Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

От чего лечится хронический калькулёзный простатит и нужны ли хирургические методы? — вопрос №1486328

Аноним, 38 лет, женский пол
21 марта 2025 г. в 13:21
Здравствуйте. 26 февраля 2025 года мы обратились к урологу из-за резей в уретре. На приёме врач обнаружил кисты в левом яичке, хотя мы эти кисты не нашли самостоятельно. Было назначено лечение — Галавит, Ломефлоксацин, Флориозу, Виферон, а также назначен общий анализ крови, общий анализ мочи, кровь на ПСА и ТРУЗИ предстательной железы. При этом лечение назначили до сдачи анализов, что меня удивило. По результатам ТРУЗИ выявили признаки диффузных изменений, кисты и кальцинаты предстательной железы, кистозные изменения семенных пузырьков. Повторно обратившись к врачу с результатами, нам поставили диагноз хронический калькулёзный простатит в латентной форме с обострением, с наличием камней и кист парауретральной зоны слева (УЗИ кисты не назначалось). Также были назначены новые препараты — Лонгидаза, Оксафорин, Урорек, свечи Гемопро, Эликвис, Фитолизин, а также рекомендовано сделать УЗИ почек для исключения камней из-за наличия мочекаменной болезни. Врач объяснил, что камни находятся в простате, но мы поняли, что камни обычно лечат хирургически, а лекарства не растворяют их. В связи с этим возникает вопрос: от чего именно лечится назначенная терапия? Мы хотели бы понять правильность диагноза и целесообразность медикаментозного лечения, учитывая наличие камней в простате.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Хронический калькулёзный простатит обусловлен длительным воспалительным процессом в предстательной железе, который сопровождается образованием в ткани простаты конкрементов (камней). Эти камни могут служить постоянным источником инфекции и провоцировать воспаление, что затрудняет выздоровление и поддерживает патологический процесс. Лечение направлено прежде всего на снятие воспаления, подавление инфекции, улучшение микроциркуляции крови в ткани предстательной железы и повышение иммунитета. Кроме того, важна работа по уменьшению образования и препятствованию дальнейшему отложению минеральных солей, формирующих камни. Медикаментозная терапия, которая вам назначена, включает антибиотики для борьбы с инфекцией, противовоспалительные и иммуномодулирующие средства для снижения воспаления и поддержки защитных сил организма, ферментные препараты (например, Лонгидаза), способствующие рассасыванию рубцовой ткани и улучшению микроциркуляции, хелатирующие препараты (Оксафорин), которые могут помочь в постепенном растворении мелких минерализованных отложений, а также препараты, облегчабщие мочевыводящую функцию и уменьшающие воспаление (Урорек, Фитолизин, свечи Гемопро). Назначение антикоагулянта Эликвис может быть связано с профилактикой тромбозов, особенно при наличии сопутствующих факторов риска и общего воспалительного ответа. Хирургическое вмешательство в большинстве случаев не является первоочередным методом лечения. Оно рекомендуется лишь при наличии крупных камней, вызывающих стойкие симптомы, осложнения (например, абсцессы, обструкцию протоков) или при неэффективности консервативной терапии. В вашем случае попытка медикаментозного лечения направлена не только на подавление симптомов, но и на устранение причин воспаления без радикального вмешательства. Важно регулярно наблюдаться у уролога и выполнять все рекомендованные обследования, включая УЗИ почек, чтобы исключить сопутствующую мочекаменную болезнь. Обсуждение с врачом необходимости хирургии потребуется, если на фоне терапии сохранится выраженная симптоматика или появятся осложнения. Кроме уролога, будет полезна консультация андролога, который может оценить гормональный статус и состояния репродуктивной системы. Также можно рассмотреть возможность физиотерапевтических процедур, таких как воздействие ультразвуком, магнитотерапия или лазеротерапия, которые могут улучшить обмен веществ и микроциркуляцию в предстательной железе, способствуя более эффективному лечению. Основной целью лечения является купирование воспаления и поддержание здоровья предстательной железы, а не оперативное удаление камней без серьёзных показаний. Обсуждайте с лечащим врачом план терапии и не стесняйтесь задавать вопросы, это поможет вам лучше понять процесс лечения и вашу роль в нем.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Калькулёзный простатит – это хроническое воспалительное заболевание предстательной железы, при котором в ткани простаты образуются конкременты (камни). Они могут служить источником хронического воспаления и создавать очаги инфекции, что затрудняет выздоровление. Лечение направлено на уменьшение воспаления, купирование симптомов, растворение и выведение микрокамней и конкрементов, а также на улучшение микроциркуляции и общее укрепление иммунитета. В вашем случае назначенное лечение включает: - Антибиотики (например, ломефлоксацин) для борьбы с возможной инфекцией. - Противовоспалительные и иммуномодулирующие препараты (Галавит, Виферон) для снижения воспаления и поддержки иммунитета. - Лонгидаза – ферментный препарат, который улучшает микроциркуляцию, снижает отёк и способствует рассасыванию рубцовой ткани. - Оксафорин – хелатирующее средство, которое может способствовать растворению минеральных отложений (камней). - Урорек, фитолизин и свечи Гемопро – препараты, улучшающие мочевыводящую функцию и имеющие противовоспалительное действие. - Элликвис назначен с целью профилактики тромбозов, что может быть связано с общим состоянием пациента. Важно понимать, что конкременты в простате не всегда требуют хирургического удаления. Если камни небольшие и не вызывают выраженных симптомов или осложнений, можно попытаться консервативную терапию для уменьшения воспаления и улучшения состояния. Хирургическое вмешательство чаще рассматривается при больших или осложненных камнях, не поддающихся медикаментозному лечению, или при резистентности к терапии. Рекомендации: 1. Продолжайте выполнение назначений врача и регулярно наблюдайтесь у уролога. 2. Выполните все рекомендованные обследования, включая УЗИ почек, для исключения сопутствующих патологий. 3. Обсудите с врачом необходимость возможного хирургического вмешательства, если консервативная терапия не даст эффекта. 4. Следите за симптомами и информируйте уролога о любых изменениях в состоянии. Таким образом, вы лечитесь не от самих камней как таковых, а от воспалительного процесса, связанного с их наличием, и стремитесь предотвратить прогрессирование заболевания и осложнения.

Похожие вопросы
Причины болей внизу живота при отрицательных анализах
Аноним, 47 лет, мужской пол
20 февраля 2025 г. в 18:57
Меня беспокоят тупые боли внизу живота. Врач сначала заподозрила цистит, поэтому я сдавал анализы крови и мочи дважды, но результаты не показали...
2 ответа
Почему возникают очень частые и болезненные мочеиспускания?
Аноним, 42 года
06 марта 2025 г. в 16:52
У меня очень частое мочеиспускание — около 19-20 раз в день и 4-5 раз ночью. Проблемы с простатой начались лет с 25, но такие частые позывы появились...
2 ответа
Как правильно лечить симптомы и диагноз при подозрении на простатит и нейропатию полового нерва?
Аноним, 39 лет, мужской пол
01 апреля 2025 г. в 12:50
Мне 39 лет, появились императивные позывы к мочеиспусканию без боли и жжения, боль слева в районе лобка, боль в области ануса при сидении, частое...
2 ответа
Как расшифровать анализы при опухоли левого яичка?
Аноним
13 апреля 2025 г. в 14:31
Мой муж обратился к врачу из-за опухоли левого яичка. Ему сделали анализы и УЗИ, по последнему все в порядке. Можете, пожалуйста, помочь расшифровать...
2 ответа
Что означает повышенное количество эритроцитов в моче по Нечипоренко?
Аноним
03 мая 2025 г. в 11:26
Я получил результаты анализа по Нечипоренко, где обнаружено повышенное количество эритроцитов в моче. Также по результатам УЗИ и КТ почек выявлена...
2 ответа
Как выявить причину тянущих болей в паху и тазу?
Аноним, 46 лет, мужской пол
12 мая 2025 г. в 02:09
Здравствуйте. Мне 46 лет. У меня уже давно тянущие ощущения в паху, выше, слева и справа от полового члена, а также постоянные неприятные ощущения в...
2 ответа
Что делать с болями в паховой области и разными диагнозами урологов?
Аноним, 24 года, мужской пол
20 мая 2023 г. в 18:38
Здравствуйте, у меня боли в паховой области и крестце, которые не проходят уже 3 месяца. Я был у четырех урологов: двое уверяют, что все нормально, а...
2 ответа
Что означает киста предстательной железы и как её лечить?
Саша, 21 год, мужской пол
01 июня 2024 г. в 23:25
Здравствуйте! Почувствовал себя плохо (онемение рук, не мог на ногах стоять, моча была цвета пива, была субфебрильная температура), потом состояние...
3 ответа
Нужно ли лечить результаты анализа секрета простаты?
Антон, 29 лет, мужской пол
22 апреля 2024 г. в 22:53
Скажите пожалуйста требуется ли какое-нибудь лечение с такими результатами анализа секрета простаты
2 ответа
Может ли это быть застойный простатит?
Влад, 18 лет, мужской пол
25 апреля 2023 г. в 22:21
2 месяца назад через 10 дней после защищенного полового акта началось учащенное мочеиспускание, чувство неопорожненного пузыря. В моче...
3 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Ростов-на-Дону
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
    1765 ответов
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Ростов-на-Дону
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Ростов-на-Дону
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1193 ответа
Ответим за 17 минут