Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Как справиться с перееданиями после РПП? — вопрос №1575997

Пациент, 17 лет, женский пол
16 июня 2025 г. в 18:32
У меня было рпп на протяжение 2-х лет и последний год я решилась выйти в ремиссию начались жуткие переедания, и по сей день я не могу с ними справиться, мыслей о возвращения в рпп нет, но вес растет боюсь и до ожирения недалеко
Ответы врачей
Шестаков Антон Алексеевич
Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
Стаж 10 лет, высшая категория

Здравствуйте! Что происходит: Ваш организм восстанавливается после длительного ограничения питания. Мозг запрограммирован на выживание — после периода «голода» он требует максимальное накопление энергии. Гормон лептин (сигнал насыщения) еще не нормализовался, а грелин (гормон голода) повышен. Это нормальная биологическая реакция на выход из РПП. Вероятный диагноз: Реактивное переедание в период восстановления после РПП Подтверждающие анализы: Лептин крови (снижен), грелин (повышен), кортизол слюны (может быть повышен), инсулин натощак, гормоны щитовидной железы (Т3 часто снижен после РПП), витамин D, железо, В12. Альтернативные диагнозы: — Компульсивное переедание как отдельное расстройство — Гипотиреоз (замедленный метаболизм после РПП) — Инсулинорезистентность Лечение: 1-2 неделя: Хром пиколинат 400мкг перед едой (стабилизирует сахар крови, уменьшает тягу к сладкому) Одновременно: L-триптофан 500мг вечером (предшественник серотонина, улучшает контроль над едой) 3-4 неделя: Магний цитрат 400мг (снижает стрессовое переедание) 5-6 неделя: Омега-3 2000мг в день (восстанавливает чувствительность к лептину) Режим: 6 приемов пищи каждые 2,5 часа небольшими порциями (предотвращает «срывы» от голода) Результат: Через 4-6 недель переедания станут контролируемыми, через 3 месяца вес стабилизируется. Организм «поймет», что голод больше не угрожает. Экстренные сигналы: Рвота после еды, возврат к жестким ограничениям, депрессивные мысли, набор более 2 кг в неделю. Переедания после РПП временны — это восстановление, а не новое расстройство. Вес стабилизируется естественным образом.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Преодоление расстройства пищевого поведения — это сложный и длительный процесс, который требует комплексного подхода. Помимо продолжения психотерапии и диеты, важно рассмотреть возможность медикаментозной поддержки, особенно если переедания связаны с эмоциональными расстройствами или нарушениями настроения. Рекомендуется проводить регулярные встречи с психиатром для оценки необходимости медикаментов и контролировать физическое здоровье у эндокринолога. Также стоит обратить внимание на техники когнитивно-поведенческой терапии, направленные на изменение пищевых привычек и эмоциональной регуляции. Сочетание разных методов и тесное сотрудничество между специалистами поможет быстрее стабилизировать состояние и контролировать вес.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Важно продолжать психотерапевтическое лечение, ориентированное на восстановление здоровых пищевых привычек и эмоциональную поддержку. Рекомендуется обратиться к врачу-диетологу для разработки сбалансированного плана питания и специалисту по психическому здоровью для работы с перееданиями. Тесное сотрудничество и постепенная работа над контролем питания помогут стабилизировать вес и предотвратить дальнейшие осложнения.

Похожие вопросы
Стоит ли обратиться к психиатру при эмоциональных качелях и переедании?
Елизавета, 26 лет, женский пол
28 июля 2025 г. в 20:11
Последние дни у меня сильные эмоциональные качели, настроение от счастливого к депрессивному меняется несколько раз в день, сильно переедаю, понимаю...
2 ответа
Как справиться с перееданием и отсутствием чувства насыщения?
Пациент, 31 год, женский пол
24 июня 2025 г. в 00:30
Здравствуйте. Я все свои эмоции заедаю, у меня нет чувства насыщения. Я очень много ем, я даже вкуса еды не чувствую . за последние два года...
3 ответа
Что делать при переедании и контроле веса?
Аня, 16 лет, женский пол
18 июня 2025 г. в 11:56
Переедаю, ем очень часто, раньше вызывала рвоту сама и пила таблетки для похудения, мол что бы не пополнять ещё больше, вчера только заметила что это...
4 ответа
Что делать при переедании, перепадах настроения и тревожно-депрессивном расстройстве?
Лена, 21 год, женский пол
17 июня 2025 г. в 00:36
Здравствуйте, в последнее время начала замечать нестабильное психическое состояние — перепады настроения, истерики, ненависть к своему телу и...
3 ответа
Может ли у меня быть расстройство пищевого поведения?
Пациент, 15 лет, женский пол
14 июня 2025 г. в 14:43
Моя проблема заключается в том, что я очень сильно испортила свои отношения с едой, тоесть у меня круг перееданий и голода, я так от этого устала,...
2 ответа
Как контролировать переедание и избежать набора веса?
Пациент, 16 лет, женский пол
13 марта 2025 г. в 19:31
Здравствуйте!!! Мне 16 лет, я подросток, страдаю от перееданий. Каждый раз наедаюсь до боли в животе, из-за этого набираю. Старалась следить за...
2 ответа
Как справиться с перееданием?
Женя, 15 лет, женский пол
21 февраля 2025 г. в 17:27
Здравствуйте! У меня такая проблема, что последние месяца 3 я начала очень сильно переедать. Набрала целых 10 кг и теперь вешу ±65 при росте...
2 ответа
Как справиться с булимией и компульсивным перееданием?
Аноним, 18 лет, женский пол
02 апреля 2018 г. в 12:54
Я борюсь с булимией и компульсивным перееданием. Последние месяцы не могу контролировать себя в питании. Пытаюсь ограничить сладкое и мучное, но...
2 ответа
Что делать при сильном распирании в животе после переедания?
Анастасия, 21 год, женский пол
28 октября 2023 г. в 19:18
Здравствуйте! у меня есть проблема компульсивного переедания на фоне стресса (плюс страдаю РПП). Случился очередной приступ переедания. И если...
2 ответа
Может ли это быть расстройством пищевого поведения?
Екатерина, 19 лет, женский пол
03 мая 2023 г. в 11:54
С 13 лет вызываю рвоту при переедании иногда просто так. Это продолжается на протяжении 5 лет, но не на постоянной основе, а временными промежутками....
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Ростов-на-Дону
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13161 ответ
  • Шестаков Антон Алексеевич - Ростов-на-Дону
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Ростов-на-Дону
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут