Вопрос закрыт

Нужно ли мне обратиться к психологу или психиатру из-за эмоциональной нестабильности? — вопрос №1539743

Рина, 22 года, женский пол
02 мая 2025 г. в 02:44
Здравствуйте! я не понимаю, насколько плохо себя чувствую. Благодаря дневнику получилось немного отследить свои состояния, но я склонна гиперболизировать свои чувства, и не могу быть полностью уверена. Получается так, что последние несколько лет я чувствую себя «плохо» с небольшими перерывами на «хорошо». Большую часть времени я чувствую себя уставшей, у меня нет мотивации делать что-либо и кем-либо общаться. В основном из состояния апатии мечусь в состояние тревоги и наоборот. В этот период часто чувствую усталость и беспомощность. Проскакивают мысли, мол, «я больше не хочу просыпаться», " у меня нет будущего " и типа того. Много думаю, накручиваю на себя, а потом трясусь (иногда буквально). Перерывы на «хорошо» обычно длятся около недели, у меня сразу появляется куча сил, и работать, и общаться, и на физическую активность, просыпается интерес к старым и новым хобби. Чувствую себя так, будто у меня есть шанс на нормальную жизнь. А потом это заканчивается, и я проваливаюсь в чувство «плохо». Окружающие меня люди говорят, что всё нормально, и такое со всеми бывает, но я чувствую, что мне сложно жить, как будто я сломанная. Пока все остальные могут и хотят, у меня нет сил даже хотеть. Я не знаю, насколько это является поводом для обращения к специалисту, нужен ли тут психолог или психиатр, и я боюсь, что снова преувеличиваю свои чувства.
Ответы врачей
Шестаков Антон Алексеевич
Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
Стаж 10 лет, высшая категория

Здравствуйте, Рина! Судя по вашему описанию, вы испытываете циклические колебания настроения и энергии, которые действительно могут указывать на циклотимию или легкую форму биполярного расстройства. Такие перепады между периодами апатии/тревоги и периодами повышенной энергии/мотивации не являются обычными эмоциональными колебаниями. Ваши симптомы заслуживают внимания специалистов: — Длительные периоды апатии и потери мотивации — Тревожные состояния с физическими проявлениями (дрожь) — Суицидальные мысли («не хочу просыпаться») — Выраженные периоды подъема с гиперактивностью — Ощущение «сломанности» и трудности в повседневной жизни Лабораторные исследования, которые могут прояснить ситуацию: — Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4) — нарушения могут давать подобную симптоматику — Уровень витамина D, B12, фолиевой кислоты — дефициты связаны с настроением — Уровень железа, ферритина — анемия может вызывать усталость и перепады настроения Возможные диагнозы: — Циклотимическое расстройство (мягкая форма биполярного расстройства) — Рекуррентное депрессивное расстройство с периодами улучшения — Тревожно-депрессивное расстройство Рекомендуемый план действий: 1. Неделя 1: Консультация психиатра для диагностики 2. Неделя 2-3: Базовое обследование (анализы крови, оценка гормонального статуса) 3. Неделя 3-4: Начало медикаментозной терапии (если будет назначена) — При циклотимии/БАР: нормотимики (стабилизаторы настроения) — При тревожно-депрессивном расстройстве: антидепрессанты с анксиолитическим компонентом Возможное медикаментозное лечение: — Ламотриджин (25-200 мг/день) — стабилизатор настроения с хорошими результатами при циклотимии — Эсциталопрам (5-10 мг утром) — антидепрессант с анксиолитическим эффектом — Дополнительно: препараты магния для уменьшения тревожности Ожидаемый результат: при правильно подобранной терапии стабилизация настроения наступает в течение 4-8 недель. Большинство пациентов с подобными состояниями возвращаются к полноценной жизни в течение 2-3 месяцев регулярного лечения. Сигналы для экстренного обращения: — Суицидальные мысли с конкретным планом — Полная потеря сна более 2 дней подряд — Выраженное чувство безнадежности с неспособностью обслуживать себя Вы не преувеличиваете свои симптомы. То, что вы описываете, существенно влияет на качество вашей жизни и требует профессиональной оценки. Рекомендую обратиться к психиатру, который сможет провести дифференциальную диагностику и назначить соответствующее лечение.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше описание состояния вызывает серьёзное беспокойство и требует внимания специалиста. Симптомы чередования периодов апатии, снижения мотивации, усталости, тревоги, а также присутствие суицидальных мыслей и соматических проявлений (дрожь) могут свидетельствовать о наличии депрессивного расстройства или биполярного аффективного расстройства. Гиперболизация и сомнения в объективности собственных переживаний — частое явление при психических расстройствах, поэтому не стоит полагаться исключительно на самодиагностику. Важно обратиться к квалифицированному психиатру для проведения комплексной оценки состояния, уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения. Психологическая поддержка также может быть полезна, однако первичная консультация должна быть у психиатра. Не откладывайте визит к специалисту, особенно учитывая наличие суицидальных мыслей. Ваше состояние не является «обычным» самочувствием, которое испытывают все, и помощь необходима для улучшения качества жизни.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Описание вашего состояния действительно вызывает значительную обеспокоенность и требует тщательного профессионального подхода. Чередование периодов апатии и тревоги, отсутствие мотивации, суицидальные мысли и соматические проявления, такие как тремор, могут указывать на наличие серьезного психического расстройства, возможно, биполярного аффективного расстройства или тяжелой депрессии. Иногда такие состояния сопровождаются нарушениями сна, изменениями аппетита и снижением когнитивных функций, что требует оценки квалифицированным психиатром. Важно не откладывать визит к специалисту, поскольку своевременная диагностика и лечение значительно улучшают прогноз. Помимо обращения к психиатру, целесообразно привлекать психотерапевта, который поможет разработать стратегии для управления эмоциональными состояниями и снизить уровень тревожности. Также стоит рассмотреть возможность консультации невролога для исключения соматической патологии, которая может усугублять симптомы. Ваши опасения по поводу гиперболизации чувств понятны, но профессиональная оценка даст объективную картину и позволит подобрать эффективное лечение, в том числе медикаментозное и психотерапевтическое. Помните, что выздоровление возможно при правильно организованной помощи, и это не является признаком вашей слабости или «сломленности». Рекомендуется вести дневник симптомов с фиксированием смен настроения, их интенсивности и продолжительности, что поможет специалистам в диагностике и мониторинге лечения. Не стоит игнорировать поддержку близких и сообщать им о своем состоянии, чтобы создать благоприятную среду для восстановления психического здоровья.

