Вопрос закрыт

Может ли быть анемия при нормальных анализах и как улучшить состояние? — вопрос №1477239

Аноним, 35 лет, женский пол
13 марта 2025 г. в 23:55
Здравствуйте. Мне несколько врачей сказали, что у меня нет анемии, так как анализы в норме: гемоглобин 12.3, железо 29.5, ферритин 47. Однако у меня постоянная сонливость, зевота, хроническая усталость, отсутствует аппетит, раздражительность. Терапевт направил к психиатру, который поставил диагноз депрессии и назначил антидепрессанты, на которых аппетит стал ещё хуже, иногда питаюсь только один раз в день и с большим трудом. Не могу понять, что со мной происходит и как улучшить состояние. Помогите, пожалуйста.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Анемия при нормальных стандартных показателях анализа крови, таких как гемоглобин, железо и ферритин, действительно маловероятна, однако существуют состояния скрытого дефицита железа или функционального дефицита, при которых ткани испытывают недостаток кислорода из-за нарушения транспорта кислорода или метаболических сдвигов. У вас показатели железа и ферритина находятся на нижней границе нормы, что может указывать на начальную стадию железодефицитного состояния, проявляющегося усталостью и снижением общего тонуса. Помимо коррекции питания и возможного назначения препаратов железа (как уже рекомендовал другой специалист), целесообразно дополнительно провести исследование на уровень витаминов группы В (особенно В12 и фолиевой кислоты), так как их дефицит может приводить к сходным симптомам. Также стоит оценить функцию щитовидной железы, так как гипотиреоз часто маскируется под депрессивное состояние, усиливая усталость и сонливость. Для улучшения самочувствия рекомендую планомерное включение в рацион продуктов, богатых железом (красное мясо, печень, бобовые, зеленые листовые овощи), витаминами группы В, и обеспечение достаточного потребления воды и микроэлементов. Психиатрическое лечение важно не прекращать без консультации, однако стоит обсудить возможность улучшения аппетита и адаптации терапии с врачом. В работе с психиатром также может помочь психотерапия и методы коррекции сна и режима дня, что позитивно скажется на восстановлении энергии и настроения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши анализы не показывают явной анемии, но показатели железа и ферритина находятся в нижней границе нормы, что может объяснять ваши симптомы. Недостаток железа без выраженной анемии часто проявляется усталостью и снижением работоспособности. Вам важно обеспечить полноценное питание с достаточным количеством железа, а при необходимости — рассмотреть прием препаратов с железом после консультации с врачом. Кроме того, принимаемые антидепрессанты влияют на аппетит, что дополнительно усложняет ситуацию. Рекомендуется продолжить наблюдение у психиатра и по возможности скорректировать диету и лечение железодефицитного состояния, чтобы улучшить самочувствие.

Похожие вопросы
Как самостоятельно повысить уровень ферритина при его низком показателе?
Аноним, 18 лет, мужской пол
01 февраля 2025 г. в 16:24
Здравствуйте, у меня очень низкий уровень ферритина — 7 мкг/л. Уже долгое время меня мучают постоянная усталость, сонливость и бессонница, жить в...
2 ответа
Что делать при снижении гемоглобина после удаления предстательной железы?
Аноним
08 апреля 2025 г. в 01:22
Мне 82 года, у меня пониженный гемоглобин. После удаления предстательной железы по онкологии я в течение 10 лет не ел красное мясо. За это время...
2 ответа
Как поднять уровень гемоглобина и железа?
Аноним, 34 года, женский пол
17 апреля 2022 г. в 21:05
У меня диагностирована железодефицитная анемия. Уровень гемоглобина составляет 71, и я постоянно испытываю сильную усталость и жажду сна. Какие...
2 ответа
Какие препараты помогут поднять гемоглобин и ферритин?
Аноним, 34 года, женский пол
25 июля 2023 г. в 11:54
Добрый день! У меня диагностирована железодефицитная анемия. Что можно вводить в виде уколов или капель для повышения уровня гемоглобина, ферритина и...
2 ответа
Почему падает уровень ферритина?
Аноним, 40 лет, женский пол
24 ноября 2024 г. в 22:43
У меня 40 лет, норма гемоглобина сейчас 108, а ферритин 6 месяцев назад был 7.6. Я постоянно принимаю железо, но ферритин продолжает падать. Когда мне...
2 ответа
Как повысить уровень гемоглобина и улучшить самочувствие?
Елена, 36 лет, женский пол
27 мая 2024 г. в 13:43
Добрый день! Гемоглобин уже на протяжении нескольких лет на данной отметке, выше не поднимается, ферритин был еще ниже (9). Руки-ноги холодные всегда,...
2 ответа
Как повысить уровень ферритина и гемоглобина?
Стасия, 24 года, женский пол
20 апреля 2024 г. в 15:23
Длительное время беспокоит постоянная усталость, слабость, депрессивные состояния, апатия. Быстро утомляюсь, нет сил ни на что с самого утра, 12 -15...
2 ответа
Как повысить уровень ферритина?
София, 12 лет, женский пол
28 сентября 2023 г. в 19:04
Ферритин 7 (при норме7-140) Гемоглобин 10,5( при норме 11,5-15) Какими препаратами посоветуете поднимать ферритин?
2 ответа
Как вернуть здоровье при прогрессирующей анемии?
Наталья, 39 лет, женский пол
13 мая 2023 г. в 13:08
Добрый день! Пожалуйста, помогите советом при анемии. В мае 2022 поставили анемию. Ферритин - 11 ед., гемоглобин 120. Был эндометриоз. Лечение...
2 ответа
Как повысить уровень ферритина?
Елена, 34 года, женский пол
06 апреля 2022 г. в 12:15
Не могу поднять уровень ферритина, уровень ниже минимального. Сам гемоглобин в норме. Делала капельницу с феринджект, хватило на короткое время,также...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12256 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5604 ответа
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4745 ответов
Ответим за 28 минут