Как справиться с моментальным пробуждением при засыпании и выбрать подходящие лекарства? — вопрос №1541489
Аноним, 39 лет, мужской пол
03 мая 2025 г. в 18:23
Здравствуйте! Уже четыре месяца у меня проблемы со сном. Сперва у меня была бессонница: я долго не мог заснуть или вообще не спал, и появлялись панические атаки, с которыми я справился. Затем сон стал прерывистым — я спал около двух часов и затем с трудом засыпал снова. Днем был в порядке, особенно если высыпался. Потом во время перехода в сон я стал чувствовать «электрические разряды» по телу, что мешало спать вообще. Психотерапевт выписал Триттико. С первого приема я уснул, и перестал ощущать раздражающий переход в сон — просто «отрубался». Я постепенно увеличил дозу до 150 мг в сутки и принимал около полутора месяцев. Но появились побочки — заложенность носа, тревожность, ломота в теле. Тревожность, думаю, связана с ломотой. Сон стал с 2-3 пробуждениями за ночь. Когда понял, что ломота — побочный эффект Триттико, я снизил дозу и отменил препарат. Первые дни после отмены было легче психологически, но ломота по телу усилилась. Психотерапевт посоветовала Сирдалуд для снятия ломки. С первой таблетки ломота почти прошла, настроение улучшилось, но сон оставался трудным — заснуть расслабляясь не получалось, мысли отвлекали, просыпался под утро и с трудом засыпал снова, «провал в сон» наступал с усилием. Сегодня я решил попробовать пол таблетки Мелаксена, чтобы бороться с прерыванием сна. Таблетка начала действовать нежно, я чувствовал расслабление, но как только я стал засыпать, снова произошёл удар током — на этот раз в голове, слабее чем раньше, но не дать заснуть. С каждым «провалом в сон» реакция усиливалась, и мне приходилось вставать, выходить на балкон, чтобы отвлечься, но уснуть так и не получилось. Сейчас я очень устал, плохо спал последние две ночи, а сегодня вообще не спал. Появились тревожные мысли о том, что ситуация повторяется. Думаю, надо вернуться к лекарствам, но не знаю, что лучше — Триттико помогал спать, но вызывал тяжёлые побочки. Есть ещё Атаракс, который не пробовал, его рекомендовали, но не знаю его эффект. Сирдалуд даёт сонливость и расслабление мышц, но не ясно, перерастёт ли сонливость в нормальный сон, и если нет, можно ли после него принимать Триттико или Атаракс одновременно, или они несовместимы? Как мне справиться с пробуждением при засыпании и подобрать подходящее лечение? Спасибо за внимание, надеюсь на помощь.
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Для улучшения сна и снижения пробуждений во время засыпания важно продолжать работу с психотерапевтом, возможно, потребуется корректировка терапии или дополнительные методы расслабления. Медикаментозное лечение должно подбираться врачом с учётом эффективности и побочных эффектов. Комбинация Триттико, Сирдалуда и Атаракса требует осторожности и контроля врача, так как у этих препаратов есть влияние на центральную нервную систему и возможна непредсказуемая совместимость. Рекомендуется отказаться от самостоятельного назначения снотворных и проконсультироваться с лечащим специалистом по поводу оптимальной терапии и методов борьбы с тревожностью и нарушениями сна. Рассмотрите дополнительные немедикаментозные методы, такие как когнитивно-поведенческая терапия при бессоннице и техники релаксации, которые могут помочь восстановить естественный процесс засыпания.
Медицинский консультантНевролог
Стаж 10 лет
В описанной ситуации важно придерживаться комплексного подхода к лечению нарушений сна и связанных с ними симптомов. Сочетание препаратов Триттико, Сирдалуд и Атаракс требует внимательного мониторинга врача, так как все они влияют на центральную нервную систему и могут усиливать побочные эффекты друг друга, в том числе пролонгированную сонливость или усиление тревоги. Особенно осторожно следует отнестись к самостоятельному назначению и комбинации медикаментов, так как это может ухудшить качество сна и общее состояние. Советуем продолжать сотрудничество с психотерапевтом и обсудить возможность включения когнитивно-поведенческой терапии при бессоннице, которая помогает изменить отношение к сну и научиться техникам расслабления и контролю тревоги. Немедикаментозные методы, включая дыхательные упражнения, медитацию и прогрессивную мышечную релаксацию, способны снизить проявления "электрических разрядов" и улучшить засыпание. Также стоит рассмотреть консультацию невролога для исключения нейрологических причин парестезий и ночных пробуждений. Использование мелатонина можно продолжать, однако дозировку и время приёма важно согласовать с врачом, чтобы минимизировать побочные ощущения. При необходимости медикаментозного лечения для нормализации сна следует выбирать препараты с наименьшим риском побочных эффектов, например, препараты из группы антагонистов Н1-гистаминовых рецепторов (в том числе Атаракс) в низких дозах под контролем специалиста. В любом случае комплексное управление проблемой включает психотерапию, оптимизацию режима сна, коррекцию лекарственной терапии и применение техник релаксации.
Неврологи онлайн
Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
7279 ответов
Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
2253 ответа
Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
888 ответов
Кутузов Руслан РафаиловичНевролог, Остеопат, Сомнолог, Детский невролог, Детский остеопат
Стаж 25 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
Медицинский кабинет «Сердцевед»
просп. Мира, д. 150
Выставочный центр (550 м)
Улица Сергея Эйзенштейна (800 м)
+7 (985) 800- ... показать
Клиника «Остеопрофи»

Прием от 12 000 руб.
ул. 3-я фрунзенская, д. 7
+7 (495) 292- ... показать
Детская городская поликлиника №13 ДГП №143
ул. Яснополянская, д. 8
Рязанский проспект (750 м)
+7 (985) 076- ... показать