Вопрос закрыт

Почему не удаётся снизить давление назначенными препаратами? — вопрос №1452908

Аноним, 40 лет, мужской пол
22 февраля 2025 г. в 23:27
Здравствуйте, я мужчина 40 лет. Утром мое артериальное давление составляет примерно 130 на 90, но на работе оно поднимается до 145 на 95 или даже 150 на 100, а вечером остается примерно таким же - 150 на 100. Я пробовал разные препараты и дозировки: лозартан, кандесартан, нолипрел, сейчас принимаю периндоприл 5 мг утром. Однако мое давление не снижается так, как должно при приеме этих лекарств. Кардиолог пока не может помочь. Почему так происходит и что можно сделать в моей ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Недостаточный контроль артериального давления при приеме препаратов часто связан с неправильным подбором терапии, наличием вторичных причин гипертензии или факторами образа жизни, которые способствуют повышению давления. Ваша ситуация требует комплексного обследования, включая суточное мониторирование давления для оценки его динамики и дополнительной диагностике, например, ультразвуковому исследованию почек и анализам на гормональные нарушения. Важно соблюдать рекомендации по режиму приема препаратов и скорректировать образ жизни, включая снижение потребления соли, борьбу со стрессом и повышение физической активности. Рекомендуется обратиться в специализированный центр по лечению гипертензии, где специалисты смогут провести более глубокое исследование и подобрать индивидуальную схему лечения с учетом особенностей вашего организма.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше описание свидетельствует о недостаточном контроле артериального давления несмотря на прием антигипертензивных препаратов различных классов. Возможные причины могут быть связаны с особенностями вашего организма, недостаточной дозировкой или подбором медикаментов, а также с факторами образа жизни и сопутствующими заболеваниями. Для более эффективного контроля давления рекомендую: 1. Пересмотреть режим лечения с кардиологом или гипертонией, возможно, потребуется комбинировать препараты разных групп (например, ингибитор АПФ с диуретиком или блокатором кальциевых каналов). 2. Обратить внимание на регулярность и правильность приема лекарств, не пропускать дозы и не изменять самостоятельно режим. 3. Оценить факторы, провоцирующие повышение давления: стресс, избыточный вес, вредные привычки, избыточное потребление соли и алкоголя, физическую активность. 4. Провести дополнительное обследование для исключения вторичных причин гипертензии (например, заболевания почек, надпочечников). 5. Обсудить с врачом возможность суточного мониторинга давления для более точной оценки динамики и эффективности терапии. Поскольку кардиолог не смог помочь, рекомендую обратиться за консультацией к специалисту по сосудистым заболеваниям или в специализированный центр гипертензии для проведения комплексного обследования и подбора персонализированного лечения. Необходимо помнить, что стойкая артериальная гипертензия увеличивает риск сердечно-сосудистых осложнений, поэтому важно не откладывать повторное обращение за специализированной помощью.

Похожие вопросы
Что делать при стойки повышенном давлении на фоне приема лекарств?
Аноним, 67 лет
15 декабря 2024 г. в 23:35
Мне 67 лет, последние годы есть проблемы с высоким давлением. Врач выписал Лозартан 50 мг, но он заметного эффекта не дал. Я измеряю давление три раза...
2 ответа
Как правильно менять препараты для снижения давления у пожилого пациента?
Аноним, 87 лет
31 января 2025 г. в 17:09
Здравствуйте, моей 87-летней маме назначали уже третий препарат для снижения давления за последний месяц. Она раньше четыре года принимала эналаприл,...
2 ответа
Как снизить высокое давление у пожилой женщины с побочными эффектами от лечения?
Аноним, 39 лет, женский пол
04 февраля 2025 г. в 12:40
Моей бабушке 91 год, она давно страдает гипертонией. Последнюю неделю к вечеру давление поднимается до более 200, а иногда прибор даже не может...
2 ответа
Какой препарат применять при гипертонии и повышенном холестерине у пожилого пациента?
Аноним, 75 лет, женский пол
03 февраля 2025 г. в 00:10
Здравствуйте! Мне 75 лет, у меня повышается давление до 160/100. Я не принимаю никаких лекарств, живу в горной местности и редко обращаюсь к врачу,...
2 ответа
Как улучшить контроль давления?
Аноним, 49 лет, женский пол
26 ноября 2022 г. в 23:35
Здравствуйте, я принимаю лазартан и амлодипин для контроля давления, но последние дни давление не снижается должным образом. У меня наблюдается...
2 ответа
Можно ли уменьшить дозу препаратов при низком давлении?
Аноним, 55 лет, женский пол
23 августа 2022 г. в 01:19
У меня гипертония, и после смены нескольких препаратов давление снизилось до 130/75, но появилась слабость. Могу ли я отказаться от каких-то из...
2 ответа
Как помочь при повышении давления?
Аноним, женский пол
25 июля 2021 г. в 23:02
Здравствуйте! У женщины 68 лет, которая принимает утром конкор и амлодипин по поводу гипертонической болезни 3 ст., давление стало повышаться каждый...
2 ответа
Нужно ли продолжать лечение при нормальном давлении?
Аноним, 75 лет, мужской пол
01 мая 2023 г. в 02:52
Здравствуйте! У меня мужчина 75 лет, он лечится у кардиолога и принимает лекарства, которые помогли снизить давление до 120/70. Нужно ли продолжать...
2 ответа
Почему не снижается давление при смене лекарств?
Аноним, 56 лет, женский пол
30 августа 2023 г. в 11:39
Здравствуйте! Я женщина 56 лет, и у меня более 2-х недель повышенное давление, которое не удается нормализовать, даже после смены лекарств. Давление...
2 ответа
Что делать при неконтролируемой гипертонии?
Пациент, 78 лет, мужской пол
27 декабря 2024 г. в 17:52
С утра и днем давление нормальное, после принадлежности препарата престанс 10/10 мг, а затем после 17-18 часов давление начинает рости и к 22-23 часам...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7105 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2241 ответ
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут