Вопрос закрыт

Как правильно выбрать дозировку при бессоннице? — вопрос №1552362

Аноним, 70 лет, женский пол
13 мая 2025 г. в 19:18
Я женщина 70 лет, уже два месяца страдаю от бессонницы. Принимаю ципралекс 10 мг, тералиджен 5 мг, пантагам актив 300 мг и мелатонин 3 мг. Подскажите, как правильно выбрать дозировку этих препаратов для лечения бессонницы в моём возрасте и с моими жалобами?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Подбор дозировки при бессоннице у пожилых требует максимальной осторожности и индивидуального подхода. Ваш текущий прием ципралекса 10 мг является стандартной начальной дозой для пожилых, но при наличии бессонницы и сопутствующих тревожных или депрессивных симптомов целесообразно обсудить с врачом возможность коррекции дозы или смены терапии. Тералиджен 5 мг оказывает седативный эффект, однако длительное его применение может привести к чрезмерной сонливости и когнитивным нарушениям, что особенно опасно в вашем возрасте. Следует рассмотреть возможность снижения дозы или замены этого препарата на более безопасные препараты с меньшим профилем побочных эффектов. Мелатонин в дозе 3 мг оптимален для нормализации цикла сна у пожилых, важно принимать его строго за 30-60 минут до сна. Пантагам актив хоть и улучшает мозговой обмен, однако не является классическим снотворным средством и в вашей ситуации следует оценить его необходимость. Кроме медикаментозной терапии важно внедрять немедикаментозные методы: регулярный режим сна, ограничение употребления кофеина и других стимуляторов во второй половине дня, создание комфортной и спокойной обстановки перед сном. Также рекомендую консультацию психотерапевта с использованием когнитивно-поведенческой терапии для улучшения качества сна без увеличения медикаментозной нагрузки. При сохранении бессонницы более двух месяцев необходимо обратиться к специалисту для комплексного обследования и коррекции терапии, чтобы избежать синдрома ночных падений, спутанности сознания и иных осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При бессоннице у пожилых пациентов необходимо очень осторожно подходить к выбору и дозировке препаратов, учитывая возможные побочные эффекты и лекарственные взаимодействия. Ципралекс (эсциталопрам) 10 мг назначается для лечения депрессии и тревожных расстройств, и обычно такая доза для пожилых пациентов считается начальной. Тералиджен (кетотифен) 5 мг применяется для седативного эффекта, но длительное применение может вызвать сонливость и когнитивные нарушения. Пантагам актив (гамк-аминомасляная кислота) 300 мг является нейрометаболическим средством, улучшающим мозговой обмен. Мелатонин 3 мг используется для нормализации цикла сна, и у пожилых пациентов дозы обычно не превышают 2-3 мг перед сном. Для коррекции бессонницы рекомендуются следующие подходы: 1. Обратитесь к врачу для оценки причины бессонницы, так как если она связана с депрессией или тревогой, коррекция дозы ципралекса может помочь. 2. Проведите мониторинг побочных эффектов от тералиджена; возможно, стоит снизить дозу или заменить препарат. 3. Мелатонин рекомендуется принимать за 30-60 минут до сна, дозу не превышать 3 мг. 4. Пантагам не является классическим снотворным, его эффективность при бессоннице сомнительна. 5. Рассмотрите немедикаментозные методы улучшения сна: соблюдение режима сна, ограничение стимуляторов, комфортная обстановка. Ни в коем случае не корректируйте дозы самостоятельно без консультации врача. Ваш возраст требует аккуратного подхода во избежание синдрома ночных падений, спутанности сознания и других осложнений. Если бессонница сохраняется более 2 месяцев, обратитесь к неврологу или психиатру для пересмотра терапии и возможной адаптации лечения.

Похожие вопросы
Почему ухудшился сон при уменьшении дозы тералиждена?
Аноним, 45 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 23:07
Я женщина 45 лет, с прошлой весны принимаю препараты от бессонницы: Триттико и Тералиджен. Тералиджен начала принимать в апреле по 1 таблетке утром и...
2 ответа
Как усилить эффект антидепрессантов при длительной депрессии?
Аноним, 54 года
02 марта 2025 г. в 12:50
Здравствуйте! Я страдаю от депрессии уже много лет. Перепробовал почти все антидепрессанты, но они мало помогали. Сейчас принимаю ципралекс в...
2 ответа
Правильно ли подоблен ципралекс при бессоннице и тревоге?
Аноним
26 марта 2025 г. в 13:30
Мне назначили препарат ципралекс для лечения бессонницы, тревожности, постоянных переживаний и плаксивости. Чувствую апатию и слабость. Начинаю...
2 ответа
Как скорректировать дозировку Тералиджена при бессоннице и тревоге?
Аноним, 30 лет
25 марта 2025 г. в 01:15
Я принимаю пароксетин одну таблетку в обед, а на ночь мне прописали Тералиджен 5 мг однократно для лечения бессонницы, тревоги и напряжения. Уже...
2 ответа
Золофт и проблемы со сном: как поступить?
Аноним, 20 лет, мужской пол
04 апреля 2025 г. в 18:24
Здравствуйте, я мужчина 20 лет. Уже 14 дней принимаю Золофт утром, а неделю назад увеличил дозу до 100 мг и стал добавлять кветиапин 50 мг на ночь....
2 ответа
Как справиться с бессонницей и тревожностью?
Аноним, 28 лет, женский пол
24 сентября 2023 г. в 18:00
Уже 6 дней не могу уснуть до 2-3 ночи. Появилась тревожность, и сон стал чутким. Пробовала принимать Атаракс, но он не помог и вызывал побочные...
2 ответа
Можно ли сочетать парацетамол и мелатонин?
Аноним, 31 год, женский пол
01 декабря 2024 г. в 13:44
Можно ли одновременно принимать парацетамол от боли в животе и мелатонин для решения проблемы с бессонницей? Есть ли опасные взаимодействия между...
2 ответа
Как избавиться от бессонницы без таблеток?
Аноним, женский пол
03 февраля 2016 г. в 12:34
Добрый день! Мне 26 лет, и уже месяц-полтора у меня проблема с бессонницей. Я не могу заснуть, лежу часами, а если всё же засыпаю, то просыпаюсь в...
2 ответа
Как справиться с бессонницей после стресса?
Аноним, 31 год, мужской пол
07 июня 2017 г. в 02:17
Я уже много лет страдаю от бессонницы после перенесенного стресса. Недавно прошёл обследование у врача в центре сна, который обнаружил у меня...
2 ответа
Как справиться с хронической бессонницей?
алексей, 70 лет, мужской пол
15 декабря 2023 г. в 14:50
70лет.Плохо сплю все время последние 15лет.Принимал не рецептурные препораты для сна всевозможные капли пустырник,валерьянку и т.д.Пилюли - драже...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7125 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут