Вопрос закрыт

Как правильно лечить преддиабет и стоит ли менять образ жизни? — вопрос №1435732

Аноним, 41 год, мужской пол
08 февраля 2025 г. в 17:29
Мне 41 год, рост 178 см, вес около 100 кг, раньше был малоподвижным, сейчас стараюсь ходить пешком от 3 до 10 км в день. У меня ожирение, гипертония и преддиабет. Кардиолог назначил лечение для снижения давления (Перкарнил Комбо утром), рекомендовал бросить курить и похудеть. За три недели я бросил курить, не пью алкоголь, стараюсь ходить много и сократить соль. Давление постепенно снижается, веду дневник. Анализы показали преддиабет (гликированный гемоглобин 6,1%), я решил убрать быстрые углеводы, урезать калории и планирую сбросить 10-20 кг за 3 месяца. Также заметил частые ночные мочеиспускания, дискомфорт в мышцах шеи и иногда тяжесть в голове при наклонах. Хотелось бы узнать, правильно ли я поступаю, если продолжаю наращивать физические нагрузки, снижать углеводы и пересдам гликированный гемоглобин через 3 месяца? Есть ли смысл в этой тактике для коррекции преддиабета и снижения риска развития диабета 2 типа? Какие есть рекомендации по лечению и образу жизни в моем случае?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши действия в части отказа от курения, исключения алкоголя, увеличения физической активности и снижения потребления быстрых углеводов очень правильные и адекватные при преддиабете и сопутствующих заболеваниях. Снижение веса и улучшение контроля артериального давления также будет способствовать уменьшению риска прогрессирования болезни. Регулярный мониторинг давления и гликированного гемоглобина через 3 месяца – обоснованное решение для оценки эффективности терапии и корректировки лечения при необходимости. Описанные жалобы на тяжесть в голове, напряжение в шее и частые ночные мочеиспускания могут быть связаны с приемом лекарства, поэтому при сохранении симптомов или их усилении желательно проконсультироваться с врачом для возможной коррекции терапии. В целом, ваша тактика имеет смысл и способствует улучшению состояния и профилактике развития диабета.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Комплексный подход с изменением образа жизни и медикаментозной терапией, который вы выбрали, является основанным на доказательствах и адекватным при преддиабете, ожирении и гипертонии. Отказ от курения и алкоголя, увеличение физической активности, сокращение потребления быстрых углеводов и соли действительно способствуют снижению веса, улучшению контроля артериального давления и снижению риска прогрессирования преддиабета в сахарный диабет 2 типа. Оценка гликированного гемоглобина через 3 месяца после начала корректировок позволит объективно проверить эффективность терапии и при необходимости адаптировать лечение. Появление ночных мочеиспусканий и боли может свидетельствовать о побочных эффектах препаратов или сопутствующих состояниях, поэтому важно сообщить об этом лечащему врачу для возможной коррекции медикаментозной схемы. Кроме того, включение в программу питания продуктов с низким гликемическим индексом и высокими уровнями пищевых волокон, таких как овощи, цельнозерновые, бобовые, полезно для стабилизации уровня глюкозы крови. Управление стрессом и полноценный сон также играют существенную роль в контроле преддиабета. Назначение лекарственных средств, таких как ингибиторы АПФ и диуретики, обосновано для снижения давления, и постепенное снижение дозы при достижении целевых показателей артериального давления – стандартная практика. После снижения массы тела и улучшения показателей рекомендуется продолжать регулярное наблюдение и возможно расширить диагностику, включая оценку липидного профиля и функцию почек. В целом, выбранные меры являются эффективными и могут эффективно предотвратить развитие сахарного диабета и улучшить качество жизни.

Похожие вопросы
Как скорректировать лечение при инсулинорезистентности и гипертонии?
Аноним
08 февраля 2025 г. в 18:40
Женщина 48 лет с инсулинорезистентностью, ожирением и гипертонией проживает в небольшом городе, где нет специалистов. Принимает Сиофор 1000 и...
2 ответа
Какие рекомендации после холецистэктомии и как начать тренировки?
Аноним, 41 год, женский пол
12 января 2025 г. в 21:36
Неделю назад у меня лапароскопически удалили желчный пузырь, но конкретных рекомендаций после операции не дали. Я придерживаюсь диеты номер 5. Купила...
2 ответа
Как оценить адекватность лечения гипертонии и дальнейшие действия?
Аноним, 41 год, мужской пол
15 февраля 2025 г. в 13:09
Мужчина 41 года с ожирением и гипертонией, при пике давление достигало 170/110. После обследования кардиолог назначил препарат Перкарнил Комбо...
2 ответа
Можно ли увеличить дозу Семавика при преддиабете?
Аноним, 66 лет, женский пол
01 марта 2025 г. в 18:11
Здравствуйте, я колю Семавик в дозе 1 мл уже два месяца, но не вижу положительных результатов: вес не уменьшается, аппетит остался прежним. У меня...
2 ответа
Как справиться с лишним весом и инсулинорезистентностью при риске диабета?
Аноним
29 марта 2025 г. в 14:07
У меня есть лишний вес, инсулинорезистентность и преддиабет. В 2018 году я перенесла онкологическое заболевание, после лечения у меня начался...
2 ответа
Как справиться с инсулинорезистентностью и ожирением без лекарств?
Аноним, 26 лет, женский пол
10 апреля 2025 г. в 23:32
Здравствуйте, мне 26 лет, мой вес 98,2 кг при росте 166 см. Эндокринолог поставил мне диагноз инсулинорезистентность и назначил препарат Велгия,...
2 ответа
Как снизить уровень сахара натощак?
Аноним, 42 года, женский пол
03 апреля 2023 г. в 20:10
Здравствуйте, у меня сахарный диабет 2 типа на протяжении 20 лет. После гипертонического криза начали возникать высокие уровни сахара натощак, которые...
2 ответа
Как откорректировать терапию при высоком уровне сахара в крови?
Аноним, 79 лет, мужской пол
19 декабря 2024 г. в 15:30
У женщины 79 лет высокий уровень сахара в крови, несмотря на принимаемую терапию. Как можно скорректировать лечение с учётом хронической гипертензии и...
2 ответа
Как сбросить вес при ожирении и преддиабете?
Аноним, 21 год, женский пол
05 марта 2022 г. в 21:25
Мне 21 год, у меня 2 степень ожирения, преддиабет и инсулинорезистентность. Врачи говорят, что необходимо снижать вес, но мне это не удается. Я...
2 ответа
Какие анализы и препараты мне нужны при преддиабете?
Любовь, 46 лет, женский пол
20 сентября 2024 г. в 15:06
Жалобы на слабость, набор веса. Рост 154, вес 57. ТТГ 3.15, Т4-12,9, Т3-2.89. АТ-ТПО 39,1. По узи щитовидки ткань диффузно изменена. Глюкоза на тощак...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут