Вопрос закрыт

Нормальны ли результаты холтеровского мониторирования при устройстве в РЖД? — вопрос №1409555

Аноним, 25 лет, мужской пол
17 января 2025 г. в 01:26
Я проходил холтеровское мониторирование для работы в РЖД. Средняя частота сердечных сокращений была 70 ударов в минуту, днем 76, ночью 61. Максимальная ЧСС достигала 150 ударов в минуту, минимальная — 45 в 4:10 утра. Циркадный индекс 1.24. Были эпизоды тахикардии с максимальной ЧСС 150 в минуту на протяжении 2 часов и 10 секунд. Брадикардии и пауз не было. Обнаружено всего 2 одиночные наджелудочковые экстрасистолы, желудочковых экстрасистол не выявлено. Изменений ST-T ишемического характера не обнаружено, но в ночные часы отмечается элевация ST по типу синдрома ранней реполяризации желудочков. Также есть неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Можно ли считать эти результаты нормальными и подходящими для устройства на работу в РЖД?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Результаты холтеровского мониторирования в целом нормальные для вашего возраста и уровня активности. Синусовый ритм с нормальной ЧСС, отсутствие значимых аритмий и ишемических изменений говорит о хорошей работе сердца. Незначительные предсердные экстрасистолы и неполная блокада правой ножки пучка Гиса часто встречаются у молодых людей и, как правило, не требуют лечения, если нет симптомов. Рекомендации: продолжать наблюдение, при появлении симптомов обратиться к кардиологу. Для устройства на работу в РЖД, при отсутствии жалоб и серьезных нарушений, противопоказаний, скорее всего, нет.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Мониторинг Холтера у вас демонстрирует в целом хорошие показатели работы сердца. Синусовый ритм с ЧСС в пределах нормы и отсутствием желудочковых экстрасистол свидетельствует о стабильной сердечной функции. Минимальная ЧСС 45 во сне может рассматриваться как вариант нормы для молодых мужчин, особенно при отсутствии симптомов брадикардии. Эпизоды тахикардии с максимальным пульсом 150 при физической нагрузке - это физиологическая реакция, а количество наджелудочковых экстрасистол минимально и не требует лечения. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса и ночная элевация ST по типу синдрома реполяризации желудочков (СРЖ) часто встречаются у молодых людей и не всегда указывают на патологии, но требуют внимания и динамического наблюдения. Следует подчеркнуть, что для разрешения к работе в РЖД необходимо полноценное кардиологическое обследование в специализированном медицинском учреждении с учетом всех критериев профпригодности, включая наличие или отсутствие симптомов и сопутствующих заболеваний. Дополнительно рекомендуется провести нагрузочные тесты и, при показаниях, эхокардиографию для исключения скрытых кардиальных заболеваний. Также необходимо соблюдать здоровый образ жизни, избегать переутомления и стрессов. При появлении одышки, головокружений, болей в груди или учащенного сердцебиения необходимо срочно обратиться к кардиологу. Таким образом, на основе имеющихся данных можно предположить отсутствие противопоказаний к работе в РЖД, но окончательное решение должен принимать профильный специалист с учетом всех медицинских норм и требований данного учреждения.

Похожие вопросы
Как интерпретировать результаты суточного мониторирования Холтера?
Аноним, 1 год, мужской пол
20 декабря 2024 г. в 18:32
Пожалуйста, объясните результаты моего суточного мониторирования Холтера. В отчёте указано, что исследование проводилось при обычной активности и...
2 ответа
Как расшифровать результат холтеровского мониторирования?
Аноним, 33 года, женский пол
04 февраля 2025 г. в 22:08
Я прошла холтеровское мониторирование сердца, которое длилось 23 часа. В заключении сказано, что у меня синусовый ритм с максимальной частотой...
2 ответа
Почему возникают замирания сердца и скачки пульса в покое?
Аноним, женский пол
24 февраля 2025 г. в 14:01
Здравствуйте! У меня начали появляться проблемы с сердцем. В спокойном состоянии чувствую как будто замирание сердца или остановка, иногда ночью пульс...
2 ответа
Что означают результаты мониторинга Холтера при частых перебоях сердца и сдавлении в груди?
Аноним, 56 лет, женский пол
23 марта 2025 г. в 12:14
Здравствуйте! У меня часто бывает, что сердце сбивается с ритма, и ощущается давление в груди, иногда до кашля. Сделала суточный мониторинг Холтера. В...
2 ответа
Нужно ли проходить тредмил тест при депрессии сегмента ST на холтере?
Аноним, 40 лет, мужской пол
19 апреля 2025 г. в 12:12
Добрый день! После очередного холтеровского мониторинга у меня обнаружили депрессию сегмента ST до 1,5 мм в отведениях II, III, aVF, V4-V6 на фоне...
2 ответа
Что означает расшифровка суточного мониторирования Холтера ЭКГ?
Аноним, 29 лет, женский пол
30 апреля 2025 г. в 15:46
Я прошла суточное мониторирование ЭКГ в амбулаторных условиях в течение 22 часов 34 минут. Основной ритм у меня синусовый, составляет 96,9% времени,...
2 ответа
Ишемия в миокарде: возможно ли исчезновение?
Аноним
03 августа 2021 г. в 15:09
Здравствуйте, я сделала ЭКГ, где в заключении указали на ишемию в миокарде. Через месяц повторила ЭКГ, но о ишемии уже не говорилось, только о...
2 ответа
Нужен ли визит к кардиологу после холтеровского мониторирования?
Аноним, 34 года, мужской пол
12 ноября 2024 г. в 00:37
Стоит ли мне обратиться к кардиологу для дальнейшего обследования и получения лечения по результатам холтеровского мониторирования? У меня есть...
2 ответа
Что означают результаты холтера?
Аноним, 20 лет, женский пол
06 октября 2017 г. в 11:21
Здравствуйте, мне нужна помощь в расшифровке результатов холтеровского мониторирования. У меня часто наблюдаются тахикардии, и вот что написано в...
2 ответа
Что означают результаты холтеровского мониторирования?
Аноним, 46 лет, женский пол
10 января 2024 г. в 23:40
Мне нужны разъяснения по результатам холтеровского мониторирования для моей мамы, у которой уже долгое время аритмия. В заключении указаны нарушения,...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Ярославль
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5519 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Ярославль
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3642 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Ярославль
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут