Вопрос закрыт

Какие есть альтернативы КОК при непереносимости и побочных эффектах? — вопрос №1513385

Аноним, 33 года
11 апреля 2025 г. в 12:27
Мне поставили диагноз гиперплазия эндометрия и провели гистероскопию. Для лечения назначили комбинированные оральные контрацептивы (КОК) на полгода: сначала Регевидон, но после его приёма появились панические атаки, тахикардия и бессонница. Затем заменили на Медиану, но состояние ухудшилось, появились прыщи. После окончания этой упаковки перешли на Микрогинон, но симптомы не прошли. Врач говорит, что это адаптация, и нужно терпеть. При этом уже три пачки КОК сопровождаются болью в животе и продолжающейся мазней. Я очень устала от этого состояния, но понимаю, что если прекратить приём, гиперплазия может вернуться. Есть ли другие варианты лечения или выход из этой ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Длительное применение комбинированных оральных контрацептивов (КОК) не всегда переносится удовлетворительно, особенно при выраженных побочных эффектах, таких как панические атаки, тахикардия, бессонница и кожные высыпания. В вашем случае важно не игнорировать эти симптомы и не продолжать лечение без обсуждения альтернатив. Одним из вариантов может стать назначение прогестагенных препаратов, которые эффективны при гиперплазии эндометрия и обычно дают меньше системных побочных эффектов, связанных с эстрогенами. Рассмотрите также возможность использования внутриматочной гормональной системы (например, Мирена), которая локально воздействует на эндометрий и снижает риск системных реакций. Помимо гинеколога, целесообразно проконсультироваться с эндокринологом для оценки гормонального фона и исключения сопутствующих нарушений, а также с психотерапевтом для коррекции тревожных симптомов и панических атак. Важно провести детальную диагностику, чтобы исключить другие причины боли и мазни, а лечение должно быть комплексным и персонализированным. Самостоятельно прекращать прием препаратов не рекомендуется, но необходимо информировать лечащего врача о каждом новом симптоме для подбора оптимальной схемы терапии, с учетом вашего общего состояния и предпочтений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При выраженных побочных эффектах КОК необходимо обсудить возможность использования других схем лечения гиперплазии эндометрия, например, прогестагенные препараты или внутриматочную систему с гормонами. Важно провести детальное обследование для исключения иных причин симптомов и при необходимости получить консультацию эндокринолога и психотерапевта для коррекции панических атак и тахикардии. Прекращать лечение самостоятельно не стоит, но нужно сообщить врачу о тяжелых реакциях для подбора более безопасной терапии.

Похожие вопросы
Почему после физических нагрузок возникают панические атаки и ухудшается самочувствие?
Аноним, 38 лет, женский пол
18 января 2025 г. в 13:20
Здравствуйте! Я заметила, что после занятий пилатесом и растяжкой вечером начинаю плохо себя чувствовать и почти не могу спать всю ночь. У меня...
2 ответа
Что делать при тахикардии на фоне приема Феварина?
Аноним, 32 года, мужской пол
19 января 2025 г. в 22:13
Я мужчина 32 года. Более двух лет страдаю от панических атак и сильной тревожности. Начал лечение с невролога, принимал Вальдоксан 25 мг на ночь более...
2 ответа
Подходит ли назначенное лечение при болях, панических атаках и слабости?
Аноним, женский пол
19 января 2025 г. в 19:54
Уже более года наблюдаюсь у невролога с диагнозом остеохондроз. Месяц назад была лапароскопия из-за разрыва кисты, после наркоза на две недели...
2 ответа
Как поступить при сохранении симптомов тревожно-депрессивного расстройства и панических атак на фоне лечения?
Аноним, 18 лет, женский пол
24 марта 2025 г. в 15:17
Мне поставили диагноз тревожно-депрессивное расстройство с симптомами психогенной тошноты, дереализации, чувства подавленности, апатии, грусти, страха...
2 ответа
Как справиться с паническими атаками и побочными эффектами при лечении?
Аноним, 28 лет
08 апреля 2025 г. в 22:16
Здравствуйте. У меня ежегодно обостряются панические атаки, которые раньше проходили при приеме Фенебута. Сейчас панические атаки не проходят, я...
2 ответа
Как справиться с скачками пульса и давления при тревоге и испуге?
Аноним, 37 лет, женский пол
21 апреля 2025 г. в 18:53
Меня беспокоят резкие скачки пульса и давления, которые возникают на фоне испуга или тревоги. Первый такой эпизод случился ночью во сне из-за...
2 ответа
Могут ли симптомы тахикардии и слабости быть побочными эффектами Ципралекса и Атаракса?
Аноним, 37 лет, женский пол
24 апреля 2025 г. в 23:26
Здравствуйте! Мне назначил невролог принимать Ципралекс: сначала 7 дней по четверти таблетки, затем по половине таблетки утром в течение трёх месяцев,...
2 ответа
Как пролактинемия может повлиять на панические атаки?
Аноним
19 июня 2024 г. в 19:06
Здравствуйте, у меня пролактин 2500, мне назначили достинекс. У меня каждый день головокружение, сильный упадок сил, предобморочные состояния и...
2 ответа
Барбовал и его побочные эффекты?
Аноним, мужской пол
24 июля 2023 г. в 16:21
Здравствуйте! У меня после ночного приступа была диагностирована паническая атака, сердце в порядке. Мне назначили барбовал, и я принимал по 35-40...
2 ответа
Что делать с побочными эффектами от лечения аденомиоза?
Светлана, 44 года, женский пол
19 февраля 2024 г. в 14:26
Здравствуйте, у меня аденомиоз матки и гиперплазии эндометрия. Сделали гистероскопию в шейке матки - эндоцервикальная слизистая с незрелой...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4675 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут