Почему продолжаются кровотечения после установки спирали Мирена? — вопрос №1393735
Аноним, 28 лет, женский пол
31 декабря 2024 г. в 19:50
Мне 28 лет, 8 декабря поставили внутриматочную спираль Мирена из-за рецидивов полипов матки (уже дважды удаляли выскабливанием и гистероскопией) и эндометриоидной кисты левого яичника. У меня плотный эндометрий в первой половине цикла. После установки спирали первые шесть дней были лишь незначительные мазки, а на седьмой день начались кровотечения, похожие на месячные, средней интенсивности. Пользуюсь прокладками, меняю каждые 3 часа, они не полностью пропитываются. На девятый день обратилась к гинекологу, мне назначили Транексам по 1000 мг три раза в день на 2-3 дня, но кровотечения не прекратились. Сегодня 14-й день, кровотечения продолжаются, и я очень переживаю из-за возможного вреда для организма. Анализы крови и мочи были в норме, только обнаружен дефицит витамина Д. Что можно сделать в этой ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультантГинеколог
Стаж 10 лет
Продолжающиеся кровотечения после установки спирали Мирена связаны с изменениями эндометрия, вызванными гормональной спиралью, что является частым явлением в первые 3-6 месяцев. При этом важно исключить более серьезные причины, учитывая вашу историю полипов и эндометриоидной кисты. Возможно, потребуется дополнительное обследование, включая ультразвуковое исследование для оценки положения спирали и состояния эндометрия, а также повторное эндоскопическое обследование, если кровотечения сохраняются или усиливаются. При отсутствии эффекта от транексамовой кислоты можно рассмотреть назначение гормональных препаратов, например, прогестинов, по согласованию с гинекологом или гинекологом-эндокринологом. Также следует обратить внимание на дефицит витамина Д, так как он влияет на иммунную функцию и состояние слизистой. Рекомендуется проконсультироваться с врачом для корректировки лечения и принять меры по восстановлению баланса витаминов.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
После установки гормональной внутриматочной спирали могут наблюдаться нерегулярные кровотечения и мажущие выделения в течение первых месяцев, это возникает из-за адаптации эндометрия к гормональному воздействию. Если кровотечения продолжаются более двух недель, обильные или сопровождаются ухудшением общего состояния, необходимо повторно обратиться к гинекологу для осмотра и уточнения причин, возможна корректировка терапии или дополнительное обследование. Пока можно вести календарь выделений и следить за общим самочувствием.
Гинекологи онлайн
Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
10409 ответов
Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
4756 ответов
Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
3453 ответа
Медицинский центр «МедЭкспресс» на Фокина
Прием от 1 699 руб.
ул. Фокина, д. 67
+7 (483) 277- ... показать
Брянская городская больница №2
ул. Чернышевского, д. 52А
+7 (483) 227- ... показать
Брянская городская поликлиника №4
Фокина, 40а
+7 (483) 274- ... показать