Как справиться с ожирением после беременности? — вопрос №944210

Здравствуйте! Ваш ИМТ очень серьезен, равен 44,6 кг/м2 - ожирение 3 степени. Советую проверить ОАК, анализ крови на ферритин, глюкозу, гликированный гемоглобин, инсулин, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, ТТГ, Т4 свободный, Ат-ТПО, пролактин (сдавать на 3-5 день цикла), кортизол (сдавать рано утром, до 9:00), витамин В12, 25-ОН-витамин Д + пройти ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы. Пока проходите обследование, рекомендую: 1. Соблюдать диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладкое, выпечку, острое, копченое, жирное из рациона убрать). В каждый основной прием пищи кушать сырые овощи – огурец, салат, сельдерей, капусту, морковь, перец болгарский и т.д. В день кушать 3-5 раз небольшими порциями. Съедать в сутки 2-3 разных фрукта до 16:00 (исключить бананы, виноград, хурму, дыни); 2. Соблюдать питьевой режим (2,0-2,5 л воды пить в день, минеральной без газа или кипяченой); 3. Соблюдать физическую активность (стараться, хоть на выходных, 1,5-2 часа в день гулять на свежем воздухе, за день ходить не менее 8000-10000 шагов); 4. Голдлайн плюс с микрокристаллической целлюлозой 10+158,5 мг по 1 таб. * 1 раз в день после еды. Этот препарат с первой таблетки уменьшает аппетит. Курс – 3 мес. Если вес за этот период уйдет на 5 кг, продлить лечение до 6-12 мес., если менее 5 кг – поменять схему лечения. 5. Листата Мини на 60 мг по 1 таб. * 2 раза в день после еды. Этот препарат будет выводить жиры из организма. Курс – 6-12 мес. 6. Витамин Д (Аквадетрим, Вигантол или Детримакс) 4 капли или таблетки на 2000 МЕ * 1 раз в день. Желательно принимать до 11:00. Перед сдачей анализа крови на 25-ОН-витамин Д временно отменить витамин Д в виде лекарства на 2 дня, чтобы результат не получился ложно завышенным. Остальные рекомендации обсудить с эндокринологом и диетологом по мере готовности результатов обследования.

Понимаю, что ситуация вызывает большое раздражение и усталость, однако для достижения устойчивых результатов необходимо комплексное медицинское обследование для выявления возможных эндокринных нарушений и метаболических состояний, способствующих набору веса. Кроме участия эндокринолога и диетолога, рекомендую консультацию с психотерапевтом, так как эмоциональное состояние и стресс играют важную роль в контроле веса. Также хочу обратить внимание на возможность лечения у сомнолога для оценки качества сна, поскольку плохой сон значительно осложняет коррекцию веса. Важно создавать небольшие, но регулярные изменения в образе жизни, включая микроразгрузки на работе, использование методов функциональной физической реабилитации, которые врачи ЛФК могут адаптировать под ваш график и возможности. В некоторых случаях целесообразно рассмотреть индивидуальную фармакотерапию под наблюдением специалиста и даже консультацию бариатрического хирурга при отсутствии эффекта от консервативных методов. Системный подход и поддержка специалистов помогут улучшить состояние и вернуть контроль над здоровьем.

Ожирение после беременности — достаточно распространенная проблема, которая требует комплексного подхода, особенно при длительном стаже избыточного веса и наличии трудностей с физической активностью. Ваш индекс массы тела (ИМТ) составляет около 44,7, что соответствует выраженному ожирению и повышенному риску для здоровья. В таких случаях важно не просто ограничиваться диетами, а рассмотреть комплекс мер, направленных на коррекцию веса, улучшение метаболизма и образа жизни. Рекомендации: 1. Консультация эндокринолога и диетолога. Желательно пройти полное обследование, включающее анализы на гормоны щитовидной железы, надпочечников, выявление возможных нарушений обмена веществ, воспалительных процессов. 2. Разработка индивидуального рациона питания с учетом энергетических потребностей, предпочтений и режима работы. Важно не просто снизить калорийность, а правильно сбалансировать питание по белкам, жирам и углеводам, увеличить потребление клетчатки. 3. Введение постепенной физической активности. Даже при сидячей работе можно добавить небольшие перерывы для разминки, короткие прогулки по дому или вокруг здания, дыхательную гимнастику. При возможности — заниматься домашней гимнастикой с использованием видеоуроков или обратиться к специалисту по лечебной физкультуре. 4. Организация режима сна и отдыха. Недостаток сна и хроническая усталость способствуют набору веса и снижению мотивации. 5. Психологическая поддержка. Часто ожирение сопровождается снижением самооценки, стрессом и депрессией. Работа с психотерапевтом или группами поддержки может помочь преодолеть эмоциональные барьеры. 6. Рассмотрение медицинских или хирургических методов лечения ожирения. В случаях выраженного ожирения и неэффективности консервативных методов возможно применение специальных препаратов для снижения веса или бариатрических операций, которые значительно улучшают качество жизни. Их целесообразность оценивает врач. Важно понимать, что устойчивое похудение требует времени и системного подхода. Не стоит надеяться на быстрые результаты, но последовательная работа с профессионалами и постепенное улучшение образа жизни помогут значительно снизить вес и улучшить самочувствие. Если чувствуете усталость и отчаяние, это нормально — обратитесь за поддержкой к специалистам, которые помогут выработать оптимальную стратегию именно для вас.