Похожие вопросы
Что делать при сильном чувстве одиночества и мыслях о суициде?
Пациент, 15 лет, мужской пол
05 августа 2025 г. в 02:24
Здравствуйте, меня зовут Михей. Я пишу сюда, потому что несколько дней назад я спросил друзей хотели ли бы они, чтобы я написал им длинный текст о...
3 ответа
Что делать при апатии и депрессии после утраты близкого?
Пациент, 35 лет, женский пол
02 июня 2025 г. в 23:10
Помогите пожалуйста у меня апатия депрессия плаксивость боязнь находиться одной дома близких нет мама умерла в 2022 году
3 ответа
Нужна ли мне консультация специалиста при подобных симптомах?
Аноним, 25 лет, мужской пол
07 февраля 2025 г. в 01:37
Здравствуйте. Я хочу понять, нужна ли мне консультация врача, и если нужна, то какого именно специалиста. Боюсь сразу идти к психиатру: опасаюсь, что...
2 ответа
Может ли у меня быть депрессия и что делать?
Аноним, 17 лет
16 марта 2025 г. в 13:53
Здравствуйте, мне 17 лет. Уже несколько лет меня мучает чувство несчастья и ужасная апатия. Я не могу найти мотивацию что-либо делать, постоянно...
2 ответа
Что делать при сильной эмоциональной и физической усталости?
Пациент, 21 год, женский пол
05 мая 2025 г. в 16:43
Хочу умереть надоело все и устала я очень и морально и физически
2 ответа
Нужно ли мне обратиться к психологу или психиатру из-за эмоциональной нестабильности?
Рина, 22 года, женский пол
02 мая 2025 г. в 02:44
Здравствуйте! я не понимаю, насколько плохо себя чувствую. Благодаря дневнику получилось немного отследить свои состояния, но я склонна...
3 ответа
Как справиться с тревогой и апатией?
Аноним, 27 лет, женский пол
23 октября 2022 г. в 13:49
Я испытываю тревогу и апатию, чувствую себя подавленно, особенно в последние дни. У меня постоянные слезы и сильные головные боли. Я пережила...
2 ответа
Почему появилась усталость и апатия после изменения образа жизни?
Аноним, 24 года, женский пол
14 октября 2022 г. в 12:09
Я начала вести здоровый образ жизни, но после улучшений внезапно почувствовала сильную усталость и потеряла мотивацию. Что со мной происходит? Как мне...
2 ответа
Как помочь маме с тревогой и депрессией в 82 года?
Аноним, 57 лет, женский пол
06 февраля 2023 г. в 15:43
Здравствуйте! Моя мама в возрасте 82 лет страдает от постоянной тревоги и депрессии после инфаркта и начала проблем с памятью. Несмотря на различные...
2 ответа
Стоит ли обратиться к психиатру в случаях эмоционального истощения?
Алина, 15 лет, женский пол
14 июня 2024 г. в 14:50
здравствуйте, с детства наиболее эмоционально теплым и вовлеченным родителем был отец, но когда мне было десять - покончил с собой. и с тех пор,...
3 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13122 ответа
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут