Вопрос закрыт

Как лечить постоянно повышенное давление у пожилой мамы? — вопрос №1540019

Аноним
02 мая 2025 г. в 13:04
У моей мамы 1943 года рождения последние 3 недели стали подниматься показатели артериального давления. Началось с критического повышения до 230 на 120, вызвали скорую, давление снизили. Сейчас каждый день примерно с 18-19 часов давление поднимается до 160-170 верхнее и 80-86 нижнее, пульс 83-90. Мама принимает максонидин: сначала 0,2 мг под язык, через 40 минут давление падает до 146 на 80, пульс 79, затем дополнительно еще 0,2 мг с водой. Утром давление около 123 на 110 на 58 пульс 63, в течение дня немного повышается, но не выше 126 верхнее. Схема повторяется ежедневно. Мама не хочет обращаться в больницу и принимать врача на дом, говорит, что это её лечение. Я слышала, что максонидин нельзя принимать постоянно. Подскажите, пожалуйста, как правильно лечить её давление. Раньше у неё давление было около 110-105 на 70. Кроме того, мама принимает варфарин по 1 таблетке, так как у неё установлен кавальный фильтр после замены тазобедренного сустава 8 лет назад. Помогите, пожалуйста, так как мама не хочет лечь в больницу. ЭКГ и УЗИ сердца в норме.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При таком высоком и нестабильном давлении необходима срочная консультация врача и подробное обследование. Максонидин не рекомендуется использовать постоянно без контроля специалиста, особенно с учётом приёма варфарина и сопутствующих заболеваний. Вашей маме нужен осмотр кардиолога или терапевта для подбора адекватной терапии и наблюдения за состоянием, а также контроля свертываемости крови. Без этого существует риск осложнений. Постарайтесь убедить её обратиться за медицинской помощью.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Высокое и нестабильное артериальное давление в пожилом возрасте требует комплексного подхода и постоянного контроля. Использование максонидина без регулярного наблюдения врача может привести к ухудшению состояния, особенно с учётом приема варфарина и других сопутствующих заболеваний. Важно понимать, что давление 230 на 120 мм рт. ст. — это очень серьёзное состояние, которое нуждается в неотложном вмешательстве, а последующая нестабильность давления требует тщательной оценки и коррекции терапии специалистом. Помимо кардиолога или терапевта, необходимо привлечь специалиста по антикоагулянтной терапии, который поможет оценить риски и взаимодействия препаратов, а также обеспечит контроль свертываемости крови для предотвращения кровотечений и тромбозов. Кроме того, правильная схема лечения гипертонии у пожилых пациентов часто включает подбор комбинаций препаратов с учётом индивидуальных особенностей и противопоказаний, а также коррекцию образа жизни. Возможно, стоит рассмотреть применение безопасных лекарственных средств с пролонгированным действием, чтобы избежать резких колебаний давления. Если мама категорически отказывается идти в больницу, настоятельно рекомендую организовать визит врача на дом, чтобы провести полное обследование и подобрать адекватное лечение. При этом важна чёткая коммуникация и поддержка вашей мамы, объяснение рисков самостоятельного лечения и необходимости профессионального контроля. Дополнительно, консультация невролога могла бы помочь исключить или выявить возможные сосудистые нарушения головного мозга, которые часто связаны с изменениями давления и могут влиять на состояние пожилого пациента. В крайнем случае попробуйте привлечь близких родственников или социальных работников для уговоров и организации медицинской помощи.

Похожие вопросы
Почему при повышенном давлении высокое нижнее значение?
Аноним
11 января 2025 г. в 01:53
Здравствуйте, у меня бывают периоды повышенного давления. Я не принимаю таблетки постоянно, так как давление бывает нормальное неделю или две, а потом...
2 ответа
Нужно ли продолжать прием Ксарелто и какие анализы сдавать?
Аноним, 70 лет, мужской пол
10 февраля 2025 г. в 16:31
Здравствуйте. Моей маме 70 лет, уже около четырёх лет она принимает Ксарелто 20 мг по одной таблетке в день. Лечение назначил кардиолог из-за того,...
2 ответа
Почему не удаётся снизить давление назначенными препаратами?
Аноним, 40 лет, мужской пол
22 февраля 2025 г. в 23:27
Здравствуйте, я мужчина 40 лет. Утром мое артериальное давление составляет примерно 130 на 90, но на работе оно поднимается до 145 на 95 или даже 150...
2 ответа
Почему у пожилой женщины низкое нижнее давление и широка разница между систолическим и диастолическим показателями?
Аноним, 76 лет, женский пол
10 марта 2025 г. в 16:59
Моей маме 76 лет. Семь месяцев назад у неё был инфекционный менингит, лечили в стационаре с капельницами, из-за чего давление поднималось до 220 мм...
2 ответа
Как лечить внезапную артериальную гипертензию в 69 лет?
Аноним, 69 лет, женский пол
04 марта 2025 г. в 12:30
Мне 69 лет, раньше проблем с давлением не было. Сейчас давление повысилось до 160 на 70, пульс колеблется от примерно 70 до выше 90. Меня беспокоят...
2 ответа
Как поступать при скачках давления после выписки с приэклампсией на 30 неделе беременности?
Аноним, 32 года, женский пол
23 марта 2025 г. в 02:10
Я на 30 неделе беременности, у меня выявлена приэклампсия средней степени тяжести и проблемы с повышенным давлением, которое ранее сопровождалось у...
2 ответа
Как устранить побочные эффекты лечения при пароксизмальной фибрилляции предсердий?
Аноним, 79 лет, мужской пол
27 апреля 2025 г. в 21:20
Мой 79-летний отец имеет диагноз пароксизмальной формы фибрилляции предсердий, гипертонической болезни III стадии с контролируемым артериальным...
2 ответа
Что делать при стойки повышенном давлении и неэффективности текущей терапии?
Аноним, 57 лет, мужской пол
01 мая 2025 г. в 13:45
За последние несколько дней у меня наблюдается высокое артериальное давление. Четыре дня назад ночью давление резко поднялось до 210/115, при этом...
2 ответа
Насколько опасно низкое давление при артериальной гипертензии?
Аноним, 40 лет, женский пол
12 февраля 2023 г. в 22:20
Мне 40 лет, и у меня диагностирована артериальная гипертензия. В последнее время я заметила, что у меня снижается давление и пульс. Боюсь принимать...
2 ответа
Как скорректировать давление у пожилого человека?
Аноним, 86 лет, женский пол
11 июля 2024 г. в 23:09
У моей бабушки 86 лет проблемы с давлением. Вечером оно поднимается до 150-170, а утром и днем падает до 80-100. Мы проходили обследование, ничего...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4710 ответов
Ответим за 28 минут