Вопрос закрыт

Какие рекомендации после холецистэктомии и как начать тренировки? — вопрос №1405238

Аноним, 41 год, женский пол
12 января 2025 г. в 21:36
Неделю назад у меня лапароскопически удалили желчный пузырь, но конкретных рекомендаций после операции не дали. Я придерживаюсь диеты номер 5. Купила препарат Урсосан, но не знаю, как правильно его принимать и в какой дозировке. Мне 41 год, вес 106 кг, рост 173 см, имеется ожирение второй степени и гипертония второй степени. Кроме того, очень хочу похудеть. Подскажите, когда можно начинать тренировки и какие упражнения будут безопасны после операции. Сейчас я принимаю Телмисту 40 мг по утрам, но планирую еще беременность, и хотелось бы узнать, чем можно заменить этот препарат. Извините за множество вопросов, но врачей в моем регионе не хватает.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Лапароскопическая холецистэктомия требует внимательного подхода к питанию и образу жизни для восстановления и предотвращения осложнений. Диета номер 5 с ограничением жирной, жареной и острой пищи — основа послеоперационного периода, позволяющая снизить нагрузку на печень и кишечник. Препарат Урсосан назначают обычно в дозировке по 250 мг два раза в день во время еды, но важно, чтобы дозировка и длительность приема были согласованы с лечащим врачом, учитывая функцию печени и общее состояние здоровья. Ваша значительная избыточная масса тела и гипертония требуют комплексного подхода. Начать физические нагрузки можно спустя 2–3 недели после операции, начиная с легкой аэробной активности, такой как неспешная ходьба, постепенно увеличивая продолжительность и интенсивность. Важно предварительно проконсультироваться с кардиологом или терапевтом, чтобы подобрать безопасные нагрузки с учетом гипертонии. Телмисту (телмисартан) эффективен при гипертонии, но при планировании беременности рекомендуется подобрать препараты, безопасные для плода, например, метилдопу или лабеталол, но это решение должен принимать врач после детальной оценки. Помимо консультаций эндокринолога, кардиолога и гастроэнтеролога, стоит обратить внимание на разработку индивидуальной программы снижения веса с учетом ваших хронических заболеваний. Это может включать не только диету и физнагрузки, но и профессиональную поддержку диетолога и психолога для формирования устойчивых привычек. Учтите, что резкое снижение веса может нанести вред при наличии гипертонии и после операций, поэтому процесс должен быть постепенным и контролируемым. Также предлагаю рассмотреть возможность обращения к специалистам в крупных центрах через телемедицинские сервисы, если доступ к профильной помощи ограничен.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После лапароскопической холецистэктомии важно придерживаться диеты номер 5 с ограничением жирной и жареной пищи для нормализации пищеварения. Урсосан обычно принимают по 250 мг 2 раза в день во время еды, но лучше уточнить дозировку у лечащего врача. При ожирении и гипертонии начало физических тренировок рекомендуется обсуждать с кардиологом или терапевтом: сначала подойдут легкие аэробные нагрузки, например ходьба, постепенно увеличивая интенсивность. Телмисту (телмисартан) применяют при гипертонии, но при планировании беременности ее стоит обсудить с врачом для замены на препараты, безопасные для будущей беременности. Рекомендуется консультироваться с эндокринологом и кардиологом для комплексного ведения и подбору лечения и программ похудения.

Похожие вопросы
Как правильно лечить преддиабет и стоит ли менять образ жизни?
Аноним, 41 год, мужской пол
08 февраля 2025 г. в 17:29
Мне 41 год, рост 178 см, вес около 100 кг, раньше был малоподвижным, сейчас стараюсь ходить пешком от 3 до 10 км в день. У меня ожирение, гипертония и...
2 ответа
Можно ли снизить пульс диетой и как заменить Нолипрел при повышенной мочевой кислоте?
Аноним, 45 лет, мужской пол
20 февраля 2025 г. в 18:56
Мне 45 лет, индекс массы тела был 31. Диагноз — гипертония и ожирение первой степени. Врач выписал Нолипрел А 2,5 мг+10 мг, который я принимал год....
2 ответа
Как помочь дочери с лишним весом?
Пациент, 27 лет, женский пол
04 февраля 2025 г. в 02:50
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. У моей дочери ожирение. Ей 4,8года, ее рост 116 см вес 38кг. Она очень рослая. На внешний вид конечно толстенькая,...
Нет ответов
Как похудеть и улучшить здоровье?
Аноним, 20 лет, женский пол
22 октября 2024 г. в 16:32
Мне 20 лет, рост 171 см, вес 140 кг. С 3 лет у меня наблюдается набор веса. В последнее время ощущаю чрезмерную вспыльчивость, усталость, тремор рук,...
2 ответа
Почему растёт вес после беременности?
Аноним, 25 лет, женский пол
27 марта 2024 г. в 12:28
После родов вес начал растёт, хотя я придерживаюсь прежней диеты и занимаюсь спортом. Мой вес в 25 лет колебался от 60 до 74, сейчас он составляет...
2 ответа
Почему я продолжаю набирать вес несмотря на диету?
Аноним, женский пол
15 марта 2018 г. в 11:39
Я набираю вес, несмотря на диету и физическую нагрузку. У меня увеличился живот, который стал болезненным, особенно внизу. Цикл длится уже 37 дней, и...
2 ответа
Как сбросить вес при ожирении и преддиабете?
Аноним, 21 год, женский пол
05 марта 2022 г. в 21:25
Мне 21 год, у меня 2 степень ожирения, преддиабет и инсулинорезистентность. Врачи говорят, что необходимо снижать вес, но мне это не удается. Я...
2 ответа
Почему я набираю вес после родов?
Аноним
20 августа 2020 г. в 21:36
Здравствуйте, мне 32 года, и после беременности я столкнулась с проблемой набора веса. Я поправилась до 66 кг при росте 155 см, несмотря на то, что...
2 ответа
Как избавиться от жировой области на животе?
Наталья, 18 лет, женский пол
16 июня 2024 г. в 21:51
Здравствуйте, мой рост 170 и вес 60 кг, у меня есть "животик" - жировая область внизу живота, из-за этого часто говорят, что я жирная. Можно ли от...
3 ответа
Как справиться с ожирением после беременности?
Анжелика, 38 лет, женский пол
22 июня 2023 г. в 18:49
Здравствуйте, уже 19 лет мучаюсь от ожирения. Большого ожирения. Мне 38 лет, рост 157 вес 110. Всё началось при первой беременности, до неё весила 54...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12213 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6708 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    762 ответа
Ответим за 28 минут