Почему не срастается перелом бедренной кости спустя 11 месяцев? — вопрос №1569518

Александр, добрый день, приложите рентген. Если остеосинтез нестабильный и прошло 11 месяцев, то речь уже про ложный сустав. Следовательно, если так, то решать вопрос про повторную операцию. Как-то так, выздоравливайте.

Ситуация, которую вы описываете, очень серьезная и требует немедленного обращения к врачу-ортопеду или травматологу. Перелом бедренной кости, который не срастается в течение 11 месяцев, указывает на развитие несращения (ложного сустава). Болтанье пластины говорит о ее нестабильности, возможно, нарушена фиксация или сама конструкция повреждена. Белао-фиолетовые пятна могут свидетельствовать о нарушении кровообращения, венозном застое или компрессии сосудов. Боль в бедренном и коленном суставах, а также по ходу всей ноги – признаки распространенного воспалительного или дегенеративного процесса, связанного с отсутствием стабильности кости и возможной напряжённостью мягких тканей. Необходимо срочное комплексное обследование: рентгенография в нескольких проекциях, КТ или МРТ для оценки состояния кости, пластин, мягких тканей и сосудов. Важно исключить инфекцию (остеомиелит), оценить состояние сосудистого русла и нервных структур. В большинстве случаев при несращении требуется повторная операция: ревизия перелома, удаление или замена конструкции, возможен костный трансплантат (аутотрансплантация костной ткани) для стимуляции консолидации. Параллельно необходимо лечение боли и симптомов нарушения кровообращения. Категорически не рекомендуется самостоятельно нагружать пострадавшую ногу до осмотра специалистом. Обратитесь в специализированный травматологический центр для полного обследования и выбора оптимальной тактики лечения.

Ваш случай требует срочной комплексной оценки состояния перелома и окружающих тканей. Несращение перелома на протяжении 11 месяцев, а также болтанье пластины и изменение цвета кожи свидетельствуют о серьезных нарушениях кровоснабжения и возможной инфекции. Я полностью поддерживаю необходимость обращения к ортопеду-травматологу, однако дополнительно рекомендую консультацию сосудистого хирурга для оценки венозного и артериального кровотока, а также ревматолога для исключения суставного воспалительного процесса. Не исключена необходимость проведения ангиографии и лабораторных исследований на воспалительные маркёры и инфекцию. Возможно проведение двухэтапной операции с предварительной санацией очага инфекции и дальнейшей реконструкцией кости с использованием методов микрохирургической пластики костного дефекта. Применение современных методов биологической стимуляции заживления, таких как терапия с использованием факторов роста или клеточных препаратов, может повысить успех лечения. Настаиваю не нагружать ногу и организовать госпитализацию в специализированный центр для своевременного и комплексного лечения.