Нужно ли проходить тредмил тест при депрессии сегмента ST на холтере? — вопрос №1523623

Изменения сегмента ST на холтере, особенно при тахикардии в покое, могут указывать на ишемию миокарда, но при нормальной эхокардиографии и отсутствии экстрасистол риск выраженной ишемии снижается. Для более точной оценки состояния сердца и выявления скрытой ишемии действительно полезно провести тредмил тест. Дополнительно, консультация кардиолога с возможным использованием суточного мониторинга артериального давления и анализа физической активности поможет комплексно оценить состояние сердечно-сосудистой системы и определиться с тактикой дальнейшей диагностики и лечения.

Депрессия сегмента ST, особенно на фоне тахикардии в покое, действительно может свидетельствовать о присутствии ишемии миокарда, то есть недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы. Однако важно учитывать, что наличие таких изменений в ЭКГ требует комплексной оценки, включая клиническую картину, данные ЭХО-КГ и других исследований. В вашем случае, учитывая нормальные показатели ЭХО-КГ, отсутствие экстрасистол при новых данных и нормальный уровень холестерина, риск выраженной ишемии ниже, но не исключен полностью. Рекомендуется пройти нагрузочный тест (тредмил тест), который позволит оценить реакцию сердца на физическую нагрузку и выявить скрытую ишемию, если она есть. Такой тест поможет уточнить причину депрессии сегмента ST и определить необходимость дальнейшей кардиологической коррекции и терапии. Советуем обратиться к кардиологу для назначения и интерпретации результатов нагрузочного теста и последующего ведения.