Вопрос закрыт

Почему долго болит низ живота после введения Мирены при проблемах с менструациями? — вопрос №1530646

Аноним, 42 года, женский пол
24 апреля 2025 г. в 22:28
Уже три недели меня беспокоит боль внизу живота. На протяжении пяти лет я страдаю от обильных менструаций с сгустками и болями, которые за последнее время стали сильнее и очень длительными. По УЗИ у меня диагностировали аденомиоз и полипы. Год назад полипы удаляли вакуумной аспирацией. В течение восьми месяцев я принимала препарат Визанна, но резко прекратила из-за постоянных болей в спине и головокружений. Через две недели после отмены Визанны на УЗИ снова обнаружили два полипа, удалённые гистероскопией без прижигания. Менструации снова стали обильными, сгустки уменьшились, но болезненность длилась до десяти дней. Следующие месячные также были обильными даже несмотря на приём транексама, хотя эндометрий был тонкий – 5 мм. На 5-й день менструации с врачом решили пить Жанин, но на 21-й день цикла у меня начались кровянистые выделения, боль усилилась, и я перестала пить Жанин после трёх таблеток. Эндометрий в этот момент был 4 мм, и мне ввели внутриматочную спираль Мирена. Сейчас у меня идут выделения, примерно полпрокладки с четырьмя каплями крови в день. Боль постоянная, тянущая утром, иногда усиливается, иногда немного утихает, но ежедневные мучения от боли сохраняются, и я не нашла обезболивающее, которое помогает. На 10-й день после введения Мирены гинеколог сделала УЗИ, сказала, что спираль стоит правильно, эндометрий 3 мм, и посоветовала просто терпеть. Мне тяжело жить с такой болью и кровянистыми выделениями, раньше боль проходила сразу после окончания менструации. Подскажите, что мне делать и как мне справиться с этой ситуацией?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Длительная боль и кровянистые выделения после установки гормональной спирали Мирена связаны с её воздействием на эндометрий и уже имеющимися изменениями в матке, такими как аденомиоз и полипы, что может вызывать воспалительную реакцию и раздражение тканей. Важно помнить, что при аденомиозе нормальный течение заболевания усугубляется гормональными изменениями, что усиливает болезненность. Помимо наблюдения у гинеколога, возможно проведение дополнительного обследования для исключения воспаления или смещения спирали, а также консультация с врачом-физиотерапевтом для назначения методов физиотерапии, которые могут снизить болевой синдром. Также рекомендовано обсудить потенциальное использование других средств для контроля боли и воспаления, включая местные препараты и комплексное применение витаминов и микроэлементов для поддержки тканей матки. При отсутствии улучшения боли и продолжающихся кровотечениях необходимо повторно обратиться к специалисту для корректировки лечебной тактики.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша длительная боль и кровотечения связаны с тяжёлым течением аденомиоза и наличием полипов, а также с реакцией организма на гормональную спираль Мирена. Болезненность и кровянистые выделения могут сохраняться в первые недели после установки спирали, но если боль сохраняется и постоянна, необходима дополнительная консультация гинеколога или гинеколога-эндокринолога для подбора адекватной терапии и исключения осложнений. Возможны варианты лечения включающие гормональную коррекцию, обезболивающие препараты и при необходимости повторное обследование для оценки динамики состояния и исключения воспаления или прогрессии аденомиоза. Необходимо продолжать наблюдение под контролем врача и при усилении боли или кровотечений срочно обращаться за медицинской помощью.

Похожие вопросы
Как остановить интенсивное кровотечение после выскабливания при миоме и полипах?
Аноним, 48 лет, женский пол
11 февраля 2025 г. в 01:35
Мне 48 лет, у меня еще есть менструации, но последние два цикла задерживались примерно на неделю и завершались кровотечением: сначала слабым, затем...
2 ответа
Что делать при длительных месячных на фоне приема Клайры и миомы матки?
Аноним, 38 лет, женский пол
08 марта 2025 г. в 17:52
Пью Клайн в пятый месяц, до этого все было нормально. В этом месяце месячные начались 22 числа и до сих пор не заканчиваются. 5 числа мне нужно...
2 ответа
Нормальны ли кровотечения после установки спирали Мирена?
Аноним, женский пол
25 марта 2025 г. в 12:25
В октябре 2024 года мне поставили внутриматочную спираль Мирена из-за аденомиоза и обильных менструаций. После установки были менструации, которые с...
2 ответа
Как правильно поступить при аденомиозе и осложнениях со спиралью?
Аноним, 35 лет, женский пол
10 апреля 2025 г. в 11:33
Мне 35 лет, было два самостоятельных родов в 2014 и 2022 годах. Менструальный цикл обычно 28 дней, месячные длятся 4-5 дней. После первых родов...
2 ответа
Можно ли ставить спираль при повышенном пролактине?
Аноним, 38 лет, женский пол
10 апреля 2025 г. в 02:30
Здравствуйте. У меня повышен пролактин, анализы сдавались два раза с интервалом в месяц. Я записана к врачу на установку внутриматочной спирали Мирена...
2 ответа
Как лечить менопаузу без спирали?
Аноним, 45 лет
08 мая 2025 г. в 19:18
Я почувствовала начало менопаузы в марте: начались нерегулярные месячные, то скудные, то с кровотечениями. 26 марта появилась сильная боль в пояснице,...
2 ответа
Стоит ли принимать гормоны после операции?
Аноним, 41 год, женский пол
03 марта 2022 г. в 01:52
После операции по удалению полипов, миом и других проблем мне назначили гормональный препарат Клайра на 3 месяца. Не слишком ли это рискованно,...
2 ответа
Почему месячные не прекращаются при приеме гормонов?
Аноним, женский пол
14 марта 2017 г. в 23:18
Здравствуйте. Мне 32 года, у меня нет обеих труб, аденомиоз, и месячные обильные и болезненные. Врач прописала Зафрилл, чтобы месячные прекратились и...
2 ответа
Удаление полипа и выбор между спиралью и таблетками?
Галина, 51 год, женский пол
20 января 2025 г. в 11:54
При плановом осмотре обнаружили полип. Предложили удалить, и во время операции поставить гормональную внутриматочную спираль. Имеются кисты на...
Нет ответов
Адекватность назначения гормональных средств при эндометриоидных кистах?
Елена, 48 лет, женский пол
22 ноября 2023 г. в 18:53
Здравствуйте, у дочери 28 лет боли во время менструации, мобильные выделения, пониженный гемоглобин, диагностировать аденомиоз, эндометриоидные кисты...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4753 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут