Нормальны ли панические атаки и нужна ли коррекция лечения? — вопрос №1450236

При тревожно-депрессивном расстройстве и после родов организм женщины подвергается значительным стрессам, что может способствовать развитию симптомов тревоги и депрессии. Ваше начальное пониженное содержание железа и ферритина могло усугублять общее состояние — железодефицитная анемия часто сопровождается общей слабостью, апатией и снижением настроения, что уже связано с вашими симптомами. Хорошо, что вы начали принимать препараты железа и улучшили показатели, продолжайте курс до восстановления нормальных значений и по назначению врача. Назначенная антидепрессивная терапия флувоксамином, карбамазепином и хлорпротексеном соответствует лечению тревожно-депрессивного состояния. Первоначальные побочные эффекты (заложенность носа на Триттико) типичны для смены антидепрессанта, поэтому переход на флувоксамин был оправдан. Текущие симптомы — эпизодическая плаксивость, панические атаки по ночам, высокий пульс — могут быть частью периода адаптации к лечению. Антидепрессанты и стабилизаторы настроения часто требуют нескольких недель для достижения максимального эффекта, а период привыкания сопровождается колебаниями настроения и тревоги. Панические атаки по ночам без явного триггера — частое явление при тревожных расстройствах, и пока они не учащаются и не сопровождаются ухудшением общего функционирования, повышение дозировки не всегда необходимо. Важно фиксировать частоту и характер приступов, сообщать врачу и обсуждать необходимость коррекции лечения. Параллельно можете использовать техники релаксации и психотерапевтическую поддержку, что способствует снижению тревожности. Недостаточность витамина D также может влиять на настроение и общее самочувствие, рекомендовано продолжить его восполнение по рекомендации эндокринолога или терапевта. Важно соблюдать назначенную терапию, регулярно консультироваться с врачом, чтобы оценить динамику симптомов и отклик на лечение, а в случае усиления приступов тревоги или других негативных симптомов своевременно корректировать терапию. Если приступы тревоги и эмоциональная лабильность будут сохраняться или ухудшаться, сообщите об этом лечащему врачу для возможной корректировки дозировок или схемы лечения. В целом, описанная вами картинка соответствует нормальному течению лечения тревожно-депрессивного расстройства в послеродовом периоде на назначенной терапии.

Эпизодические ночные панические атаки в вашем случае могут быть частью адаптации к назначенной терапии и состоянию после родов. На этом этапе дозу медикаментов повышать самостоятельно нежелательно, важно продолжать наблюдение у лечащего врача и фиксировать частоту приступов. Рекомендуется дополнительно включить методы психотерапии и техники релаксации, а также контролировать уровень витамина D и восполнять его дефицит по назначению эндокринолога. Если приступы учащаются или ухудшается общее состояние, необходимо сообщить врачу для возможной коррекции лечения. Помимо этого, консультация невролога может помочь оценить соматические причины повышенного пульса и ночных симптомов и при необходимости подобрать дополнительные методы поддержки.