Вопрос закрыт

Низкий набор веса у ребенка на искусственном вскармливании: стоит ли менять смесь? — вопрос №1484639

Аноним
20 марта 2025 г. в 00:46
Дочке 2,5 месяца, она почти с рождения на искусственном вскармливании смесью НАН Супрем. При рождении весила 3700 г, в роддоме потеряла вес до 3400 г. Первый месяц набрала 625 г, второй месяц 715 г, а сейчас за половину месяца всего 345 г. Рост за 2 месяца увеличился с 53 см до 58 см. Ребенок развивается хорошо, держит головку лежа на животе и достаточно активна. За одно кормление съедает 80-90 мл, кушает 7-8 раз в день, больше не берет. В конце второго месяца был понос, при обследовании выявили повышенный уровень углеводов в кале и поставили диагноз лактазной недостаточности, сейчас принимает капли Колиф. Из-за беспокойного кормления и частых срыгиваний рассматривали аллергическую белковую колитю молочных продуктов, но анализы (копрограмма и кальпротектин) в норме, поэтому аллергию пока исключают. Меня беспокоят низкие прибавки веса и боюсь, что это может повлиять на развитие ребенка. Читала, что дети на смеси должны хорошо прибавлять в весе. Насколько такая прибавка критична? Нужно ли менять смесь?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Небольшое замедление набора веса у ребенка на искусственном вскармливании действительно может вызывать тревогу у родителей, однако в вашем случае прирост веса хоть и меньше средних норм, но не является резко сниженным. Ваш ребенок прибавляет около 715 грамм за второй месяц и 345 грамм за полмесяца третьего, что приближенно соответствует нормальному диапазону прибавки после первого месяца жизни, когда скорость набора веса естественно снижается. Рост также увеличился на 5 см за два месяца, что говорит о нормальном физическом развитии. Факт хорошего развития моторики, активности и отсутствия признаков интоксикации или серьезной патологии — положительный момент. Лактазная недостаточность, установленная из-за поноса и повышенного содержания углеводов, корректируется назначением капель Колиф, что способствует улучшению пищеварения. Исключение аллергической болезни к белкам коровьего молока (АБКМ) на основании анализов копрограммы и кальпротектина также снимает некоторые опасения. Что касается объема кормления, 7-8 приемов по 80-90 мл — это адекватный объем питания для ребенка 2,5 месяца. Если ребенок не проявляет признаков голода и хорошо насыщается, принуждение к увеличению объема кормления не требуется. Рекомендации: 1. Продолжайте наблюдать за прибавками веса и развитием ребенка, регулярно посещайте педиатра для оценки динамики и корректировки питания. 2. Следите за состоянием стула и признаками дискомфорта, при необходимости консультируйтесь с гастроэнтерологом. 3. Не спешите менять смесь без веских показаний — резкая смена кормления может негативно сказаться на пищеварении и общем состоянии малыша. 4. При сохранении низких темпов набора веса врач может рекомендовать проведение дополнительных обследований и возможно коррекцию питания. В целом, при сохранении хорошего общего состояния и развития, описанные показатели не являются критичными, но требуют внимательного наблюдения и поддержки.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Прибавка веса вашей дочери хоть и ниже средних показателей, однако не является опасной и соответствует нормальному развитию ребенка после первого месяца жизни. Рост и моторные навыки также развиваются нормально, что является благоприятным признаком. Важно продолжать наблюдение у педиатра и следить за общим состоянием ребенка. Смена смеси без явных показаний может привести к снижению пищеварительного комфорта, поэтому в вашем случае пока достаточно продолжать текущее кормление. Дополнительно рекомендую проконсультироваться с детским гастроэнтерологом для оценки пищеварительной функции и при необходимости провести обследование на ферментную недостаточность или другие метаболические нарушения, чтобы своевременно скорректировать питание и избежать осложнений.

Похожие вопросы
Можно ли применять лактазар при лактозной недостаточности и жидком стуле у ребенка 7 месяцев?
Аноним, 21 год
03 января 2025 г. в 11:20
Здравствуйте. Моему ребенку 7 месяцев и у него частичная непереносимость лактозы. Сейчас он на обычной смеси с добавлением лактазного препарата...
2 ответа
Что делать при болях в животе и проблемах с пищеварением у 2-месячного ребенка на искусственном вскармливании?
Аноним, 33 года, женский пол
09 января 2025 г. в 16:11
Моей дочке 2 месяца, она на искусственном вскармливании. С рождения она ела смесь НАН Оптипро, но появились сильные высыпания на лице. Педиатр...
2 ответа
Почему ребенок плачет при кормлении и можно ли это связать с рефлюксом?
Аноним, 28 лет, женский пол
03 февраля 2025 г. в 19:17
Моей малышке 1,5 месяца, с рождения на искусственном вскармливании. В роддоме кормили нутрилон премиум, сначала все было хорошо, но через две недели...
2 ответа
Нужно ли переходить на малолактозную смесь при лактозной недостаточности у малыша 4 месяцев?
Аноним, 30 лет, женский пол
29 января 2025 г. в 11:10
Моему малышу 4 месяца, кормим искусственной смесью. Сдали анализ кала и выявили лактозную недостаточность. Педиатр рекомендовала перейти на смесь с...
2 ответа
Как справиться с коликами и бурлением в животе у ребенка с подозрением на лактазную недостаточность?
Аноним
01 февраля 2025 г. в 13:08
Ребенку 1,5 месяца, с 3 недель начали мучить сильные колики. Питается искусственно с 2 недель. Сначала был на смеси Нутрилон Премиум, но были сильные...
2 ответа
Расшифровка копрограммы у 1,5 месячного ребенка и выбор смеси
Аноним
15 февраля 2025 г. в 23:08
Здравствуйте! Прошу помочь расшифровать результаты копрограммы моего ребенка 1,5 месяца. Мы с роддома на искусственном вскармливании смесью Нутрилон...
2 ответа
Почему у месячного ребёнка темно-зелёный кал?
Аноним, 31 год, женский пол
15 марта 2025 г. в 13:58
Моему ребёнку 1 месяц, он питается гипоаллергенной смесью НАН. Кал у него тёмно-зелёного цвета. Ребёнок хорошо спит, температуры нет. Что может быть...
2 ответа
Как расшифровать анализы и что делать при жалобах у трехмесячного ребенка?
Аноним, женский пол
02 апреля 2025 г. в 18:18
Здравствуйте. Моей дочке 3 месяца, она на искусственном вскармливании. Она плохо пьёт воду, часто выплёвывает, но хорошо пьёт детский чай Бабино...
2 ответа
Можно ли считать симптомы у ребенка аллергией на АБКМ?
Аноним, 32 года, женский пол
16 апреля 2025 г. в 15:52
Ребенку в 1 месяц поставили диагноз лактазная недостаточность из-за крови в кале, высыпаний на лице, плохого сна и слизистого кала. Начали кормить...
2 ответа
Нормальное ли количество дефекаций у ребенка?
Аноним
13 октября 2019 г. в 14:59
У моей девочки 1,3 года, она часто ходит в туалет по-большому, особенно после овсяной каши. Это нормально, если она какает три раза в день? Ранее у...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7732 ответа
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1960 ответов
Ответим за 28 минут