Вопрос закрыт

Как расшифровать анализы и что делать при жалобах у трехмесячного ребенка? — вопрос №1501673

Аноним, женский пол
02 апреля 2025 г. в 18:18
Здравствуйте. Моей дочке 3 месяца, она на искусственном вскармливании. Она плохо пьёт воду, часто выплёвывает, но хорошо пьёт детский чай Бабино лукошко с фенхелем. У неё появилась небольшая сыпь. Нам поставили диагноз лактазная недостаточность, принимаем лактазар уже меньше недели. Также у неё синдром гипераозбудимости, назначили глицин. Месяц назад перенесли лёгкое ОРВИ с небольшой температурой. Сейчас кормим смесью Малютка 1 по 150 мл. Есть проблемы со стулом: назначили бак-сет бэби, на фоне которого стул стал ежедневным, жидким, жёлтого цвета. Потом назначили биогай, с ним стул стал реже — раз в два дня, но при этом ребёнок сильно тужится. Есть ещё умеренная пилоэкстазия слева с расширением лоханки, и открытое овальное окно до 3 мм. Очень волнуемся и просим расшифровать анализы и дать рекомендации.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Комплекс данных жалоб и диагнозов у вашего ребенка требует тщательного и комплексного подхода. Появление сыпи может говорить о возможной аллергической реакции или непереносимости компонентов питания, что стоит обсудить с аллергологом. Лактазная недостаточность, при которой ребенок испытывает проблемы с перевариванием молочного сахара, требует продолжения приема ферментных препаратов, что улучшает пищеварение и общее самочувствие. Проблемы с дефекацией, несмотря на применение пробиотиков бак-сет бэби и биогай, возможно, связаны с кишечной дисфункцией, и дальнейшее наблюдение у гастроэнтеролога обязательно. Несмотря на жидкий желтый стул, характерный для искусственного вскармливания, напряжение при дефекации сигнализирует об определенном дискомфорте, который следует купировать с помощью коррекции питания и консультаций с врачом. Состояния вроде синдрома гипераозбудимости и перенесенной респираторной инфекции также могут оказывать влияние на пищеварение и поведение ребенка. Особенности развития, такие как пилоэкстазия и открытое овальное окно, требуют наблюдения кардиолога и нефролога, однако в большинстве случаев не представляют непосредственной угрозы. Рекомендуется обеспечить адекватный питьевой режим, возможно дополнительно вводить разбавленные некислые детские чаи, внимательно следить за реакцией ребенка на компоненты питания и медикаменты и обязательно проходить регулярные обследования у педиатра, гастроэнтеролога, аллерголога и кардиолога. Современные методы диагностики, включая ультразвуковое исследование органов малого таза, контроль состояния сердца и почек, а также консультации невропатолога при синдроме гипераозбудимости помогут оптимизировать лечение и улучшить качество жизни ребенка. В случае ухудшения состояния или появления новых симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вас сложная клиническая картина, но есть положительная динамика. Лактазная недостаточность требует продолжения приема лактазных препаратов, что помогает ребенку лучше переваривать молочный сахар. Сыпь может быть следствием неполной переносимости компонентов питания или проявлением аллергии, стоит обсудить с аллергологом. Проблемы со стулом, несмотря на бак-сет бэби и биогаю, требуют дальнейшего наблюдения. Желтый жидкий кал может быть вариантом нормы для ребенка на искусственном вскармливании, однако настороженность вызывает напряжение при дефекации. Синдром гипераозбудимости и перенесённая ОРВИ также могут влиять на пищеварение и общее состояние. Пилоэкстазия слева и открытое овальное окно до 3 мм - это особенности развития, которые должны контролироваться кардиологом и нефрологом, но часто не представляют экстренной угрозы. Рекомендуется продолжать наблюдение у педиатра, гастроэнтеролога и кардиолога, строго следовать назначениям врачей, обеспечить адекватный питьевой режим, при необходимости применять разведенный детский чай, и сообщать специалистам о любых изменениях.

Похожие вопросы
Почему у ребёнка болит живот и ухудшился аппетит при кормлении?
Аноним
28 декабря 2024 г. в 15:07
Ребёнок 1 месяц и 2 недели, находится на искусственном вскармливании смесью НАН Опти Про, которую не меняли. Изначально всё было нормально, но сейчас,...
2 ответа
Нормален ли жидкий желтый стул у ребёнка 2 месяцев на искусственном вскармливании?
Аноним, 37 лет, женский пол
05 января 2025 г. в 12:37
Здравствуйте. Моему ребёнку 2 месяца, он находится на искусственном вскармливании смесью Нутрилон Премиум. У него жидкий желтый стул, который быстро...
2 ответа
Почему ребенок плачет при кормлении и можно ли это связать с рефлюксом?
Аноним, 28 лет, женский пол
03 февраля 2025 г. в 19:17
Моей малышке 1,5 месяца, с рождения на искусственном вскармливании. В роддоме кормили нутрилон премиум, сначала все было хорошо, но через две недели...
2 ответа
Норма ли частый жидкий стул у ребенка на смешанном вскармливании?
Аноним
11 февраля 2025 г. в 23:08
У меня ребенок двух месяцев на смешанном вскармливании. В последние четыре дня малыш какает почти после каждого кормления, в основном грудь, иногда...
2 ответа
Почему у ребенка 2 месяцев пенистый стул и как с этим справиться?
Аноним, 27 лет, женский пол
19 марта 2025 г. в 19:07
Здравствуйте! Мой ребенок, которому почти 2 месяца, с 3 недель полностью на искусственном вскармливании. Сначала кормили смесью Ненни классика, был...
2 ответа
Низкий набор веса у ребенка на искусственном вскармливании: стоит ли менять смесь?
Аноним
20 марта 2025 г. в 00:46
Дочке 2,5 месяца, она почти с рождения на искусственном вскармливании смесью НАН Супрем. При рождении весила 3700 г, в роддоме потеряла вес до 3400 г....
2 ответа
Почему у ребенка пенистый стул при смене смеси и добавок?
Аноним
25 марта 2025 г. в 13:47
Ребенку 1,5 месяца. Уже 3 дня даю смесь Нутрилон Пепти Гастро по 30 грамм в одно кормление, по рекомендации врачей из-за подозрения на аллергию на...
2 ответа
Что вызывает проблемы с пищеварением и стулом у младенца с ферментативной недостаточностью?
Аноним, 37 лет, женский пол
01 апреля 2025 г. в 21:17
С рождения у моего ребенка проблемы с животиком и стулом. Сначала мы кормли его смесью НАН ГА, была прибавка в весе, но стул был слизистый. Потом...
2 ответа
Стоит ли продолжать прием лактазы при лактазной недостаточности у малыша?
Аноним, 27 лет
30 марта 2025 г. в 16:23
Ребенку 4 месяца, искусственное вскармливание, с 2 месяцев даем лактазар при каждом кормлении из-за сильных газиков и жидкого стула с белыми...
2 ответа
Что делать при жидком частом стуле с кровью у младенца 4,5 месяца?
Аноним, 40 лет, женский пол
03 апреля 2025 г. в 22:20
Ребёнку 4,5 месяца, последние 2-3 месяца он плохо набирает вес, около 400 грамм в месяц, родился с весом 2300 г, в 4 месяца вес 5500 г. Стул постоянно...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7724 ответа
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1954 ответа
Ответим за 28 минут