Вопрос закрыт

Как лечить грыжи поясничного отдела и что делать при хрусте суставов и температуре? — вопрос №1478327

Аноним, 29 лет
14 марта 2025 г. в 21:08
Мне 29 лет. В конце декабря 2024 года у меня заболела поясница. В январе 2025 я обратился к неврологу, который поставил диагноз остеохондроз и назначил Мильгамму и Мидокалм. В конце января случился сильный приступ, два дня я не мог встать и только ползал на коленях. Я пошёл к другому врачу, который сказал, что я застудил спину, выписал Сирдалуд, Комбилипен и мази, но это не помогло. В середине февраля я сделал МРТ и сходил к неврологу, он назначил электрофорез и Мидокалм, но я не сказал врачу, что не могу ездить на процедуры. Боли усилены после 30 минут сидения, сопровождаются скованностью и не проходят при ходьбе, только когда я ложусь. Дома я в основном лежу и боли почти нет. Я пробовал делать упражнения для укрепления поясницы, но суставы начали сильно хрустеть, особенно в поясничном отделе, без боли. Я боюсь, что из-за этого суставы повредятся. Также за последнюю неделю у меня поднялась температура до 37.0-38.7 градусов. Помогите, пожалуйста, назначить адекватное лечение с учётом состояния, симптомов и хруста суставов.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы указывают на наличие поясничной патологии с возможным осложнением. Боль в пояснице, усиливающаяся при длительном сидении, длительный курс медикаментозного лечения с умеренным эффектом, а также появление лихорадки требуют внимательного обследования. 1. Грыжа межпозвоночного диска может вызывать сдавление нервных структур, что приводит к боли, скованности и ограничению движений. 2. Хруст в суставах и позвоночнике без боли сам по себе не является признаком разрушения суставов, однако не стоит резко увеличивать нагрузки без консультации. 3. Температура 37.0-38.7°С указывает на возможность воспалительного процесса (например, воспаление нервных корешков, спинномозговых оболочек или инфекции позвоночника), что требует срочной диагностики. Рекомендации: - Непременно повторное обращение к неврологу или ортопеду, а также консультация вертебролога. - Необходимо пройти комплексное обследование: общий анализ крови, исследование воспалительных маркеров (С-реактивный белок, скорость оседания эритроцитов), возможно повторное МРТ с динамической оценкой. - При наличии температуры и подозрении на инфекционный процесс нужно исключить остеомиелит или спинальный абсцесс, что требует срочного лечения под контролем специалистов. - Пока температура держится, не рекомендуется проводить физиотерапевтические процедуры без консультации врача. - Для снятия боли можно применять нестероидные противовоспалительные препараты по назначению врача. - Лечебная физкультура должна подбираться индивидуально специалистом, чтобы избежать чрезмерной нагрузки и травматизации. - Избегайте длительного сидения, чаще меняйте позу, вставайте и ходите, чтобы уменьшить компрессию нервных структур. В вашем случае важна комплексная диагностика для выявления причины лихорадки и характера болей, а также подбора адекватного лечения. Не откладывайте визит к специалисту и прохождение обследования.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Состояние, описанное вами, требует серьезного и комплексного подхода. Ваши симптомы – это признаки возможной грыжи межпозвоночного диска с вовлечением нервных структур, что вызывает интенсивную боль и ограничение движений. Наличие температуры тела в диапазоне от 37.0 до 38.7 градусов подтверждает, что может иметь место воспалительный процесс, например, неврит нервных корешков, инфекции позвоночника или осложнения. Хруст в суставах, возникающий при выполнении упражнений, обычно не свидетельствует о разрушении суставов сам по себе, но может указывать на нарушение работы суставно-связочного аппарата и требует осторожности с физической нагрузкой. Для точной диагностики и контроля рекомендуются: - Повторный осмотр у невролога и консультация вертебролога для оценки динамики болезни. - Проведение лабораторных анализов: общий анализ крови, биохимия с определением маркеров воспаления (С-реактивный белок, скорость оседания эритроцитов). - Повторное МРТ поясничного отдела с динамической оценкой, чтобы исключить осложнения, такие как остеомиелит или спинальный абсцесс. - При подозрении на инфекционный процесс требуется срочное медицинское вмешательство. Лечение включает: - Применение нестероидных противовоспалительных препаратов для контроля боли после консультации с врачом. - Оптимизация медикаментозной терапии, возможно, замена или дополнение препаратов с учетом действующего состояния. - Избегание длительного сидения, регулярные перерывы на ходьбу и изменение позы для снижения давления на нервные корешки. - Подбор индивидуальной лечебной физкультуры специалистом, чтобы избежать избыточных нагрузок и травм. - Осторожность с физиотерапевтическими процедурами во время повышения температуры. - Следует избегать самолечения и своевременно проходить назначенные обследования и лечение. Дополнительно рекомендуется проконсультироваться с ревматологом, так как хруст суставов может быть связан с нарушениями суставного хряща или связочного аппарата, которые требуют особого внимания и специализированного подхода. Важно не откладывать визит к специалистам и тщательно соблюдать рекомендации по лечению, чтобы предотвратить развитие осложнений и улучшить качество жизни.

Похожие вопросы
Как продолжить лечение грыжи L4/L5 и нужна ли операция?
Аноним, 37 лет, женский пол
13 февраля 2025 г. в 21:45
Здравствуйте. Девять месяцев назад после тренировки в фитнес-зале у меня начались боли в пояснице, которые отдавали в левую ногу от таза до большого...
2 ответа
Что делать при онемении пятки после травмы и грыжи поясницы?
Аноним, 35 лет
21 марта 2025 г. в 19:43
У меня грыжа поясничного отдела позвоночника. Несколько месяцев назад я занималась в спортивном зале, предположительно неправильно выполнила...
2 ответа
Какие методы лечения помогут при стенозе поясничного отдела позвоночника и сильных болях?
Аноним, 79 лет, женский пол
17 апреля 2025 г. в 00:24
Здравствуйте. Моей маме 79 лет, у неё диагностирован стеноз поясничного отдела позвоночника с сильными мучительными болями, которые отдаёт в бедро, и...
2 ответа
Стоит ли рассматривать операцию при грыже поясницы с нарушением мочеиспускания?
Аноним, 42 года, мужской пол
06 мая 2025 г. в 13:20
У меня диагностирована грыжа поясничного отдела позвоночника, по МРТ 2017 года, и протрузия L5-S1 по КТ 2022 года. У меня нарушения мочеиспускания:...
2 ответа
Как правильно лечить остеохондроз с медианной грыжей L5-S1 и неврологическими симптомами?
Аноним, 40 лет, женский пол
09 мая 2025 г. в 20:14
У меня остеохондроз пояснично-крестцового отдела с медианной грыжей на уровне L5-S1. Боль в спине сильная, отдает в левую сторону и в левую ягодицу,...
2 ответа
Можно ли обойтись без операции при позвоночной грыже?
Аноним
10 мая 2021 г. в 20:04
Здравствуйте! Мне 34 года, и меня беспокоят боли в поясничном отделе. У меня диагностирована позвоночная грыжа и остеохондроз, и мне назначено...
2 ответа
Стоит ли менять электрофорез на лазер?
Аноним, 29 лет, женский пол
04 января 2023 г. в 11:55
Здравствуйте, моему мужу 30 лет и у него грыжа диска L4-L5, по рекомендации врачей ему назначили физиотерапию, включая электрофорез с карипазимом....
2 ответа
Почему не проходит головная боль?
Аноним, 26 лет, женский пол
08 декабря 2024 г. в 00:50
Здравствуйте! У меня уже 3 недели болит голова, и выписанные лекарства не помогли. Невропатолог поставил диагноз шейный остеохондроз, но рентген...
2 ответа
Как избавиться от постоянной головной боли?
Аноним, 26 лет, женский пол
01 июля 2019 г. в 12:48
Здравствуйте, у меня постоянные головные боли, которые давят в область лба, висков и затылка. Я прошла множество обследований и лечений, но допомнить...
2 ответа
Что вызывает боль в пояснице?
Пациент, 30 лет, женский пол
07 декабря 2024 г. в 08:10
Неделю назад проснулась с ноющей болью в пояснице (с левой стороны у позвоночника). В спокойном положении спины почти не замечается, но при сгибание и...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7129 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут