Вопрос закрыт

Можно ли продолжать ЗГТ только эстрогеном после 59 лет? — вопрос №1435496

Аноним, 59 лет, женский пол
08 февраля 2025 г. в 14:03
Мне 59 лет, климакс начался в декабре 2018 года. С середины 2019 по конец 2022 года я принималаЭстрожель и Утрожестан (около 3,5 лет), затем заменили препараты на Фемостон Конти 1+5 из-за того, что предыдущие пропали из аптек из-за санкций, это продолжалось ещё 2 года. Всего ЗГТ длится 5,5 лет. Слышала от доктора Мясникова, что после 59 лет лучше не принимать гормоны из-за высокого риска рака, если уж нужно, то лучше применять их в форме гелей. На две недели прекратила принимать таблетки, но симптомы возвращались - потливость и приливы, хоть и не в такой степени, как раньше, но качество жизни ухудшилось. Можно ли продолжать использовать только Эстрожель без гестагенов? И правильно ли было отменять Фемостон? Спасибо!
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Наличие матки требует обязательного назначения гестагенов вместе с эстрогенами для предотвращения гиперплазии и рака эндометрия. Использование Эстрожеля без гестагенов у женщин с сохранённой маткой после 59 лет не рекомендуется из-за высокого риска развития патологий эндометрия. Отмена Фемостона могла привести к возникновению или усилению симптомов менопаузы, что заметно ухудшает качество жизни. Важно обсудить с гинекологом возможность возобновления заместительной гормональной терапии с учётом возрастных рисков и индивидуальных показаний, возможно, стоит рассмотреть альтернативные формы или дозировки препаратов. Дополнительно можно порекомендовать консультацию эндокринолога для оценки гормонального фона и определения потребности в терапии. Также целесообразно рассмотреть немедикаментозные методы улучшения качества жизни, такие как коррекция образа жизни, диета, фитотерапия и методы релаксации, которые могут снизить выраженность приливов. Ещё одним новым подходом может стать проведение обследования на предмет риска онкологических заболеваний с использованием современных скрининговых методик для выработки безопасной стратегии ЗГТ.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии матки продолжать заместительную гормональную терапию с одним эстрогеном не рекомендуется ввиду повышенного риска развития гиперплазии или рака эндометрия. Отмена Фемостона могла привести к возврату симптомов менопаузы, поэтому если симптомы нарушают качество жизни, необходимо обсудить с врачом возможность дальнейшего приема терапии, возможно с корректировкой дозировки или форм препарата. При приеме гормонов после 59 лет важно тщательно оценивать риски и пользу, назначение должно быть индивидуальным под контролем специалиста.

Похожие вопросы
Стоит ли продолжать лечение ЗГТ при отсутствии месячных и как это влияет на либидо?
Аноним, 43 года, женский пол
09 января 2025 г. в 22:02
Здравствуйте, мне 43 года, уже больше двух лет я принимаю заместительную гормональную терапию: Эстрожель в форме геля и Утрожестан по определенной...
2 ответа
Стоит ли начинать гормональную терапию при болях в суставах и повышенном липидном профиле при климаксе?
Аноним, женский пол
16 февраля 2025 г. в 21:34
Я женщина 49 лет, рост 164 см, вес 68 кг. Цикл полностью отсутствует уже 3 года, по УЗИ подтверждён климакс. Уже около 15 лет у меня есть миома,...
2 ответа
Можно ли при боли в груди на фоне ЗГТ принимать Индинол?
Аноним, 1971 год, женский пол
20 февраля 2025 г. в 01:04
Мне назначили заместительную гормональную терапию (ЗГТ) при климаксе из-за раздражительности, жара и проблем со сном. Уже два месяца я принимаю...
2 ответа
Как управлять климаксом после удаления матки и яичников в 60 лет?
Аноним, 60 лет, женский пол
01 марта 2025 г. в 11:35
Мне 60 лет, в 56 лет удалили матку и яичники. Климакс тяжелый. С 50 лет принимала ЗГТ, в частности Фемостон, в разной дозировке. Прошло 4 года после...
2 ответа
Как скорректировать гормонозаместительную терапию при климаксе с отёками и сердечными симптомами?
Аноним, 46 лет, женский пол
14 марта 2025 г. в 18:47
Женщина 46 лет, 8 лет назад удалена матка с сохранением культи и шейки, а также один яичник. Климакс продолжается около 2 лет, есть симптомы: приливы,...
2 ответа
Как правильно скорректировать дозировку Эстрожель при усилении симптомов менопаузы?
Аноним, 41 год
27 марта 2025 г. в 21:16
Мне 41 год, уже год испытываю симптомы менопаузы: частые приливы жара, потливость, учащенное сердцебиение и скачки давления. По УЗИ выявлено снижение...
2 ответа
Как подобрать безопасную дозу МГТ при климаксе после удаления матки и миомы?
Аноним, 49 лет, женский пол
05 апреля 2025 г. в 21:34
Мне 49 лет, у меня климакс, остался один яичник, матку удалили из-за миомы. У меня нормальный ТТГ, УЗИ и анализы тоже в норме. Я принимаю Эстрожель с...
2 ответа
Как выбрать между Анжелик, Эстрожель и Ливиал?
Аноним, 48 лет, женский пол
10 ноября 2022 г. в 20:50
Мне 48 лет, и я принимаю гормональные препараты после удаления матки и придатков из-за миомы. Я сейчас на Анжелик, но добавляю Эстрожель, чтобы...
2 ответа
Как подобрать ЗГТ при сильных приливах?
Аноним
28 июня 2024 г. в 14:22
Мне 33 года, и я уже пробовала разные препараты ЗГТ, но все еще испытываю сильные приливы, которые не проходят. Как мне облегчить состояние? Может ли...
2 ответа
Стоит ли прекратить прием 'Эстравэл' и 'Анжелики' из-за побочных эффектов?
Маринка, 51 год, женский пол
23 августа 2020 г. в 08:40
Мне 51 год. Климакс с 43 лет. Врач назначил "эстравэл" и "Анжелика" пью 10 день. Началась побочка: тошнота, диарея, тахикардия, тремор ног, общая...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут