Что делать при переедании, перепадах настроения и тревожно-депрессивном расстройстве? — вопрос №1576187

Здравствуйте, Лена! Что происходит: У вас развилось расстройство пищевого поведения типа булимии на фоне депрессивного эпизода. Мозг использует еду как способ справиться с эмоциональным дискомфортом — серотонин временно повышается от углеводов, но затем резко падает, запуская новый цикл переедания. Зимний набор веса указывает на сезонную депрессию. Вероятный диагноз: Булимия + рекуррентная депрессия с сезонным паттерном Подтверждающие анализы: Серотонин крови (снижен), кортизол слюны (повышен), витамин D (дефицит), электролиты крови (калий, натрий — могут быть нарушены), инсулин натощак (часто повышен), ТТГ (исключить гипотиреоз). Альтернативные диагнозы: — Компульсивное переедание без компенсаторного поведения — Гипотиреоз (проверить ТТГ > 4) — Синдром поликистозных яичников (если нарушен цикл) Лечение: 1-2 неделя: Флуоксетин 20мг утром (специфически эффективен при булимии, снижает тягу к перееданию) Одновременно: Хром пиколинат 200мкг до еды (стабилизирует уровень сахара, уменьшает тягу к сладкому) 3-4 неделя: Добавить магний цитрат 400мг вечером (успокаивает, улучшает сон) 5-6 неделя: Витамин D3 4000МЕ утром (борется с сезонной депрессией) Режим питания: 5 небольших приемов пищи каждые 3 часа (предотвращает приступы переедания) Результат: Через 3-4 недели приступы переедания станут реже, через 2 месяца нормализуется отношение к еде и весу. Настроение стабилизируется. Экстренные сигналы: Ежедневная рвота, обмороки, суицидальные мысли, вес менее 45 кг. Состояние полностью излечимо при правильном подходе. Прекратите принимать альфа-липоевую кислоту — она может усугубить переедание.

Психическое состояние с перепадами настроения, истериками и негативным восприятием собственного тела в сочетании с повторяющимся неконтролируемым перееданием и мыслями о вызове рвоты действительно свидетельствуют о развитии пищевого расстройства, возможно, булимии на фоне тревожно-депрессивного расстройства. Постоянное переедание до тошноты и использование неподтверждённых средств для снижения веса (например, альфа-липоевой кислоты) могут не только усугубить эмоциональное состояние, но и привести к серьёзным медицинским осложнениям, таким как электролитные нарушения, воспаление пищевода, нарушение функции сердца и почек. Важно как можно скорее обратиться к специалистам – психотерапевту или психиатру с опытом лечения пищевых расстройств. Необходимо комплексное лечение, включающее когнитивно-поведенческую терапию, направленную на формирование здоровых привычек питания и управление эмоциями, а также медикаментозную поддержку для коррекции психического состояния. Как дополнение к базовому лечению, стоит рассмотреть консультацию диетолога, который поможет разработать индивидуальный и сбалансированный режим питания, способствующий стабилизации веса и общего состояния. Иногда применяют групповые терапевтические программы или участие в поддерживающих сообществах, что может повысить мотивацию и помочь преодолеть внутренние конфликты по поводу еды и образа тела. Рекомендуется немедленно отказаться от попыток вызвать рвоту и перестать использовать непроверенные препараты для похудения, так как они могут усугубить состояние и привести к серьёзным осложнениям. Эффективное лечение требует времени и терпения, а поддержка близких людей очень важна для успешной реабилитации. Если в прошлом попытки лечения были неудачными, разумно обсудить с врачом возможность изменения тактики терапии или поиска другого специалиста с профильной специализацией.

Ваше состояние вызывает серьезное беспокойство и требует комплексного подхода к лечению. Нестабильное психическое состояние, перепады настроения, истерики, негативное восприятие собственного тела и неконтролируемое переедание с мыслями о вызове рвоты могут указывать на развитие пищевого расстройства, такого как булимический синдром, на фоне тревожно-депрессивного расстройства. Сброс контроля над приемом пищи и использование непроверенных препаратов для снижения веса усугубляет ситуацию и может привести к ухудшению здоровья. Рекомендуется как можно скорее обратиться к специалисту – психотерапевту или психиатру, имеющему опыт в лечении пищевых расстройств и тревожно-депрессивных состояний. Необходимо назначение комплексного лечения, включающего психотерапию (например, когнитивно-поведенческую терапию), медикаментозную поддержку и коррекцию пищевого поведения. Важно отказаться от попыток самостоятельного вызова рвоты и бесконтрольного применения препаратов. Поддержка близких и обращение за профессиональной помощью помогут восстановить эмоциональное равновесие, наладить пищевое поведение и улучшить качество жизни.