Вопрос закрыт

Как скорректировать лечение при инсулинорезистентности и гипертонии? — вопрос №1435825

Аноним
08 февраля 2025 г. в 18:40
Женщина 48 лет с инсулинорезистентностью, ожирением и гипертонией проживает в небольшом городе, где нет специалистов. Принимает Сиофор 1000 и препараты для снижения давления. Просит скорректировать лечение с учетом имеющихся заболеваний.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии инсулинорезистентности, ожирения и гипертонии важно продолжать принимать метформин (Сиофор) для контроля уровня сахара и соблюдать диету с ограничением калорий и углеводов, а также регулярно заниматься физической активностью. Для гипертонии следует придерживаться назначенной терапии, контролировать артериальное давление дома. При ухудшении состояния или отсутствии эффективности необходима консультация эндокринолога и кардиолога. В условиях отсутствия специалистов можно обратиться к дистанционным консультациям или региональным центрам здоровья.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

В рамках коррекции лечения при инсулинорезистентности, ожирении и гипертонии важно комплексное и индивидуальное ведение пациента. Метформин (Сиофор) действительно является основным препаратом для улучшения чувствительности к инсулину и снижения уровня глюкозы крови, поэтому его прием следует продолжать согласно назначению. Помимо этого, необходимо строго соблюдать диетические рекомендации с ограничением простых углеводов и снижением калорийности питания, акцентируя внимание на увеличении количества овощей, клетчатки и продуктов с низким гликемическим индексом. Физическая активность должна быть регулярной, начинать можно с прогулок и постепенно увеличивать нагрузку в пределах переносимости. Лечение гипертонии должно проводиться под контролем артериального давления, которое пациентка может измерять самостоятельно дома и вести дневник показателей. Если текущее лечение не обеспечивает стабильного контроля давления, важно обратиться за консультацией к кардиологу и эндокринологу, даже дистанционно, например, через телемедицинские сервисы, что особенно актуально при отсутствии специалистов в городе. Помимо этих мер, следует обратить внимание на коррекцию массы тела, так как уменьшение веса способствует улучшению инсулинорезистентности и снижению артериального давления. Обязательно исключить вредные привычки, такие как курение и чрезмерное потребление алкоголя. В качестве дополнения стоит рассмотреть консультацию у диетолога и физического терапевта, которые помогут адаптировать рацион и программу физических упражнений под индивидуальные возможности и состояние здоровья пациентки. Контроль за состоянием здоровья должен включать регулярное измерение уровня сахара, артериального давления и периодические обследования для оценки функции органов-мишеней гипертонии (сердце, почки). Важно не пренебрегать регулярными визитами к врачу и при необходимости своевременно корректировать терапию, не допуская развития осложнений. Такой подход обеспечит максимально эффективное управление состоянием и повысит качество жизни.

Похожие вопросы
Как интерпретировать результаты анализов и нужны ли дополнительные обследования?
Аноним, 59 лет, мужской пол
13 января 2025 г. в 22:00
Здравствуйте. Прошу помочь в расшифровке результатов моих медицинских анализов и дать рекомендации по дальнейшим действиям. Мне 59 лет, рост 185 см,...
2 ответа
Почему не удаётся снизить давление назначенными препаратами?
Аноним, 40 лет, мужской пол
22 февраля 2025 г. в 23:27
Здравствуйте, я мужчина 40 лет. Утром мое артериальное давление составляет примерно 130 на 90, но на работе оно поднимается до 145 на 95 или даже 150...
2 ответа
Что означает повышенный паратгормон и индекс НОМА у женщины с высоким давлением?
Аноним, женский пол
26 февраля 2025 г. в 14:09
Женщина 175 см ростом и весом 107 кг обратилась к кардиологу из-за высокого артериального давления, которое поднимается до 180 на 130 мм рт. ст....
2 ответа
Как заменить вальсакор без побочных эффектов?
Аноним, 38 лет, мужской пол
14 ноября 2024 г. в 23:54
Здравствуйте! Я принимаю вальсакор 80 мг раз в день. Давление стабильно ниже 125 на 85, но меня беспокоят побочные эффекты: боли в спине, сильная...
2 ответа
Как улучшить контроль давления?
Аноним, 49 лет, женский пол
26 ноября 2022 г. в 23:35
Здравствуйте, я принимаю лазартан и амлодипин для контроля давления, но последние дни давление не снижается должным образом. У меня наблюдается...
2 ответа
Можно ли сочетать эти препараты?
Аноним, 60 лет
28 апреля 2024 г. в 14:46
Здравствуйте, у меня резкое повышение давления. Я инвалид 2 группы и после ковида врач изменил мои препараты. Сейчас пью эгилок 25 мг дважды в день, и...
2 ответа
Можно ли чередовать препараты от давления?
Аноним, 53 года, мужской пол
28 января 2024 г. в 15:36
Здравствуйте. У меня есть несколько оставшихся препаратов от давления: амлодипин, ангиаканд и престариум А. Каждый из них хорошо влияет на меня и я...
2 ответа
Какой препарат подобрать для гипертонии?
Аноним
03 июня 2024 г. в 16:24
Здравствуйте. Моя мама, которая является гипертоником и уже несколько лет принимает Тенорик 100 мг, заметила, что этот препарат перестал эффективно...
2 ответа
Что делать при стойком высоком давлении?
Аноним, 31 год, мужской пол
15 ноября 2018 г. в 01:31
У меня уже пятый день высокое давление 141/94, несмотря на прием различных препаратов. Я принимал небилет, капотен и эгилок, но эффекта не хватает....
2 ответа
Какой препарат попить на ночь при высоком давлении?
Аноним, 61 год, женский пол
23 июля 2019 г. в 14:47
У моего 90-летнего отца, перенёсшего инфаркт, высокое артериальное давление, особенно ночью. У него назначили курс лечения, но давление снижается...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут