Что означает расшифровка суточного мониторирования Холтера ЭКГ? — вопрос №1537799

Ваш суточный мониторинг ЭКГ показывает, что основной ритм сердца синусовый с нормальными колебаниями частоты в зависимости от активности и отдыха, что характерно для здорового сердца. Однако наличие 88 эпизодов предсердного ритма указывает на эпизоды наджелудочковой тахикардии, которые могут усиливаться при физической нагрузке и курении, поэтому важно рассмотреть отказ от курения и контроль физической активности. Эпизоды ночной брадикардии и АВ-блокады 1 и 2 степени требуют наблюдения, особенно при наличии симптомов обмороков или слабости. По данным мониторинга нет признаков серьезных нарушений проводимости или ишемии, а экстрасистолии в умеренном количестве не вызывают значительных опасений. Рекомендуется консультация кардиолога для оценки симптоматики, контроля факторов риска, возможной медикаментозной коррекции и повторных исследований. Дополнительно можно рассмотреть проведение эхокардиографии для оценки функции сердца и исключения структурных изменений, а также консультацию аритмолога для определения необходимости применения антиаритмических препаратов или других методов лечения.

Данные суточного мониторирования ЭКГ показывают, что у вас основным ритмом сердца является синусовый ритм с частотой сердечных сокращений в пределах нормы, с выраженной физиологической вариабельностью в течение суток (минимальная частота 42 уд/мин во сне, максимальная 147 уд/мин при активной ходьбе). Это типично для здорового организма, особенно при физической активности и отдыхе. Обнаружены 88 эпизодов предсердного ритма, что указывает на наличие эпизодов пароксизмальной тахикардии или других видов наджелудочковых тахикардий. Максимальная длительность одного эпизода около 3 минут. В дневное время они связаны с физической активностью и курением, что может усугублять проявления аритмии. Эпизоды брадикардии отмечены только ночью, что также может соответствовать нормальной физиологической реакции организма во время сна, однако присутствие переходящей АВ-блокады 1 степени и эпизодов 2 степени (Мобиц 1 типа с максимальной паузой 1,84 секунды) требует более внимательного наблюдения. Особенно важно оценить, есть ли у вас симптомы обмороков, головокружения или слабости. Количество наджелудочковых экстрасистол умеренное, желудочковая экстрасистола зарегистрирована в единичном числе, что в целом не вызывает серьёзных опасений при отсутствии клинических симптомов и органических заболеваний сердца. Нарушений желудочковой проводимости и диагностически значимой ишемии по данным ST-T не выявлено, что положительно характеризует состояние миокарда. Рекомендуется консультация кардиолога с контролем симптоматики, возможным назначением коррекции факторов риска (отказ от курения, контроль физической нагрузки), а также наблюдение с повторным мониторированием ЭКГ при необходимости. При наличии симптомов обмороков, выраженной слабости или усиления аритмий важно немедленно обратиться к врачу.