Какие могут быть последствия после винтового оскольчатого перелома голени и как справиться с отёком и болью? — вопрос №1559894

Здравствуйте! Имеется угловая деформация кнутри, рекомендовал бы проконсультироваться на счет реостеосинтеза (повторной операции) 2 винта снизу это маловато, и если продолжить наступать на ногу, деформация может стать больше

Добрый день. На ногу пока не наступать!!! Фиксация нестабильная, сохраняется угловое смещение, если наступать, смещение будет усиливаться. Также поменьше диклофенака, а лучше прекратите и если есть необходимость то аркоксиа или найз, слишком он (диклофенак) агрессивен для желудка, обязательно сочетайте с омезом или с нексиумом С одной стороны активизация и лфк нужно, с другой перелом не сросся, поэтому и боль. Возможно есть смысл, продолжить съемную иммобилизацию: то есть фиксируйте лонгетой, 2-4 раза в течении дня снимайте и делайте лфк. Уверен с таким подходом необходимости в уколах диклофенака будет меньше. Ещё раз на ногу не наступать, наступать можно будет, когда через 3-4 месяца сделайте контрольный рентген и увидите там признаки костного сращения. А пока, как справедливо отметил Данил Федорович, если наступать будете перелом будет смещаться, очень нестабильный остеосинтез. Как-то так, здоровья Вашему близкому, если есть вопросы. — пишите.

Здравствуйте. Перелом синтезирован неоптимально. Исходя из снимков рекомендовано обратиться к оперирующему травматологу для обсуждения с ним вопроса повторной операции в плановом порядке. Если при осевой нагрузке на голень есть боли, значить синтез нестабильный, нагрузку на конечность нужно прекратить и снова использовать костыли.

Добрый день. Полностью согласен с коллегами — на самом деле, ситуация не совсем простая. Непонятно, когда именно образовался угол — нога чуть согнута вовнутрь, это называется варус. Или варусная деформация. Она считается допустимой, если общая ось ноги более-менее сохраняется. Видите на схеме, линия от косточки таза, передней верхней ости, до первого межпальцевого промежутка — всё зависит от того, она касается надколенника или нет? И второй вопрос — так было синтезировано изначально или угол образовался позже, после операции. Когда? Если после снятия гипса, то речь-то идёт о несращении перелом, в этом случае всё же больше данных за то, чтобы оперировать повторно. Если так синтезировано изначально (рентгенконтроль-то делали же), то большеберцовая кость, вполне возможно, срослась. А боль вызвана страданием голеностопного сустава, например. В любом случае, нагружать ногу пока не следует. Видимо, пока действительно лучше фиксировать ногу, есле непонятно, срослась ли она. Если нога начала отекать, надо лечь и поднять ногу на подушки — отёк уменьшится. Увлекаться противовоспалительными действительно не следует. Диклофенак не самый щадящий препарат.

Здравствуйте, к сожалению здесь требуется повторное оперативное вмешательство, потому что есть угловое смещение