации физиотерапевта для разработки индивидуальной программы лечебной физкультуры и реабилитации. Важно контролировать болевой синдром и по необходимости корректировать медикаментозное лечение. При сохранении или усилении боли и неврологических симптомов может потребоваться дополнительное обследование, включая рентген или КТ, для постановки окончательного диагноза и определения тактики лечения.

Медицинский консультант
5.0
Хирург
Стаж 10 лет

Дополнительно рекомендуется консультация ревматолога для исключения воспалительных заболеваний суставов и позвоночника, таких как спондилоартриты, которые могут вызывать длительные боли в пояснице и копчике. Комплексное обследование может включать лабораторные анализы на маркеры воспаления, а также рентгенографию тазобедренных суставов для оценки их состояния. Хорошим дополнением к лечению будет участие в сеансах лечебной физкультуры под контролем физиотерапевта, с акцентом на укрепление мышц кора и правильную осанку. Также полезно выполнять миофасциальный релиз и техники нейромобилизации, которые помогают снять мышечное напряжение и улучшить кровообращение в пораженной зоне. В некоторых случаях показана консультация психотерапевта, так как хроническая боль может приводить к развитию тревожного состояния или депрессии, что усугубляет восприятие боли и снижает качество жизни.

Похожие вопросы
Что делать при усилении боли и скручивании правой ноги при поясничном остеохондрозе?
Аноним, 69 лет, женский пол
02 февраля 2025 г. в 18:51
Здравствуйте, у меня диагноз поясничного остеохондроза, есть заключение МРТ, сделанное вчера. Меня сильно скручивает правая нога от поясницы, боль...
2 ответа
Нужна ли операция по результатам МРТ при болях в спине и онемении конечностей?
Аноним, женский пол
05 апреля 2025 г. в 14:54
Муж испытывает сильные боли в спине, онемение конечностей и ощущение слабости в ногах. По направлению невролога он сделал МРТ пояснично-крестцового...
2 ответа
Почему болят спина и крестец после массажа и как долго будет продолжаться боль?
Аноним, 59 лет, женский пол
20 апреля 2025 г. в 01:02
У меня уже несколько месяцев болит поясница и крестец. В феврале начала болеть нога, было трудно подниматься на 5-й этаж, хотя при ходьбе и сидении...
2 ответа
Какие методы лечения помогут при стенозе поясничного отдела позвоночника и сильных болях?
Аноним, 79 лет, женский пол
17 апреля 2025 г. в 00:24
Здравствуйте. Моей маме 79 лет, у неё диагностирован стеноз поясничного отдела позвоночника с сильными мучительными болями, которые отдаёт в бедро, и...
2 ответа
Как лечить протрузии дисков и боли в спине?
Аноним, 48 лет, женский пол
02 декабря 2024 г. в 23:23
Добрый день! У меня с 18 лет периодически возникают боли в пояснице, сейчас мне 48. Проблема усугубилась: я страдаю от прострелов в ногу, онемения...
2 ответа
Почему не проходит боль в спине и ноге?
Аноним, 31 год, женский пол
19 августа 2022 г. в 17:12
У моего мужа 31 год, у него болит копчик и отражается на ногу. Мы сделали МРТ поясничного отдела и посетили невролога, сейчас он проходит лечение уже...
2 ответа
Нужна ли операция при экструзии диска?
Аноним, 37 лет, женский пол
19 января 2023 г. в 20:33
Здравствуйте! У меня уже 3 месяца сильно болит пояснично-крестцовый отдел. В декабре я сделала МРТ, и теперь хочу понять, необходимо ли в моем случае...
2 ответа
Как облегчить сильные боли в спине?
Аноним, 29 лет, женский пол
11 марта 2023 г. в 01:02
Здравствуйте! У моего мужа сильные боли в спине, он уже дважды посещал невролога, но лечение не помогло. Он принимает Налгезин Форте, но беспокоюсь о...
2 ответа
Что делать с остеохондрозом и протрузиями?
Аноним, женский пол
17 августа 2024 г. в 11:29
Здравствуйте! Меня зовут Людмила, мне 56 лет. У меня на протяжении многих лет болит спина, также я страдаю от головных болей и рассеянности. В...
2 ответа
Какой отдел спины нужно исследовать при сильной боли?
Аноним, 23 года, мужской пол
03 июня 2023 г. в 11:35
У моего молодого человека сильная боль в спине, которая усиливается к вечеру и отдает в ноги и пах. Он также испытывает дискомфорт под лопатками и...
2 ответа
Хирурги онлайн
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Попов Александр Геннадьевич - Москва
    Попов Александр Геннадьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург, Детский хирург, Гнойный хирург
    Стаж 39 лет
    Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    753 ответа
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Москва
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
Ответим за 28 минут