Можно ли устанавливать спираль при тромбозе и увеличенной матке? — вопрос №1462184

Учитывая ваш анамнез тромбоза глубоких вен и приём ксарелты, решение об установке внутриматочной гормональной системы (Мирена) должно приниматься с осторожностью и только после детального обсуждения с гинекологом и гематологом. Мирена может быть вариантом консервативного лечения для уменьшения маточных кровотечений и объёма эндометрия при аденомиозе, но необходимо убедиться в безопасности с точки зрения риска тромбозов. Самостоятельное отменять антикоагулянты не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь с лечащими врачами для выработки оптимальной стратегии лечения с учётом всех факторов вашего здоровья.

При вашем анамнезе тромбоза глубоких вен и самостоятельном прекращении приёма антикоагулянтов крайне важно проконсультироваться с врачом-гематологом для оценки текущего риска тромбообразования. Установка внутриматочной гормональной системы Мирена может помочь уменьшить маточные кровотечения и сократить объем эндометрия при аденомиозе, что потенциально улучшит качество жизни и отложит или избавит от необходимости удаления матки. Однако применение Мирены требует тщательного контроля, особенно учитывая возраст и историю тромбозов. Наряду с мнением гинеколога и гематолога, рекомендуется обсудить возможность проведения дополнительных исследований, таких как коагулограмма и оценка состояния венозной системы, чтобы определить оптимальную стратегию лечения. Также важно возобновить антикоагулянтную терапию только после консультации с специалистами и не прекращать её самостоятельно. Консервативное лечение гормональными препаратами или вмешательство должно подбираться индивидуально, учитывая ваши жалобы, результаты обследований и общее состояние. В некоторых случаях возможно сочетание гормональной терапии с профилактикой тромбозов. Дополнительно можно привлечь специалиста по междисциплинарному ведению пациентов с гинекологической патологией и тромботическими состояниями для координации лечебных мероприятий и снижения рисков.