Вопрос закрыт

Как влияет установка спирали Мирена на менструацию? — вопрос №1390234

Аноним, 39 лет, женский пол
28 декабря 2024 г. в 18:03
Здравствуйте. Мне 39 лет, 8 октября мне была установлена внутриматочная спираль Мирена из-за аденомиоза и железистой гиперплазии без атипии. В первый месяц после установки прошла УЗИ — всё хорошо. Во второй месяц также сделала УЗИ из-за длительных выделений — всё в порядке, спираль на месте. В первые два цикла после установки мне трудно было понять, что было: выделения или менструация — объем крови был меньше обычного и граница непонятна. А вот на третий месяц менструация пришла вовремя и была нормальной по объему. Меня беспокоит, является ли нормальным, что в первые два цикла менструальные выделения были скуднее, чем сейчас? Или так быть не должно?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Изменения в характере менструальных выделений после установки внутриматочной системы Мирена действительно являются частым явлением и зачастую обусловлены адаптацией организма к гормональному воздействию спирали. В первые месяцы выделения могут быть нерегулярными, меньше по объему или наоборот сопровождаться длительными кровянистыми выделениями, что связано с особенностями действия левоноргестрела на слизистую матки и сосудистую систему. Ваш случай, когда изначально выделения были менее обильными, а позже менструация стала более регулярной и выраженной, вписывается в рамки ожидаемой динамики. Однако учитывая наличие у вас аденомиоза и железистой гиперплазии без атипии, которые могут влиять на кровотечение и состояние эндометрия, рекомендую дополнительно проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Возможно, потребуется мониторинг гормонального фона, а также периодическое УЗИ для контроля состояния матки и исключения осложнений. Кроме того, консультация специалиста по гинекологической онкологии может помочь при железистой гиперплазии, чтобы своевременно оценивать риск малигнизации. Если выделения сохранятся длительно, усилятся, или появятся новые симптомы (боль, неприятный запах), следует незамедлительно обратиться к врачу для исключения воспалительных или иных патологических состояний. Важным дополнением может быть обсуждение вариантов коррекции терапии, если текущая спираль не обеспечивает комфорта и стабильности менструального цикла.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После установки спирали Мирена первые месяцы характер менструаций может меняться — выделения могут быть менее обильными и нерегулярными. Со временем, как в вашем случае, менструации становятся более выраженными и привычными. Такое изменение соответствует норме и не должно вызывать беспокойства.

Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Астрахань
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Астрахань
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4752 ответа
  • Михеева София Владимировна - Астрахань
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут