Вопрос закрыт

Может ли ухудшение состояния быть побочкой от Вальдоксана? — вопрос №1429040

Аноним, 37 лет, женский пол
03 февраля 2025 г. в 00:03
Здравствуйте! Уже около 10 лет у меня прерывистый сон — я просыпаюсь несколько раз за ночь, но раньше могла снова заснуть. Полгода назад у меня начались панические атаки, тревога и бессонница. Психиатр поставил диагноз смешанного тревожно-депрессивного расстройства и назначил фенибут по 1 таблетке три раза в день, Атаракс 50 мг на ночь, Вальдоксан 1 таблетку и регулярные сеансы с психологом. Через 10 дней после начала приёма препаратов моё состояние, кажется, ухудшилось: ночью произошла паническая атака, днём усилилась тревожность и апатия. Сон стал немного лучше, но я всё равно часто просыпаюсь. Может ли так происходить из-за того, что Вальдоксан не подходит или вызывает побочные эффекты?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Ухудшение состояния на начальном этапе приема антидепрессанта Вальдоксан (агомелатина) действительно возможно и связано с адаптацией организма к препарату. Усиление тревожности, появление панических атак и апатия могут быть как побочными эффектами, так и симптомами самой болезни в период перестройки терапии. Важно понимать, что для полного стабилизирующего эффекта антидепрессанты обычно принимаются не менее 4–6 недель, а первые недели могут сопровождаться колебаниями настроения и сонливостью или наоборот перевозбуждением. Совмещение Вальдоксана с другими препаратами, такими как фенибут и Атаракс, требует особой осторожности из-за риска усиления седативного эффекта и возможных взаимодействий. В вашем случае отмечается прерывистый сон, который часто является частью тревожно-депрессивного синдрома, и его улучшение может протекать медленно. Рекомендую совместно с лечащим врачом тщательно оценить соотношение пользы и риска от текущей схемы терапии, рассмотреть возможное снижение дозировок или замену препаратов. Также имеет смысл дополнительно проконсультироваться с сомнологом для обследования причин нарушения сна и с психотерапевтом для усиления психотерапевтической поддержки. Важно не прекращать прием медикаментов самостоятельно, но при ухудшении обращаться к специалисту для коррекции лечения. Кроме того, нетрадиционные методы, такие как когнитивно-поведенческая терапия при бессоннице (КПТ-Б), дыхательные техники и регуляция гигиены сна, могут значительно помочь в улучшении качества ночного отдыха наряду с медикаментозной терапией.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Препарат Вальдоксан (агомелатин) используется для лечения депрессивных и тревожных расстройств, и его действие связано с нормализацией циркадных ритмов и влиянием на мелатониновые рецепторы. В начале терапии возможны ухудшение настроения, усиление тревожности и появление побочных эффектов, что может объяснять ваше состояние спустя 10 дней после начала приема. Панические атаки и усиление тревожности в первые недели приема антидепрессантов не редкость и не обязательно свидетельствуют о неподходящем препарате, но требуют внимательного наблюдения врача. Аппатия и некоторое ухудшение самочувствия могут быть временными, однако при выраженном ухудшении состояния необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. Сон может улучшаться постепенно, но прерывистый характер сна при тревожно-депрессивных расстройствах часто сохраняется некоторое время. Атаракс (гидроксизин) и фенибут могут влиять на центральную нервную систему и вызывать седативный эффект, однако комбинированное применение с Вальдоксаном увеличивает риск побочных проявлений. Рекомендую обсудить с врачом возможность коррекции терапии и обязательно сообщать обо всех изменениях состояния. Никогда не прекращайте прием препаратов самостоятельно, особенно при психиатрических состояниях. Продолжайте работу с психологом, это важная составляющая вашей комплексной терапии.

Похожие вопросы
Что делать при длительном приеме миртазапина с выраженными побочными симптомами?
Аноним, 40 лет, мужской пол
18 января 2025 г. в 01:13
Два года назад по рекомендации врача я начал принимать антидепрессант Миртазапин для лечения бессонницы. За это время появились следующие проблемы:...
2 ответа
Какие могут быть последствия после отмены антидепрессантов и как восстановиться?
Аноним, 31 год, женский пол
30 декабря 2024 г. в 11:00
У меня в июне был сильный приступ тревоги и паники, я плакала около 34 часов подряд. Психиатр назначил мне эсма после севпрама: эсма на 2 месяца,...
2 ответа
Как безопасно вернуться к приему Цепралакса при тревоге и побочных эффектах?
Аноним, 43 года
07 января 2025 г. в 18:32
Здравствуйте. Год назад я принимала антидепрессант цепралекс, он подошел, но через 4 месяца я решила его прекратить. После этого у меня начались боли...
2 ответа
Какие побочные эффекты могут быть при приеме Золофта и Заласты?
Аноним, 19 лет, женский пол
19 февраля 2025 г. в 17:40
Мне поставили диагноз тревожно-депрессивного расстройства и назначили Золофт утром и Заласту по 1/4 таблетки 5 мг на ночь. Сейчас четвертый день...
2 ответа
Могут ли антидепрессанты вызвать нервные тики?
Аноним, 23 года, женский пол
06 марта 2025 г. в 22:14
Мне 23 года, у меня несколько лет есть страхи, тревога, панические атаки и частые головные боли – почти три недели в месяц болит голова. Психиатр...
2 ответа
Почему усилились страх и тревога после приема Триттико и что делать?
Аноним, 43 года, женский пол
03 мая 2025 г. в 01:10
Я принимаю Триттико уже 17 дней. Сначала состояние было относительно стабильным, но после повышения дозы до 150 мг второй день, сразу после приёма...
2 ответа
Какое лечение лучше при наркомании с нарушениями сна и настроения?
Аноним
07 мая 2025 г. в 19:15
Женщина 23 года, находящаяся на лечении от наркомании в реабилитационном центре уже не в первый раз. В этот раз при консультации у психиатра ей...
2 ответа
Как снизить дозировку Золофта и убрать Сероквель?
Аноним, 21 год, женский пол
18 сентября 2023 г. в 21:10
Здравствуйте, у меня после приема Золофта возникают неприятные ощущения, такие как сильная тревога, панические атаки и потливость. Я также испытываю...
2 ответа
Может ли психиатр выписать фенозепам?
Светлана, 43 года, женский пол
29 марта 2022 г. в 17:11
Лечила депрессию- выписали фенозепам, это было одно из средств лечения. Рецепт потеряла, а сплю хорошо только на нем. Беспокоят чувства тревоги,...
3 ответа
Что делать с побочными эффектами от тираджилен?
лена, 44 года, женский пол
05 декабря 2020 г. в 11:42
здравствуйте, мне от тревоги, паники, страхов невролог назначила тираджилен и пароксетин ,вообщем неделю пью, но толка нет, а вот побочка от...
3 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут