Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Как восстановить подвижность при смещении L4 и боли в ноге? — вопрос №1508971

Аноним
08 апреля 2025 г. в 11:04
Женщина 54 лет, у меня смещение позвонка L4 в сторону спинномозгового канала на 0,7 см. Долгое время была небольшая боль в пояснице, а две недели назад появилась сильная боль в правой ноге (внутренняя и наружная часть бедра). Я принимала обезболивающие (диклофенак, баралгин), но стало хуже, сейчас совсем не могу наступать на правую ногу и хожу на костылях. Делали блокаду, но улучшения нет. Невролог назначил диксалгин, комбеплен и сирдалуд, но за два дня лечения облегчение минимальное. Сделали снимки, подтверждающие смещение L4. Подскажите, пожалуйста, что еще можно сделать, чтобы вернуть подвижность и облегчить состояние, учитывая, что ездить на осмотры и обследования очень сложно. Хотелось бы получить рекомендации и консультацию.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Ваше состояние требует комплексного подхода и постоянного контроля специалистов. Помимо уже назначенных обезболивающих и спазмолитиков, рекомендую консультацию у физиотерапевта для подбора безопасных методик, таких как специализированные упражнения на снижение давления на нервные корешки, а также методы физической терапии – например, лазеротерапия или электростимуляция, которые можно проводить в домашних условиях при наличии соответствующего оборудования. Также целесообразно использовать ортопедический корсет для стабилизации поясничного отдела позвоночника, что может уменьшить нагрузку и боль. Очень важно избегать резких движений и длительного сидения. При ухудшении симптомов необходимо срочно связаться с нейрохирургом — возможно, потребуется хирургическое вмешательство для предотвращения необратимых неврологических изменений. Организуйте регулярное наблюдение у специалистов, при отсутствии возможности посещать клинику – используйте телемедицинские консультации для контроля состояния и корректировки лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Смещение позвонка L4 в сторону спинно-мозгового канала, которое сопровождается сильной болью и нарушением функции ноги, указывает на серьезное сдавление нервных структур, что объясняет интенсивные боли и затруднение ходьбы. Ваши симптомы — боль в бедре, невозможность наступать на ногу, слабость — характерны для компрессии нервных корешков в поясничном отделе. Обезболивающие и спазмолитики (диксалгин, сирдалуд) помогают уменьшить боль и мышечный спазм, но если значительного улучшения нет, возможно, требуется более целенаправленное лечение. В вашем случае необходимо срочное обследование у нейрохирурга или ортопеда-вертебролога: возможно, показано более инвазивное лечение, включая хирургическое вмешательство для декомпрессии нервов и стабилизации позвоночника, чтобы предупредить прогрессирование неврологических нарушений. Для улучшения подвижности и сохранения функции ноги рекомендую обязательно выполнять врачебные назначения и избегать перенапряжения. При отсутствии возможности часто посещать клиники, попробуйте организовать домашние лечебные процедуры под контролем специалиста: мягкие упражнения на разминку и растяжку мышц спины и ног, физиотерапевтические методы (например, магнитотерапия, УВЧ) при наличии оборудования и рекомендации врача. Обязательно наблюдайтесь у врача, контролируйте динамику состояния, при нарастании слабости или потере чувствительности срочно обратитесь за экстренной медицинской помощью. Помните, что самолечение в вашей ситуации может привести к ухудшению, поэтому консультация специалистов и возможная госпитализация зачастую необходимы для сохранения функций конечности и предотвращения осложнений.

Похожие вопросы
Что делать при сильной боли в пояснице и ишиасе с МРТ-диагнозом?
Аноним, мужской пол
17 января 2025 г. в 19:38
У меня с 14 декабря очень сильная и длительная боль в пояснице. Я принимал три укола диклофенака, но они не помогли. По МРТ выявлены правосторонняя...
2 ответа
К какому специалисту обратиться при грыже и протрузиях поясничного отдела?
Аноним, 29 лет, мужской пол
29 января 2025 г. в 01:32
У меня в поясничном отделе позвоночника выявлена грыжа и две протрузии. Ранее, в 2019 году, по результатам МРТ было три протрузии. Сейчас же боли в...
2 ответа
Что делать при боли в колене с иррадиацией в бедро и ограничением движения?
Аноним, 36 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 11:40
У меня уже длительное время болит правое колено, при ходьбе боль почти не беспокоит, лишь иногда возникает при нажатии на болевой триггер. Но когда...
2 ответа
Почему не восстанавливается сила и функция левой ноги после грыжи и реабилитации?
Аноним, 40 лет, мужской пол
18 марта 2025 г. в 20:44
У меня уже около двух лет проблемы с левой ногой: сначала была слабость, ограничение в тренировках и соревнованиях, один раз был прострел в икре,...
2 ответа
Как укрепить позвоночник и облегчить боли при обострениях?
Аноним, 50 лет
18 марта 2025 г. в 21:36
Мне 50 лет, вес 66 кг, работаю сидя. Уже три года мучают постоянные ноющие и тянущие боли в спине, шее и иногда пояснице. В лежачем положении...
2 ответа
Как лечить защемление седалищного нерва при остеопорозе?
Аноним
29 марта 2025 г. в 12:07
Моя свекровь 59 лет, у неё в декабре 2024 года был перелом шейки плеча на фоне остеопороза. После 1,5 месяцев в корсете она поехала на реабилитацию в...
2 ответа
Нужна ли операция при парезе стопы и грыже?
Ирина, 57 лет, женский пол
27 февраля 2025 г. в 08:34
Грыжа L5S1 уже 10лет, боли нет, но начала прихрамывать на правую ногу, не могу встать на носочек, и небольшое онемение на пятке, нужна ли операция по...
1 ответ
Как справиться с хроническими болями в спине?
Аноним
16 сентября 2022 г. в 23:03
Здравствуйте! Меня мучают боли в спине уже несколько лет. Иногда возникает скованность в правой руке и онемение. Поясница иногда вызывает резкие боли,...
2 ответа
Почему пациент не может идти, хотя стоит на ногах?
Оксана, 63 года, женский пол
25 мая 2022 г. в 18:46
На ногах стоит крепко,а идти не может,диагноз по КТ во вложенных файлах,у нее боли в копчике.
3 ответа
Как преодолеть хронические боли и выбрать нужного специалиста?
Юлия, 41 год, женский пол
01 августа 2017 г. в 11:42
Добрый день. В марте прошлого года была травма колена - растяжение связок, истончение ПКС, повреждение заднего рога мениска. Затем в мае того же года...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Нижний Новгород
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7125 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Нижний Новгород
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Нижний Новгород
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут