Как лечить двустороннюю пиелоэктазию и какие есть противопоказания? — вопрос №1579824

Здравствуйте. По результатам КТ и УЗИ у вас выявлена двусторонняя пиелоэктазия — это расширение почечных лоханок, которое может быть связано с нарушением оттока мочи. Справа также есть небольшое опущение почки (нефроптоз) и анатомическая особенность — удвоение чашечно-лоханочной системы, что само по себе не опасно, но требует наблюдения. Анализы крови в целом в норме, мочевина немного снижена, что может быть связано с повышенным потреблением жидкости или особенностями питания, но это не критично. Главное — исключить причины, которые могли привести к расширению лоханок, например, камни, сужения мочеточников или другие препятствия для оттока мочи. Для уточнения ситуации и дальнейшего плана действий важно проконсультироваться с урологом, возможно, потребуется дополнительное обследование, например, урография или динамическое наблюдение с повторным УЗИ. Пока нет признаков острого воспаления или выраженного нарушения функции почек, но игнорировать эту находку не стоит. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Дмитрий Валерьевич, спасибо большое за обратную связь, для меня это очень важно🙏воды пью мало, в основном это чай, или кофе, но буду исправлять эту проблему. К врачу обращусь как только можно будет. Возможно пропить какие-нибудь препараты для быстрого выведения мочи? Кесарева сечение было 1,5 года назад, во время беременности были сильные отеки, пила канефрон. Правая Лоханка была увеличена, но не критично, с левой все было нормально. Еще есть желание пересдать анализы еще раз.

Добрый вечер, уважаемый пациент Согласна с коллегой Дмитрием Валерьевичем В вашей ситуации важно исключить причины, которые привели к данной ситуации (расширению лоханок) Необходимо исключить: наличие камней в мочеточниках, почках, исключить сужение мочеточников или другие препятствия для оттока мочи, для этого Вам необходимо динамическое наблюдение с проведением повторного УЗ-исследования Необходимо также употреблять больше воды чем чай или кофе так как это считаются напитками. Вода это естественный растворитель, и промывает хорошо фильтрационную способность в почках, поэтому пить воду нужно регулярно, 30 мл х 1 кг веса человек (если к примеру, весите 50 кг х 30 мл = 1.500 мл воды в сутки) Также необходимо проверить бактериальный посев мочи на чувствительность к антибиотикам чтобы исключить воспалительные процессы и наличие бактерий в почках.

Пейте 2 литра чистой воды в день, сократив чай и кофе это улучшит работу почек. Не принимайте мочегонные (даже Канефрон) без назначения врача при возможных препятствиях в мочевых путях они могут навредить. Ограничьте соль до 5 г в сутки и не поднимайте тяжести более 3-4 кг — это защитит от осложнений. Если нет болей, температуры и изменений в моче, срочного лечения не нужно, но регулярное наблюдение у уролога обязательно. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Здравствуйте, по представленным данным расширенние час с описанным нарушением оттоком мочи. В этой ситуации обязательно общий анализ мочи+ бак посев мочи на флору. Общий анализ крови исключить воспаление. В/а урография горизонтальном+ вертикальном положении исключить нефроптоз, уровень обструкции. И осмотр оперирующего уролога о тактике дальнейшей. Воду чистую прибавить.

Здравствуйте. Увеличение чашечнолоханочной системы увеличивает риски инфекции мочевыводящих путей. Поэтому питьевой режим, чтобы не застаивалась моча, не терпеть при позывах в туалет. Бак посев мочи и общий мочи, при наличии лейкоцитов в моче, моча по Ничепоренко. Наиболее информативно будет проведение урогрофии (это рентген исследование с контрастом, для оценки всей мочевыводящкй системы и явления уровня затруднения оттока мочи). Препараты пока не нужны, только при наличии воспаления. Консультация уролога для решения вопроса о тактики лечения

Спасибо за предоставленную информацию. Двусторонняя пиелоэктазия, выявленная на КТ и УЗИ, требует внимательного подхода для определения причины и возможного лечения. Вот несколько рекомендаций, которые могут быть полезны: 1. Причины пиелоэктазии: — Обструкция мочевыводящих путей: Может быть вызвана камнями, стриктурами или опухолями. — Везикоуретеральный рефлюкс: Обратный ток мочи из мочевого пузыря в почки. — Врожденные аномалии: Аномалии развития мочевыводящих путей. 2. Рекомендации по дальнейшим действиям: — Консультация уролога: Специалист сможет оценить результаты исследований и предложить дальнейшие диагностические шаги или лечение. — Дополнительные исследования: Возможно, потребуется проведение дополнительных исследований, таких как урография или цистография, для более детального изучения состояния мочевыводящих путей. — Анализы мочи: Общий анализ мочи и посев мочи могут помочь выявить наличие инфекции или других изменений. 3. Образ жизни и режим: — Гидратация: Пейте достаточное количество воды, чтобы поддерживать нормальное функционирование почек. — Диета: Избегайте чрезмерного потребления соли и продуктов, которые могут способствовать образованию камней. — Физическая активность: Поддерживайте умеренную физическую активность для общего здоровья. 4. Симптоматическая терапия: — Если есть боль или дискомфорт, можно использовать обезболивающие средства, такие как парацетамол, но только после консультации с врачом. Важно следить за симптомами и регулярно проходить обследования, чтобы контролировать состояние и предотвратить возможные осложнения.

Добрый день. Двусторонняя пиелоэктазия как правило имеет 2 частые причины 1. воспалительный процесс — для его исключения необходимо сдать ОАМ, бак посев мочи с определением чувствительности к АБ 2. нарушение оттока мочи в связи с наличием препятствия (камни, стриктуры) — необходимо делать в/в урографию (рентгенологическое исследование с применением внутривенного контрастного препарата, позволяющее оценить функцию почек и мочевыводящих путей, определить наличие патологических изменений) Сейчас нужно усилить питьевой режим (не менее 2 л в сутки) + начать прием цистона или канефрона 2т х 3 раза в день — 1 месяц

Здравствуйте. Необходимо сдать общий анализ мочи, посев мочи; проконсультироваться у уролога и определиться с объёмом и сроками нефроурологического рентген-контрастрного обследования — внутривенная инфузионная урография и цистография — для выяснения причины обструктивной нефропатии (камни, воспаление, пузарно-мочеточниковый рефлюкс)