Вопрос закрыт

Почему у ребенка 2 месяцев пенистый стул и как с этим справиться? — вопрос №1484271

Аноним, 27 лет, женский пол
19 марта 2025 г. в 19:07
Здравствуйте! Мой ребенок, которому почти 2 месяца, с 3 недель полностью на искусственном вскармливании. Сначала кормили смесью Ненни классика, был запор, потом перешли на Ненни с пребиотиком, стул нормальный, 2 раза в день, кашеобразный. В 1 месяц педиатр назначил Максилак по 5 капель, начали давать, но у ребенка болел живот, мы отменили. Потом меняли смесь на Самилак Голд, появилась сыпь на щеках, вернулись к Ненни с пребиотиком. Сейчас в течение 5 дней у ребенка пенистый желтый стул, один раз в день, ребенок при кормлении заглатывает много воздуха, иногда икает, срыгиваний мало. Педиатр заподозрил лактазную недостаточность, выписал Лактазар по 4 капли в день, пьём 3 день, изменений нет, живот болит еще сильнее, ребенок раздражительный. Подскажите, стоит ли сменить смесь? Может попробовать вернуться к Ненни классика? Прибавка в весе нормальная, за 1,5 месяца набрали 1,5 кг.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Пенистый стул у ребенка на искусственном вскармливании может быть связан с несколькими причинами, включая особенности пищеварения, реакцию на состав смеси или неполную усвояемость лактозы. Лактазная недостаточность действительно может вызывать подобные симптомы, и назначение фермента лактазары обычно улучшает состояние, однако отсутствие эффекта за 3 дня не редкость, поскольку требуется больше времени для стабилизации работы ЖКТ. Также важно учитывать, что прием пробиотиков и ферментов может сопровождаться временным дискомфортом, что вы и отметили в виде усиления болей в животе и раздражительности. Переключение на другую смесь возможно, особенно при наличии аллергических реакций, таких как сыпь, либо при подозрении на непереносимость определенных компонентов. Намного лучше выбирать адаптированную смесь с пробиотиками и пребиотиками, возможно, гипоаллергенную или с пониженным содержанием лактозы, но под контролем педиатра. Возвращение на прежнюю смесь "Ненни классическая" можно рассмотреть, если ребенок на ней был в целом стабилен и не было выраженных аллергических реакций. Также важным моментом является уменьшение заглатывания воздуха при кормлении: старайтесь максимально устранять причины заглатывания воздуха, кормить ребенка в спокойной обстановке, правильно прикладывать к бутылочке. Рекомендую продолжить наблюдение и повторно проконсультироваться с педиатром или гастроэнтерологом детским для возможной коррекции питания и назначения дополнительных обследований. Ваша прибавка в весе за 1,5 месяца является хорошим положительным фактором, что говорит о достаточном питании.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Учитывая описанные симптомы и историю изменений смесей, можно предположить, что у ребенка действительно имеется дисбаланс микрофлоры кишечника и, возможно, неполная ферментативная адаптация к лактозе, что и вызывает пенистый стул. Важно помнить, что пенистый стул — это не самостоятельное заболевание, а симптом, который может свидетельствовать о повышенном содержании газа в кишечнике и активном брожении. Помимо назначения лактазных ферментов, стоит рассмотреть дополнительные меры. Рекомендую следующие шаги: 1. Продолжить использование адаптированной смеси с пробиотиками и пребиотиками, которые помогают нормализовать микрофлору кишечника, например, Ненни с пребиотиком, если на нее нет аллергической реакции. 2. Избегать резких смен смесей и переходить на новую смесь желательно под контролем педиатра. 3. Обратить внимание на технику кормления: уменьшение заглатывания воздуха поможет снизить газообразование и дискомфорт. 4. Применение пробиотиков с доказанной эффективностью, таких как Бифидобактерии или Лактобактерии, которые могут помочь восстановить баланс кишечной микрофлоры, при условии отсутствия противопоказаний. 5. В случае выраженного болевого синдрома и усиления симптомов после приема Лактазара, возможно, стоит провести повторное обследование у гастроэнтеролога для оценки состояния желудочно-кишечного тракта и исключения других причин. 6. При достаточно хорошей прибавке веса и отсутствии тяжелых симптомов возможен аккуратный возврат к предыдущей смеси (например, Ненни классика) с наблюдением за состоянием ребенка. Также можно обсудить с врачом возможность проведения анализа кала на дисбактериоз и другие показатели пищеварения. Важно сохранять тесный контакт с лечащим врачом и не предпринимать самостоятельных резких изменений в питании ребенка.

Похожие вопросы
Изменение стула у грудного ребенка после введения смеси?
Аноним, 31 год, женский пол
26 января 2025 г. в 22:05
Добрый день! Моему ребенку 1,5 месяца. Он не берет грудь, поэтому я сцеживаю молоко, но молока стало мало, и неделю назад я начала докармливать...
2 ответа
Почему ребенок плачет при кормлении и можно ли это связать с рефлюксом?
Аноним, 28 лет, женский пол
03 февраля 2025 г. в 19:17
Моей малышке 1,5 месяца, с рождения на искусственном вскармливании. В роддоме кормили нутрилон премиум, сначала все было хорошо, но через две недели...
2 ответа
Ярко жёлтый стул у ребенка на искусственном вскармливании — норма ли это?
Аноним
16 февраля 2025 г. в 19:13
Мы перевели двухмесячного ребенка с грудного вскармливания на искусственное вскармливание смесью Нутрилон комфорт. Сначала цвет стула был зелёным, что...
2 ответа
Что делать при редком и изменённом стуле у новорожденного на ИВ?
Аноним, женский пол
26 февраля 2025 г. в 13:36
Мой новорожденный с рождения на искусственном вскармливании, кормим НАН Гипоаллергенный Профилактика. Раньше со стулом проблем не было, пьём воду. Но...
2 ответа
Что может вызывать высыпания на щеках у грудничка?
Аноним, 27 лет, женский пол
01 марта 2025 г. в 22:22
Моему пятимесячному грудничку последние две недели появились высыпания на щеках. До этого он находился на смешанном вскармливании, а две недели назад...
2 ответа
Что делать при запоре и изменении стула у грудничка на искусственном вскармливании?
Аноним
20 марта 2025 г. в 17:00
Нам 1,5 месяца, мы на искусственном вскармливании, кормим смесью НАН Гипоаллергенный. Стул происходит примерно раз в день и иногда приходится помогать...
2 ответа
Как расшифровать анализы и что делать при жалобах у трехмесячного ребенка?
Аноним, женский пол
02 апреля 2025 г. в 18:18
Здравствуйте. Моей дочке 3 месяца, она на искусственном вскармливании. Она плохо пьёт воду, часто выплёвывает, но хорошо пьёт детский чай Бабино...
2 ответа
Какая смесь подходит при непереносимости лактозы у 2-месячного ребенка?
Аноним, женский пол
09 апреля 2025 г. в 22:20
Моей малышке 2 месяца, она с самого рождения на искусственном вскармливании. Нам сделали анализ на усвоение лактозы, и результаты показали, что...
2 ответа
Опасны ли белые вкрапления в стуле у новорожденного?
Аноним, 30 лет
04 апреля 2025 г. в 00:49
У меня ребенок 10 дней от рождения, на искусственном вскармливании, кормлю смесью Нутрилон Комфорт. Стул у малыша зелёного цвета с белыми...
2 ответа
Нормален ли жидкий зелёный стул у новорождённого на искусственном вскармливании?
Аноним, 25 лет, женский пол
25 апреля 2025 г. в 13:42
Здравствуйте, моему месячному ребёнку на искусственном вскармливании смесью Симилак гипоаллергенная. Раньше он какал каждый день, а сейчас – раз в...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Астрахань
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12254 ответа
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Астрахань
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6714 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Астрахань
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут