Вопрос закрыт

Стоит ли начинать гормональную терапию при болях в суставах и повышенном липидном профиле при климаксе? — вопрос №1445316

Аноним, женский пол
16 февраля 2025 г. в 21:34
Я женщина 49 лет, рост 164 см, вес 68 кг. Цикл полностью отсутствует уже 3 года, по УЗИ подтверждён климакс. Уже около 15 лет у меня есть миома, которая не изменяется по размеру. Анализы на функцию щитовидной железы, комплекс на хрупкость костей, витамин Д, ферритин, общий анализ крови и биохимия все в норме. УЗИ молочных желез также без патологий. У меня бывают ночные приливы один-два раза за ночь, они относительно терпимые. Для сухости влагалища использую свечи Овестин два раза в неделю, которые хорошо помогают. При этом меня беспокоят боли в суставах таза, поясницы и коленей. На рентгене виден артроз 1-2 степени, ревматоидный артрит исключён. Иногда пропиваю Терафлекс, Колю Алфлутоб, но боли не проходят, и я чувствую дискомфорт во всех суставах. Липидный профиль повышен. Я предполагаю, что все эти симптомы связаны с нехваткой эстрогенов. Хотела бы узнать, нужна ли мне гормональная заместительная терапия, например, препарат Анжелик, и не опоздала ли я уже с началом такого лечения, учитывая, что коулограмма, биохимия, УЗИ матки и молочных желез в норме? Поможет ли ГЗТ уменьшить боли в суставах и нормализовать липидный профиль? Кроме того, можно ли попробовать биологически активные добавки, например, Хронолонг, так как я не хочу сразу начинать гормонотерапию из-за опасений привыкания и осложнений после её отмены. Спасибо.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Боли в суставах при климаксе часто связаны с дефицитом эстрогенов, что может усугублять артроз и повышать уровень липидов. Гормональная заместительная терапия (ГЗТ), включая Анжелик, может помочь уменьшить суставные боли и нормализовать липидный профиль, особенно при своевременном начале. Поскольку УЗИ и анализы в норме, ГЗТ можно рассмотреть после консультации с гинекологом и эндокринологом для оценки всех рисков и пользы. БАДы, такие как Хронолонг, могут поддерживать общее состояние, но не заменяют ГЗТ и эффективности их при суставных болях и липидах научно недостаточно. Привыкания к ГЗТ не бывает, однако прекращать её нужно под контролем врача. Решение о начале ГЗТ должно быть индивидуальным и основываться на полном обследовании и обсуждении с врачом.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Суставные боли во время климакса действительно могут быть связаны с дефицитом эстрогенов, что способствует развитию и усугублению артроза, а также влияет на уровень липидов в крови. Гормональная заместительная терапия (ГЗТ), включая препараты на основе эстрогенов и прогестерона, например Анжелик, может помочь снизить суставные боли и улучшить липидный профиль, особенно при своевременном назначении и правильном подборе дозировки. В вашем случае, с нормальными показателями коагулограммы, УЗИ и отсутствием противопоказаний, ГЗТ рассматривается как эффективный метод. Однако решение о назначении ГЗТ принимается индивидуально после комплексного обследования и консультации с гинекологом и эндокринологом для учета всех факторов риска и пользы. Что касается применения БАДов, например Хронолонга, они могут поддерживать общее состояние организма и снижать проявления климакса, но научных доказательств их эффективности при лечении суставных болей и коррекции липидного профиля недостаточно. Важно понимать, что ГЗТ не вызывает привыкания, но ее отмена должна проходить под контролем врача для минимизации симптомов. Дополнительно к уже назначенным препаратам для суставов полезно обратить внимание на физиотерапию, лечебную гимнастику и коррекцию питания с уменьшением потребления насыщенных жиров и холестерина, что также способствует улучшению состояния суставов и нормализации липидного профиля. Обсудите с лечащим врачом возможность комплексного подхода, включающего гормональную терапию, немедикаментозные методы и рационализацию образа жизни.

Похожие вопросы
Стоит ли принимать Климен при климаксе и гипертонии с рисками побочек?
Аноним, 52 года
01 апреля 2025 г. в 15:42
Мне 52 года, у меня наступил климакс и обнаружена гипертония. Кардиолог назначил препарат Климен в рамках гормонозаместительной терапии, но меня...
2 ответа
Почему развивается гиперплазия эндометрия в постменопаузу и можно ли возобновить гормональную терапию?
Аноним, 60 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 13:11
Мне 60 лет, в постменопаузе возникла гиперплазия эндометрия. Одиннадцать лет назад мне делали выскабливание при гиперплазии, потом установили спираль...
2 ответа
Почему после 14 дней приема Аркоксии возникли головная боль и ощущение падения давления?
Аноним, 65 лет
10 марта 2025 г. в 16:11
Добрый день. Женщина 65 лет принимает препараты Аркоксиа по 90 мг, Румалон по 25 мг и Картилокс уже 14 дней. После этого у нее появилось чувство...
2 ответа
Как начать принимать Климонорм и возможна ли прибавка в весе?
Аноним, женский пол
22 апреля 2025 г. в 14:32
Здравствуйте. Год я принимала Эстрожель и Ультрожестан по определённой схеме, но они перестали давать эффект. Врач порекомендовала перейти на приём...
2 ответа
Как справиться с приливами при климаксе?
Аноним, 54 года
11 мая 2025 г. в 22:48
Мне 54 года, последние месячные были в марте. С 49 лет начались задержки месячных, но они шли почти каждый месяц. В феврале у меня неделю были...
2 ответа
Что делать при начале климакса в 50 лет?
Аноним, 50 лет, женский пол
11 мая 2025 г. в 20:00
Мне 50 лет, у меня начался климакс. Появились типичные симптомы: усталость, отеки, набор веса, сухость влагалища, боли в суставах, перепады...
2 ответа
Как облегчить боли в ногах и плечевом суставе?
Аноним, женский пол
08 февраля 2020 г. в 17:34
Добрый день! Мне 55 лет, у меня боли в ногах и правом плечевом суставе. Утром я не могу наступить на ноги, особенно болит правая пятка, и возникает...
2 ответа
Как облегчить симптомы климакса без гормонов?
Аноним
14 февраля 2022 г. в 23:21
Мне 54 года, у меня нерегулярные месячные, и начались частые приливы. Есть ли лекарства, не содержащие гормоны, которые могут помочь в моем состоянии?...
2 ответа
Почему миома увеличилась во время менопаузы?
Аноним
27 августа 2023 г. в 17:47
Добрый вечер. Мне 50 лет, и я уже год в менопаузе. Меня беспокоят приливы, я пробовала различные средства, но они не помогли. У меня была миома 10 мм...
2 ответа
Можно ли снова начать принимать климодиен?
Аноним
19 июля 2021 г. в 21:44
Мне 53 года, после удаления миомы матки и яичников я 7 лет принимала климодиен и чувствовала себя хорошо. Год назад я прекратила его принимать, так...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4740 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут