Вопрос закрыт

Когда наступит облегчение от Золофта и как правильно увеличивать дозу? — вопрос №1394406

Аноним
01 января 2025 г. в 19:41
Я принимала Тритико три месяца из-за проблем со сном, а также тиаприд для снятия ажитации. Сон и тревожность улучшились, но спустя три месяца появилась депрессия, апатия, подавленное состояние, трудности с концентрацией. Мы пробовали увеличить дозу Тритико, но без эффекта, затем переходили на другие антидепрессанты с отменой Тритико, но из-за сильных побочек сон ухудшился. Сейчас я принимаю Тритико 150 мг на ночь и решили добавить Золофт днем. Начинала с 1/4 таблетки 50 мг в течение трёх дней, потом 1/2 таблетки пять дней, а теперь целую таблетку 50 мг уже неделю. Однако состояния подавленности, апатии и сниженного аппетита не проходят. Хотела бы узнать: 1) действительно ли это состояние пройдет и когда примерно ожидать улучшения? Нужно ли просто перетерпеть? 2) Нужно ли дальше повышать дозу Золофта? Если да, то как часто и на сколько следует увеличивать?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Продолжительность улучшения состояния после начала приема Золофта может варьироваться, обычно положительный эффект проявляется через 2-4 недели. В вашем случае, учитывая симптомы подавленности и апатии после недели приема полной дозы, нужно продолжать лечение и наблюдать динамику. Резкое повышение дозировки не рекомендуется без консультации врача, обычно увеличение дозы проводится постепенно с учетом переносимости. Если через несколько недель улучшений не будет, стоит обсудить корректировку терапии с врачом. Перетерпеть неприятные симптомы важно, но контроль со стороны специалиста обязателен.

Медицинский консультант
5.0
Психотерапевт
Стаж 10 лет

Эффект от приема Золофта, как и других селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), обычно начинает проявляться через 2-4 недели терапии, иногда требуется до 6-8 недель для стабильного улучшения. В вашем случае, с учетом совмещения с Тритико (миансерином) и предыдущими попытками смены антидепрессантов, процесс может быть более длительным и требовать тщательного мониторинга. Препарат начинает работать не сразу после начала приема, и временное усиление неприятных симптомов (апатия, снижение аппетита, подавленность) часто встречается на начальном этапе, однако если они сохраняются более 2-3 недель без тенденции к улучшению, необходимо обсудить дальнейшую тактику с лечащим врачом. По поводу увеличения дозы Золофта: резкое повышение не оправдано без оценки переносимости и эффективности текущей дозы. Обычно дозу увеличивают постепенно каждые 1-2 недели, начиная с минимальных шагов (например, с 25 мг в сутки), чтобы снизить риск побочных эффектов. Максимальная суточная доза для Золофта чаще всего составляет 100-150 мг, но повышение до такой дозы должно быть обосновано и контролироваться врачом. Нельзя забывать, что комбинирование с Тритико может усиливать седативный эффект и влиять на метаболизм препаратов, поэтому нужен постоянный контроль состояния и, по возможности, консультация психофармаколога. Хорошей практикой будет ведение дневника симптомов и настроения, чтобы отслеживать динамику и выявлять возможное ухудшение. В случае отсутствия улучшения через 4-6 недель приема Золофта, стоит рассмотреть смену терапии или добавление поддерживающей психотерапии. Добавьте также обсуждение возможных побочных эффектов и взаимодействий с врачом для создания наиболее индивидуального и безопасного плана лечения. Важным дополнением является оценка не только фармакологического лечения, но и подхода к психосоциальной помощи, так как комплексный подход повышает вероятность успешного выздоровления. Необходимо исключить или скорректировать сопутствующие факторы, такие как стресс, образ жизни, питание и сон. Рекомендуется также обсуждение с врачом вариантов дополнительной терапии, включая когнитивно-поведенческую терапию или другие виды психотерапии, что способствует более устойчивому улучшению состояния.

Похожие вопросы
Золофт вызывает сонливость и нет улучшения настроения?
Аноним
12 января 2025 г. в 21:40
Я принимаю Золофт уже 3,5 недели, сейчас дозировка 100 мг последние 6 дней, при этом перестала принимать грандаксин, который была на протяжении 3...
2 ответа
Почему появляется сильное возбуждение и тревога при приеме эсциталопрама и тразодона?
Аноним, 40 лет, мужской пол
12 января 2025 г. в 23:18
Мне назначили эсциталопрам при дозировке с постепенным увеличением с 2.5 мг до 10 мг и тразодон 150 мг по причине генерализованного тревожного...
2 ответа
Как правильно возобновить приём антидепрессантов и нужны ли транквилизаторы?
Аноним
20 января 2025 г. в 19:51
Мне в октябре поставили диагноз затяжной депрессии с тревожностью и паническими атаками, вызванными стрессом и перегрузками на работе. Я принимала...
2 ответа
Как правильно корректировать лечение при тревожности на Золофте и выбор между Неулептилом и увеличением дозы Сероквеля?
Аноним, 40 лет
14 февраля 2025 г. в 22:49
Мне 40 лет, прохожу лечение от апатической депрессии. Начала принимать Золофт, сейчас достигаю дозировки 150 мг, вместе с ним принимаю для сна...
2 ответа
Как быстро начинает действовать параксетин при возвращении к дозе 20 мг и как восстановить сон без страха?
Аноним, 42 года, женский пол
06 апреля 2025 г. в 19:59
Добрый день. В 2013 году после родов я не спала четыре суток, при этом не чувствовала депрессии. После роддома дома я тоже не могла уснуть и стала...
2 ответа
Можно ли ожидать самоисчезновения тревоги и подавленности после увеличения дозы Золофта?
Аноним, 29 лет, женский пол
03 апреля 2025 г. в 18:59
Мне поставили диагноз тривожное депрессивное расстройство. В декабре начала принимать Золофт, дошла до дозы 100 мг. На третий день после повышения...
2 ответа
Могут ли короткие повышения пульса быть побочным эффектом Тритико?
Аноним, 33 года, мужской пол
14 апреля 2025 г. в 23:52
Мне назначили Тритико для лечения лёгкой тревожности и связанных с ней тахикардий, поскольку другие антидепрессанты снижали либидо. У меня есть...
2 ответа
Стоит ли продолжать приём золофта при побочных эффектах?
Аноним, 37 лет
15 апреля 2025 г. в 20:08
Здравствуйте! Я принимаю золофт чуть больше двух месяцев. Начинала с дозы 25 мг в неделю, сейчас пью 100 мг. В первые недели стало лучше, но последние...
2 ответа
Когда и как следует увеличивать дозу венлафаксина при апатической депрессии?
Аноним
04 мая 2025 г. в 15:01
Врач перевёл меня с ципралекса на венлафаксин из-за апатической депрессии, ангедонии и проблем со сном. Ципралекс я принимала 2,5 месяца с дозировкой...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния на фоне Паксила?
Аноним, 25 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 11:55
Здравствуйте! Ранее я писала, лечусь от генерализованного тревожного расстройства (ГТР). Начала лечение осенью: сначала принимала эсциталопрам 10 мг,...
2 ответа
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    791 ответ
  • Кочев Владислав Олегович - Москва
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
  • Нет фото
    Успешная Елена Игоревна
    Психотерапевт
    Стаж 19 лет
    Успешная Елена Игоревна — психотерапевт, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Магнолия». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    311 ответов
Ответим за 28 минут