Как расшифровать МРТ поясничного отдела и планировать лечение? — вопрос №1591416

Важные уточнения: A. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Б. Для полноценного анализа необходимо изучить весь объём МРТ-исследования в цифровом формате DICOM, включая серии изображений в разных проекциях. На основании МРТ у вас выявлены следующие изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника: усиленный лордоз, правосторонний сколиоз, деформация позвонка L5 по типу «бабочки», протрузии дисков на уровнях L3-L4, L4-L5 и L5-S1, а также признаки остеохондроза и спондилоартроза. Кроме того, обнаружена инфильтрация околопочечной клетчатки слева, что требует дополнительного обследования у терапевта или уролога. Лечение следует начинать с консервативных методов: лечебной физкультуры для укрепления мышц спины, коррекции осанки и разгрузки позвоночника. При болях можно использовать короткий курс НПВС (например, ибупрофен). Физиотерапия (если доступна) также может быть полезна. Важно избегать длительного сидения или стояния, контролировать вес и поддерживать умеренную физическую активность. Планировать беременность можно, но желательно заранее укрепить мышечный корсет, чтобы снизить нагрузку на позвоночник во время вынашивания ребенка. Перед зачатием стоит проконсультироваться с терапевтом или неврологом (возможно, дистанционно) и проверить состояние почек. Полностью исправить деформации позвоночника, скорее всего, не удастся, но можно стабилизировать состояние и уменьшить симптомы. В вашем городе начать обследование и лечение стоит с терапевта — он поможет составить план действий и при необходимости направит к хирургу. Если есть возможность, получите консультацию невролога или нейрохирурга онлайн. Главное — не перегружать спину, заниматься ЛФК и следить за динамикой изменений. При правильном подходе эти проблемы не помешают вести активную жизнь и планировать беременность. P. S. Если врач-невролог / нейрохирург не умеет разбираться в самих снимках — это свидетельствует о его низкой компетенции. Благоразумно обратиться к более квалифицированному врачу, который умеет умеет самостоятельно разбираться в рентгенограммах, МРТ и КТ сканах в пределах своей специальности.

Перед тем как сделать МРТ, были сильные боли в пояснице с температурой 39. Сдавала анализы, полию года назад делала УЗИ почек. Пошла к урологу, он сказал что по его части у меня ничего нет, написал заключение: люмболгия

Здравствуйте, Наталья. По данным МРТ наибольшая проблема, особенно для беременности, на мой взгляд — нестабильность в межпозвонковых нескольких сегментах. Но также нужно учитывать функциональные пробы и глубокую пальпацию при осмотре. Что в рамках данного ответа не возможно оценить, а это тоже будет влиять на лечение. Учитывая Ваш молодой возраст шансы на восстановление 100%, при упорном труде. Минимальный объем процедур при неосложнённом болевом синдроме — вакуумный и точечный массаж и ЛФК. Максимально — теже массажи и ЛФК + акупунктура, фармакопунктура, фитотерапия. ЛФК выполнять ТОЛЬКО лёжа на животе РАЗГИБАНИЯ рук ног туловища. И ТОЛЬКО после устранения боли. ТЕПЛО и ЛФК противопоказано при боли. Усилить витаминами и никотиновая кислотой. Если не восстановить эти нарушения, беременность очень сильно усугубит (тяжесть на поясницу большая).