Вопрос закрыт

Что делать при жидком частом стуле с кровью у младенца 4,5 месяца? — вопрос №1503305

Аноним, 40 лет, женский пол
03 апреля 2025 г. в 22:20
Ребёнку 4,5 месяца, последние 2-3 месяца он плохо набирает вес, около 400 грамм в месяц, родился с весом 2300 г, в 4 месяца вес 5500 г. Стул постоянно жидкий и частый, неделю назад появились прожилки крови. Ребёнок на грудном вскармливании, я исключила из своего питания молочное и говядину. У ребёнка атопический и себорейный дерматит, сданы анализы крови на аллергические маркеры (АКБ) и анализ кала на углеводы для диагностики лактазной недостаточности (ЛН). Перешли на смесь: Альфаро отказался из-за горечи и рвотного рефлекса, после НАН безлактазной снова появилась кровь в стуле, сейчас даю НАН гипоаллергенную (не лечебную), гидролизат горький и ребёнок его точно не примет. Добавляю Лактозар при каждом кормлении, постепенно полностью перевожу на смесь. В последние 3 дня стул был нормальный, сегодня полдня ребёнок на грудном вскармливании и немного смеси, после обеда опять появилась кровавость в стуле, возможно из-за того, что я ела хлеб с молоком. Стул зелёного цвета, жидкий, частый (7 раз с утра до вечера), немного впитывается в подгузник, некоторое количество остаётся на поверхности подгузника. Подскажите, нормален ли такой жидкий и зелёный стул? Как лучше кормить ребёнка, если хочу полностью уйти от грудного вскармливания? Что ещё можно принимать для укрепления стула, кроме Лактозара? Прошу помощи в интерпретации анализов на углеводы и крови, действительно ли у ребёнка лактазная недостаточность и аллергия (ЛН и АКБ)?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Частый жидкий стул с кровяными прожилками и зеленоватым оттенком у ребенка 4,5 месяца требует внимательного наблюдения и коррекции питания. Зеленый цвет стула может быть связан с заменой кормления на смесь и использованием лактозара. При подозрении на лактазную недостаточность и аллергическую природу стула необходимо продолжить введение гипоаллергенной смеси и избегать продуктов, содержащих молочные белки. Анализы на лактозную недостаточность и аллергический колит должны быть оценены специалистом, чтобы подтвердить диагноз. Для укрепления стула можно продолжать прием пробиотиков, например лактозара, но любые изменения в питании и терапии следует согласовать с педиатром или детским гастроэнтерологом. Учитывая сложность ситуации и наличие кровянистых выделений, рекомендую продолжить консультацию специалиста для коррекции лечения и наблюдения состояния ребенка.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Жидкий и зелёный стул с кровяными прожилками у ребёнка в 4,5 месяца требует тщательного подхода. Такое состояние может быть связано с аллергией на белки коровьего молока, лактазной недостаточностью или воспалением кишечника. Переход с грудного вскармливания на смесь следует проводить плавно, выбирая гипоаллергенные смеси с гидролизованным белком, которые ребёнок сможет принимать без рвотного рефлекса. При введении новой смеси важно внимательно следить за реакцией ребёнка и избегать продуктов с молочными белками в рационе матери, если кормление грудью продолжается. Анализы крови и кала на углеводы предоставят дополнительную информацию о наличии лактазной недостаточности и аллергии, однако их интерпретацию нужно доверить педиатру или гастроэнтерологу, который учтёт клиническую картину в целом. Для поддержания и нормализации кишечной микрофлоры, кроме Лактозара, можно рассмотреть применение пробиотиков с доказанной эффективностью у детей, например Бифидумбактерина или Пробиофора. Также важна консультация аллерголога и гастроэнтеролога для коррекции питания и назначения при необходимости лечебных средств, укрепляющих состояние кишечника и улучшающих пищеварение ребёнка.

Похожие вопросы
Как правильно выбрать смесь и прикорм при проблемах со стулом у 5-месячного ребенка?
Аноним, 32 года, женский пол
04 января 2025 г. в 00:58
Здравствуйте. Моему ребенку 5 месяцев. С самого рождения и до 3 месяцев кормила его смесью Нэнни, которую давали в роддоме. Потом по причине высокой...
2 ответа
Нужно ли беспокоиться о результатах анализов при аллергии на белок коровьего молока?
Аноним
31 января 2025 г. в 17:37
Здравствуйте. Уже два месяца мой ребенок придерживается безмолочной диеты из-за аллергии на белок коровьего молока, диагностированной педиатром....
2 ответа
Почему у ребёнка краснеет одна щёчка и что это может быть?
Аноним, 31 год
01 февраля 2025 г. в 00:58
У моего малыша, которому сейчас 4 месяца, с одного месяца проявилась лактазная недостаточность, и мы уже 4 месяца кормим безлактозной смесью. Сейчас...
2 ответа
Что делать при пенистом стуле и болях у 6-месячного ребёнка?
Аноним, 28 лет, женский пол
02 февраля 2025 г. в 22:32
Моему ребёнку 6 месяцев, с 5 месяцев наблюдается пенистый стул, иногда с небольшими вкраплениями крови. Ребёнок плачет перед каждым походом в туалет....
2 ответа
Что может вызывать высыпания на щеках у грудничка?
Аноним, 27 лет, женский пол
01 марта 2025 г. в 22:22
Моему пятимесячному грудничку последние две недели появились высыпания на щеках. До этого он находился на смешанном вскармливании, а две недели назад...
2 ответа
Почему у ребенка пенистый стул при смене смеси и добавок?
Аноним
25 марта 2025 г. в 13:47
Ребенку 1,5 месяца. Уже 3 дня даю смесь Нутрилон Пепти Гастро по 30 грамм в одно кормление, по рекомендации врачей из-за подозрения на аллергию на...
2 ответа
Что вызывает проблемы с пищеварением и стулом у младенца с ферментативной недостаточностью?
Аноним, 37 лет, женский пол
01 апреля 2025 г. в 21:17
С рождения у моего ребенка проблемы с животиком и стулом. Сначала мы кормли его смесью НАН ГА, была прибавка в весе, но стул был слизистый. Потом...
2 ответа
Как расшифровать анализы и что делать при жалобах у трехмесячного ребенка?
Аноним, женский пол
02 апреля 2025 г. в 18:18
Здравствуйте. Моей дочке 3 месяца, она на искусственном вскармливании. Она плохо пьёт воду, часто выплёвывает, но хорошо пьёт детский чай Бабино...
2 ответа
Как справиться с дисбактериозом и лактазной недостаточностью у грудного ребенка?
Аноним, 29 лет
09 апреля 2025 г. в 21:48
Ребенку почти 3 месяца, родился доношенным с некоторыми осложнениями в родах. С первых суток жизни мучается от болей в животе, долго плачет, бывает...
2 ответа
Как помочь младенцу при повышенном газообразовании и покраснении пупка?
Аноним, 27 лет, женский пол
10 апреля 2025 г. в 20:13
Моему ребенку почти 2 месяца. Он хорошо набирает вес, в основном на грудном вскармливании, но раз в сутки даем смесь, после нее ребенок хорошо спит....
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6711 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут